Zhoršené dýchán a tlak na žaludku
Pane doktore přeju i dnes pěkný dobrý den..(omlouvám se, že vám dotaz posílam do poradny na ledviny, ale chtěla jsem dotaz od Vás a jinde jsem Vás nenašla, tak se nezlb te) přečetla jsem si vaší odpověd moc děkuji.. Já u dětské lékařky byla ta mě poslechla podrobně dokonce i v leže a říkala, že mám srdce v pořádku, že se nemám čeho bát, pro mojí jistotu mi poslala na ekg záznam a ten byl v pořádku, ale když vím, že není spolehlivé samotné ekg nejsem v klidu.. Tak se snažím hledat příčiny a snažím se uklidnovat, že můžu v pořádku si jít zacvičit, prootže od Vánoc se bojím srdečních vad a arytmií a bojím se, že jí mám tak nic nedělám a jen tloustnu mám nadváhu, velké prsa a taky málo piju denně tak půl až třičtvrtě litru.. Proto se chci zeptat jestli to není timto způsobené..? Ještě jsem přemýšlela kdybych měla vadu srdeční projevila by se mi když jsem jako malá např. v bazénu 10 krát za sebou zadržovala dech na minutu a plavala pod vodou a nebylo jen v bazénu takhle nedýchat jsem zkoušela i ve vaně, v posteli když jsem šla po ulici atd.. To už by se možná projevila nebo ne,? Po tom také od tři let jezdím na tábory a chodila jsem běžně od 8 let i 20 km na táborech a nikdy mi nic nebylo..to až ted jak mám strach tak se mi vlastně špatně dýchá a já vůbec nevím čím to je..ikdyž na to nemyslím tak pak se to zase objeví, děsí mě to, proto se na vás obracím i s dotazem jestli by jste mi nějak ne napsal jaký je projev špatného dýchání u srdeční vady? ten člověk se duší, zadýchává?? kdy při čem?? Jestli při tom zadýáchávání taky cítí někde tlak krom na hrudi??? Já mám právě zhoršené dýchání, že mám jako tlak kterej se směřuje k žaludku když zmačknu na žaludek bolý.. Prosím odpověz te budu moc vděčná..
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.Jsem přesvědčen, že žádnou vrozenou srdeční vadou netrpíte - ta by Vám dávno způsobila různé obtíže (dušnost, slabost, nevýkonnost) a rozhodně by Vám neumožnila vykonávat popisované činnosti (plavání, dlouhé túry). Navíc by ji Vaše lékařka jistě odhalila včas. Symptomy při srdečních vadách se obecně podobají obtížím, jež mají nemocní se srdeční slabosti (např. dušnost s úlevou vsedě, nemožnost ležet v rovině, otoky dolních končetin, promodrávání, extrémní únava, opakované kolapsy ...) - velmi zjednodušeně řečeno. Proto - opakuji - je u Vás vrozená srdeční vada zcela nepravděpodobná, resp. normálním závěrem provedeného klinického vyšetření prakticky vyloučená. // podle Vámi popisovaných příznaků - záchvatovité bušení srdce ev. s pocitem zhoršeného dechu - záchvaty tachykardie nebo i nějakou lehkou formu arytmie mít můžete, ale pokud tomu tak je, s největší pravděpodobností se jedná o neškodné druhy srdeční nepravidelnosti, které neznamenají žádné riziko a není třeba je léčit - kdo na ně trpí, většinou vystihne okolnosti, které k jejich vzniku vedou (káva, alkohol, rozrušení), pokud trvají déle, mohou někdy pomoci jednoduché manévry (ochlazení obličeje, výdech proti odporu...), léky se ve Vašem mladém věku užívají jen výjimečně. // Podle mého názoru byste se ve fyzické aktivitě omezovat neměla, ta je naopak prospěšná, pomůže Vám nepřibývat na váze, zlepšit držení těla (s velkými prsy je vadné držení těla pravděpodobné, pokud se takové držení těla zafixuje, je pravděpodobnost i např. bolestí na hrudníku nebo i bušení srdce vyšší). Současně se fyzickou aktivitou odreagujete a zbavíte negativních myšlenek. Moje doporučení zní - snažte se na bušení srdce nemyslet, pokud už přijde, nenechte se jím omezovat, pokuste se klidně a zhluboka dýchat. Pokud Vám bude stále obtěžovat, doporučuji již zmíněný EKG Holter, kde se přesně pozná, co se ve Vašem srdci během záchvatu bušení děje. Bolesti v nadbřišku, které popisujete, ve Vašem věku zcela jistě nejsou od srdce, spíše bych hledal příčinu v obtížích s páteří (držení těla), ev. např. návrat žaludečních šťáv.
