Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Známky výrazné synovitidy kolenního kloubu se zesílenou, klkovitou a postkontrastně se sytící synovií.

Hana 7.12.2017 redakce uLékaře

Dobrý den,
domnívám se, že jsem se 3 června 2017 uhodila do kolene, během 14 dní se mi špatně ohýbalo koleno a 18.6. mi velmi nateklo. 19.6. mi pan ortoped odebral 70 ml výpotku , rozbor výpotku nebyl udělán. Předepsal mi Diclofenac DUO. Koleno stále nateklé, sedimentace76, ale nevím zda se vztahuje ke koleni, protože jsem zřejmě v té době prodělala zánět štítné žlázy. Přišlo se na to až nyní pro sonu krku. Nyní mám sedimentaci 62.
Na konci srpna napsána rehabilitace, ale koleno pořád oteklé i když méně. Po duhé rehabilitaci ( Motorola) opět nateklo. Revmatolog - odebrání krve nic nenašel. 14.9.2017 poslána na magnetickou rezonanci. od pana ortopeda doporučen konserv. postup, NSA. Stále chodím o berlích a mám nateklé koleno. Pan ortoped mi řekl, ať se chovám jako by mi nic nebylo, ale to dost dobře nejde.
Magnetická rezonance
Indikační dg. Nejasná synovida pravého kolena. vyšetření ve třech rovinách v TSE, GRE, TSE/FS nativně a po aplikaci 10 mlGd- DTPA i.v.
Osa koleního kloubu je vyrovnána. Zmnožená nitrokloubní tekutina retro, suprapatellárně ve štěrbině kolenního kloubu i popliteálně. V oblasti tekutinových kolekcí je klkovitá, výrazně zesílená a kontrastně se sytící synovie šíře až 6 mm. Kostní struktury mají normální tvar a konfiguraci, marginální osteofytické přihrocení laterálních kondylů. Okrsky edému kostní dřeně subchondrálně na kondylech tibie, femuru i na patelle mají charakter porotizace skeletu. Kloubní chrupavka je ztenčená periferně a dorzálně na mediálním kondylu tibie částečně i kondylu laterálním. Známky chondropatie rovněž patrny na mediální fasetě patelly a na rozhraní kloubních ploch. Zkřížené, kolaterální vazy i lig. patellae mají normální šíři, průběh, signál. Oba menisky mají normální tvar, velikost , uložení. V zadním rohu mediálního menisku difůzní signálové změny a drobná linie nedosahující ke kloubním plochám. Laterální meniskus má normální.
res. Známky výrazné synovitidy kolenního kloubu se zesílenou, klkovitou a postkontrastně se sytící synovií. Zmnožená nitrokloubní tekutina. Známky gonartrozy, porotizace skeletu ( poroza z inaktivity ? poč. algodystrofie ?, chondropatie dorzálně na kondylech tibie i ve femoropatellárním skloubení. Nevelké degenerativní změny zadního rohu mediálního menisku gr. I - II.
Prosím buďte tak laskavi a napište mi Váš názor. Velmi děkuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, dle MR závěr zní: Známky výrazné synovitidy kolenního kloubu se zesílenou, klkovitou a postkontrastně se sytící synovií. Zmnožená nitrokloubní tekutina. Známky gonartrozy, porotizace skeletu. Co znamená, že v kloubu probíhá zánět synoviální membrány, ta vystýlá vnitřek kloubu, produkuje synoviální tekutinu. Často vzniká při revmatoidní (to revmatolog vyloučil odběry) nebo psoriatické artritidě (ta doprovází kožní onemocnění lupénku, psoriasu), systémovém onemocnění lupus erythematodes nebo zranění. Ve Vašem případě proto nejspíše poúrazová příčina zánětu. K léčbě se využívají protizánětlivé léky od nesteroidních antiflogistik až po kortikoidy, zejména pokud NSA nestačí a není patrný efekt. Léčbu je nutné zaměřit také na vyvolávající příčinu. Zánětlivé procesy probíhající v kloubu mohou vést k degenerativním změnám a chronické bolesti. Určitě končetinu odlehčovat, lokálně ledovat, zkuste kromě NSA ještě Aescin 2-2-2. Nasazení kortikoidů musíte konzultovat s ošetřujícím ortopedem, lze je podávat buď lokálně do kloubu, či celkově (větší riziko nežádoucích účinků při celkovém podání). S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Jen mohu doplnit, že nárazem došlo k aktivizaci probíhající i když počínající, artrozy kolenního kloubu.
Výstelka na změněné poměry v kloubu reaguje zánětlivými změnami kloubní chrupavky s tvorbou výpotku.
Dop. nárazově nesteroidní antirevamtika typu Ibalginu, dále pohybová a fyzikální léčba na rehabilitaci, nástřik kloubu na ortopedii. Odlehčení kloubu, měnší zátěž.
Tyto změny se léčí poměrně dlouhodobě a je třeba značné trpělivosti. Postup po domluvě se svým ortopedem.

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

MR vyšetření kolenního kloubu
Dobrý den pane doktore,mohl by jste se mi prosím vyjádřit...
Výměna kolenního kloubu
Dobrý den, mám vrozenou vadu kolene (absence čéšky,...
Pooperační průběh po výměně kolenního kloubu
Dobrýden, obracím se na vás s dotazem. Otec 73 let...
Přípravek Prolia a výměna kolenního kloubu
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli přípravek...
Valgozita kolenního kloubu
Dobrý den, Dceři, 2 roky, ortoped diagnostikoval...
Užívání Wobenzymu před operací kolenního kloubu
Pane doktore, prosím o radu, zda je vhodné užívat Wobenzym...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Znaminko

prosim, muzu si nechat odstranit znaminko i v podpazi? neni to misto nebezpecne?...

Znaminko

Dobry den, mam problem se znaminkem, udelalo se mi u znaminka na nose akne a...

Znamínko

Chtel bych se zeptat, jestli.tohle znamínko vypadna zdrave nebo bych s nim mel...

Znaminko

dobry den štipe mě dost znaminko ale i bolíí. Začalo to tím že jsem hral fotbal...

Znamínko na kůži - krevní klubko

Dobrý den, na zádech mám již delší dobu poměrně velké znaménko, ale jsem...

Známínko na penisu

dobrý den přítel má už dlouho takový hnědý znamínko na penisu. přijde mi že...

Znamínko se začervenalým okolím

Dobrý den. Již téměř rok mám toto znamínko se začervenalým okolím,které vůbec...

Znamínko za uchem

Prosím o radu,manželovi se ve vlasech za uchem udělalo tohle znamínko. Nelíbí...

Znaminko-flicek

Dobry den, na stehne se mi udelal flicek a trochu se zvetsil.posilam foto.myslite...

Známky parciální léze předního zkříženého vazu

Dobrý den, prosím o vysvětlení výsledku vyšetření magnetické rezozonance....

Znásilnění

dobrý den stalo se že moji ceru sepokusil znasilnit muž byly jsme vyslichaní...

Znásilnění - pohlavní nemoci

Dobrý den, byla jsem znásilněná na ulici neznámým člověkem, policie po něm pátrá....

Znasilnéní, strach

Dobrý den, je mi 16 let a jmenuji se Jolana. Teď k věci: řekli jsme si s přítelem,...

Znáte nějaký přípravek?

po každém umití se mi na hlavě udělají jakésy mapy , trochu to vypadá jako to...

Znecitlivělá kůže na nártu

Dobrý den,můj problém začal zničeho nic mi znecitlivěl nárt pravé nohy a už...

Znecitlivělá levá polovina těla, brnění v končetinách

Dobrý den pane Doktore, před třemi měsíci mi náhle začalo mravenčení v levé...

Znecitlivěla noha

Dobrý den,dnes jsem zjistil že v části kolem levé kyčle mám znecitlivelou část...

Znecitlivěné patro

Prosím Vás pane doktore,jsem týden po operaci nosní přepážky a mám stále znecitlivěné...

Znecitlivění části těla

Dobrý den,stává se mi,že se mi odkrvuje pravá ruka k loktu a zároveň rty s jazykem.Začne...

Znecitlivění chodidla při běhu

Dobrý den pane doktore, chtěl bych se zeptat, co může způsobovat znecitlivění...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Závratě, brnění rukou, únava, nadměrné pocení, těžké nohy a ruce

Dobrý den, chci poprosit o Váš názor, co by mohlo být příčinou mých potíží....

Klouby a lokty

Dobrý den mám takový problém mám tmavé lokty a tmavě klouby na rukou, nemohla...

Panenská blána

Dobrý den, rád bych se zeptal, jestli k protržení panenské blány musí zakonitě...

Nízko položená placenta

Dobrý den, dnes po kontrole v 18+1 tt mi lékař sdělil, že mám nízko položenou...

Bolest břicha v noci

Dobrý den, mám dlouhodobé problemy s bolestí bricha, zad a konečníku. Na záda...

UZ v 30. týdnu těhotenství

Dobrý den, před 2 dny jsem byla na na ÚZ ve 30. tt a bylo mi naměřeno, že miminko...

Útvar u poševního vchodu

Dobrý den. Při sprchování jsem si nahmatala ve vchodu do pochvy nějaký "útvar"....

Nádor slinivky

Manželovi určili diagnózu nádor uprostřed slinivky , strašně se nafouknul a...

Hepatitida B-laboratorní testy

Dobry den, pozna se z laboratornich testu na hepatitidu B zda je clovek ockovan...

Ozvěny v levém uchu

Dobrý den, cca 2 měsíce trvají potíže... Z ničeho nic, silné ozvěny v uchu...

Léčba Fenistil kapky

Dobrý den, mám 6 tydenni miminko s nalezem na ORL: otoskop boltce ovalne,...

Streptokill

Dobrý den. Osmiletá dcera si v pátek večer stěžovala na bolest v krku, lékařka...

Malé vodnaté pupínky na prstech u nohy

Dobrý den, před jedním dnem mě začala svědět noha kolem palce na noze z vnější...

Porucha sluchu

Dobry den.mam jiz pres rok zalehle ucho.intenzita zalehnuti se meni.mam i tinitus.take...

Erytrocyturie

Dobrý den, chtěl bych se poradit ohledně problémů s erytrocyty v moči.Již jsem...

Naštípnutá kost

Dobrý den dne 11.9 jsem špatně při tanečním vystoupení doskočila a naštípla...

Myringoplastika

Dobrý den, 12. srpna mám nástup do nemocnice na operaci ucha - myringoplastiku....

Bolest vnitřní strany kolene

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na opakované záněty uponu pes anesrinus.Tento...

Nechutenství a pocit na zvracení

Dobrý den. Chtěla bych se vám svěřit s problémem, který mě trápí asi tři měsíce...

Pálení jazyka, zduření jazykových papil, nepříjemný pocit v krku

Dobrý den, již dlouhodobě trpím na opakované potíže v krku. Vzhledem k mnoha...

Inzerce
×