Zvýšená hladina celkové aktivity α-amylázy
Dobry den, po zanetu slinivky a naslednemu zjisteni zlucovych kamenu a odstraneni zlucniku me i 2 mesice po operaci trapi velmi neprijemne pobolivani zad a bricha. K intenzite koliky to ma daleko, jsem nicmene objednana ke gastrologovi, abychom se poradili. Matou me ale vysledky krve. Par tydnu po operaci i ted 2 mesice po jsou jaterni testy a crp v norme, ale je vyssi amylaza. Ale jen celkova, pankreaticka byla pokazde v pohode v norme. Jde tedy o slinivku? Cim muze byt zvysena celkova amylaza, ale ne pankreaticka? Dekuji.
MUDr. Veronika Horáková
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKVDobrý den, zvýšená hladina celkové aktivity α-amylázy je prokazatelná u celé řady onemocnění. Nejčastějším diagnostickým důvodem je podezření na akutní pankreatitidu. Hladina celkové α-amylázy je sice zvýšena ve 100 % onemocnění akutní pankreatitidou, zvýšena je však i v 80 % všech případů akutních bolestí břicha. Podstatně větší diagnostický přínos má stanovení pankreatického izoenzymu α-amylázy (P-amylázy), který Vy máte v normě. V běžné klinické praxi se používá kritéria pětinásobného zvýšení celkové amylázy, které je diagnostickým indikátorem akutní pankreatitidy. Zvýšená sérová hladina α-amylázy je samozřejmě prokazatelná u akutních i chronických onemocnění ledvin, u střevních zánětů ve 30 % případů akutní apendicitidy. Zvýšení hladiny α-amylázy v moči u akutní pankreatitidy přetrvává déle a nastupuje později než zvýšení hladiny v séru. Slinný typ α-amylázy (S-amyláza) je zvýšen u onemocnění slinných žláz, u některých plicních chorob, u řady maligních tumorů, ovariální cysty, mimoděložního těhotenství. S pozdravem, Dr. Horáková
