Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Změna medikace

Josef . 25.8.2015

Dobrý den,prodělal jsem 2 krát trombozu dolní končetiny byl mi nasazen warfarin 3mg který jsem užíval asi 5 let a to půl tablety denně a jeden den jsem vynechával hodnota INR se pohybovala v rozmezí 2,5-3 což bylo v pořádku jenže poslední rok se tato hodnota začla pohybovat od 2,8-4,5 a nemohla se ustálit.Nyní mi pan doktor předepsal trobex chci se zeptat zda jsem dostatečně chráněn proti tromboze,infarktu,mozkové mrtvici a zda tento lék je lepší než warfarin který má spoustu vedlejších učinků. Děkuji za odpověď

Odpovídá:

MUDr. Veronika Kaššovicová

Specializace: Hematologie a tranfuzní lékařství Pracoviště: Hematologická ambulance Nemocnice Jablonec nad Nisou

Dobrý den, odpověd na Vaši otázku není snadná. Po dvou trombozách je většinou warfarin již na doživotí. Ale záleží na okolnostech, které k trombozám vedli, a zda byly v obě v jedné dolní končetině nebo každá v jiné končetině. Dále na riziku krvácení, na celkovém zdravotním stavu apodobně (velmi komplikované tedy odpovědět...) Trombex vás chrání před infarktem a před mrtvicí velmi dobře. Ale nechrání před mrtvicí u rizikových pacientů s fibrilací síní (arytmie srdce). A nyní se několik let říkalo, že léky typu Anopyrin a Trombex nechrání před trombozou. Nyní se podle několika velkých mezinárodních studiích ukazuje, že je lepší užívat něco (Anopyrin, Trombex) než nic. Tyto léky mají sice nižší účinnost než warfarin, ale také méně krvácivých rizik. Pokud jste pacient, který by měl mít warfarin nastálo, pak bych u vás spíše hledala příčinu toho, proč máte nevyrovnané INR (kolísavé množství zeleniny, více a nepravidelně alkoholu - alkohol zvyšuje INR). Ale asi by mě úplně nevykolejilo kolísání INR 2,0-4,0. Takže bych u vás spíše volila warfarfin s častější monitorací INR (á 2-3 týdny do ustálení - INR do 3,5 je zcela v pořádku). Pokud byste měl ale 2 trombozy vyvolané např. operací a delší dobu od sebe, tak bych vás ponechala na Anopyrinu nebo Trombexu. Také záleží na Vašich dalších chorobách (angina pectoris, cukrovka....) Přeji hodně zdraví S pozdravem MUDr. Veronika Kaššovicová

Související dotazy

Změna HAC
Dobrý den, brala jsem půl roku antiko. Minervu a...
Změna HAC
Dobrý den, přecházím z antikoncepce Sidretella na antikoncepci...
Medikace
Dobrý den, moje maminka (83 let) má následující dg:...
Změna antikoncepce a zpoždění menstruace
Dobrý den, minulý měsíc jsem měla menstruaci skoro...
Změna HA pro bolesti při styku, ztrátu libida
Dobry den, od 16let do cca 24 jsem brala Mercilon,pote...
Změna HAK a krvácení mimo přepokládáný termín
Dobrý den, ráda bych se zeptala na něco ohledně HA....

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Změna léku

Dlouhodobě ( asi 8 let ) užívám lék Lokren 20 - půlku ráno. Byl mi předepsán...

Změna léku

Jsem diabetik 2st.Chci změnit lék z Glucophage,ke kterému nemám důvěru na Empagliflozin,který...

Změna léku

PRosím můžete mi poradit čím nahradit Migraeflux, v lékarně mi sdělili,že se...

Změna léků

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,jestli je podstatný rozdíl mezi tabletamy Citalec...

ZMĚNA LÉKU A DALŠÍ OPERACE.

Dobrý den. V minulých dotazech jsem se ptal , bylo mi odpovězeno , ale při...

Změna léků na tlak

Dobrý den.Lékař mi předepsal Triplixam 10mg/2,5mg/5mg.Po užíváni se mi tlak...

Změna léku prestarium neo na telmisartan apotex

mívám ve stresu vysoký krevní tlak (někdy až 200/130) jindy normální tlak kolem...

Změna lyrica 150mg naPregabalin 150Milan Phaema

lekaeník ně změnil z lyrica na Pregabalin a necítím se po něm dobře,potím se...

Zmena materskeho znamenka v puchyrek

Dobry den, mam dotaz ohledne meho znamenka ktere mam uz od narozeni na malicku....

Změna mateřského znaménka

Prosim je tohle znaminko rizikove,pritel rika, ze mu nic neni ale ta bila kulicka...

Změna medikace

Zdravím,mám artrozu,ostereoporozu,špatná játra-celková přestavba,cistu na ledvině...

Změna medikace

Dobrý den,prodělal jsem 2 krát trombozu dolní končetiny byl mi nasazen warfarin...

Změna mého stylu

Dobrý den, po dlouhé době jsem se rozhodl hubnout racionálním způsobem a tím...

Změna mensesu

Dobrý den.Mám takový problém.Je mi 14 let,pohlavní styk jsem ještě neměla.Menstruaci...

Změna menstruace

Dobrý den, momentálně nemám možnost kontaktovat svého gynekologa, tak bych Vás...

Zmena menstruacie

Dobry den,asi pred pol rokom sa mi zmenila menstruacia.Vzdy som ju mavala prvy...

Změna menstruačního krvácení

Dobrý den chtěla jsem se zeptat měla jsem minulý měsíc hodně slabou menstruaci,která...

Změna místa pobytu při marodění

Dobrý den,měla bych dotaz.Jsem těhotná,na začátku pátého měsíce.Téměř od začátku...

Zmena mleka

Dobry den,chtela sem, se zeptat ma necelych sesti tydeni holcicku,kojila sem...

Změna na čípku

Dobrý den. Dnes jsem byla u sveho gynekologa na opakovaném cytologickém vyšetření....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Naražená holení kost

Asi před třemi týdny jsem si narazil holenní kost těsně pod kolenem, byla to...

Zásadité pH moči

Dobrý den, momentálně jsem v 35. týdnu těhotenství a již delší dobu màm dle...

Přední křížový vaz

Dobrý den, co se mi stalo, zjistíte z dokumentace. Nechci to zbytečně rozpisovat....

Rakovina tlustého střeva

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, na hlavní příznaky rakoviny tlustého střeva....

Obava z těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na možné těhotenství. S přítelem jsem měla...

Svědění klitorisu

Dobry Den. Uz druhy den me trapi silne svedeni klitorisu a okoli. V pochve...

Duomox na streptokokovou infekci

Dobry den mam zvysene aslo 424, lekar predepsal Duomox 1000 na streptokokovou...

Trápí vás záněty dutiny ústní? Kyslík a mořská sůl pomohou!

Záněty v dutině ústní bývají nesmírně bolestivé. Někdy postiženého až omezují...

Činnost ledvin

Dobrý den přeji paní doktorko a prosím o radu. Znepokojilo mě, že druhý den...

Tmavé fleky na penisu

Dobrý den, mám na penisu tmavý flek jakoby modřinu (viz foto), který ovšem nebolí,...

Operace bederní páteře

Dobrý den, jsem po dvou operacích bederní páteře. První před 4 roky - "oseknutí"...

Bolest třísla a varlete

Dobrý den, prosím Vás obracím se na Vás s dotazem. Už několik měsíců mě nepravidelně...

Popraskaný jazyk

Dobrej uz několik let nám popraskanej jazit mám ho docela dost širokém. Kvůli...

Vyšší S-CK

Dobrý den,měl bych dotaz ohledně laboratorních výsledků.Jsem diasbetik a léčím...

Bolest žaludku

Dobrý den jiz mesic mívám divny tlak v oblasti zaludku,zacalo to kdyz sem v...

Osteoporoza

Co bychom měli dělat, abychom neměli zbytečné zlomeniny kyčlí a obratlů? V České...

Když se rakovina rozšíří do kostí

Toto zhoubné onemocnění bohužel stále ještě neumíme s jistotou vyléčit. Často...

Lékaři jsou dobří, průměrní i špatní. Neriskujte zdraví a najděte si toho nejlepšího!

Vybrali byste si na rekonstrukci bytu prvního řemeslníka, který vám přijde pod...

Bolest na zadní straně stehna

Dobrý den, měl bych dotaz ohledně bolesti na zadní straně stehna? Cca 2 měsíce...

Pořezaný prst

Dobrý den. Chtěla jsem Vás, prosím, požádat o radu. Před 14 dny jsem se při...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×