Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Zvýšená hladina kyseliny močové

Vnitřní lékařství Veronika 5.2.2019

Dobry den. Muj manzel byl na preventivni prohlidce a z vysledku krevnich odberu mu vysla kyselina mocova a to 469umol /l. Sestra v ordinaci mu rekla ze ma dnu a musi dezet dietu. Docela nas to prekvapilo jelikoz manzel nema zadne problemy a krevni odbery byly jinak v poradku. Stravuje se zdrave a pravidelne sportuje. Opravdu se jiz jedna o onemocneni dna? Co by mohlo byt pricinou zvysene kyseliny? Mockrat dekuji za odpoved.

Odpovídá lékař:

MUDr. Kateřina Kovaříková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Vamed-Mediterra

Dobrý večer,
hladina kyseliny močové v krvi Vašeho manžela je opravdu už vysoká, určitě tedy bude lepší držet preventivně dietu. Tato fáze se označuje jako zvýšená hladina kyseliny močové, dna už bývá spíš označováno postižení kloubů. Stav bez příznaků kdy nedojde k rozvoji zánětu kloubů může trvat celý život.
Od hladiny kyseliny močové přes 500 se již většinou doporučuje i farmakologická léčba.
V 90% případů se příčina této nemoci nezjistí.
Jindy může jít o zhoršené vylučování kyseliny močové nebo nadměrný přísun purinů v potravě.
S pozdravem

Odpovídá lékař:

MUDr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení nemocnice Na Františku

Vážená paní, hodnota kyseliny močové je zvýšená, ano, podle klasifikace se jedná o dnu I. stupně tedy asymptomatickou hyperurikémii. Další stádia dny již postihují klouby a pacient má obtíže (dnavá artritis, kdy se kyselina močová ukládá do kloubů, tvoří v kloubní chrupavce krystalky, ty se při mechanickém mikrotraumatu uvolní do kloubní tekutiny a spustí aseptický zánět - kloub zčervená, je teplý a bolestivý, typicky kloub palce u nohy, méně často klouby rukou). Pravda, někdy se (nepřesně) o dně mluví až jako o onemocnění kloubů a asymptomatická hyperurikémie se vyčleňuje jako samostatná jednotka, ale to není přesné. To je ale v celku jedno, klinický dopad to nemá. Je však potřeba si uvědomit, že je zcela nepochybně prokázáno, že zvýšená kyselina močová přispívá k rozvoji aterosklerozy (ucpávání cév) se všemi důsledy - vysoký krevní tlak, infarkt, mrtvice, srdeční selhání... dále mohou vznikat urátové kameny a rozvíjet se urátová nefropatie - poškození ledvin, může progredovat až do jejich úplného selhání. Vysoká kyselina močová je v naší populaci běžná, neboť se prostě máme dobře, jedná se o civilizační jev. I když manžel, jak píšete, sportuje, je možné, že rád jí uzeniny a/nebo vnitřnosti, játra, čokoládu - nevím, nerada bych mu křivdila, ale vězte, že oproti předkům máme všechno, na co si vzpomeneme. Hraje zde roli i genetika, někteří lidé mají málo efektivní metabolizaci purinů, a tak mají pro zvýšenou kyselinu močovou genetický předpoklad. S tím souvisí i fakt, že je dobré se zamyslet, zda má manžel rodinný výskyt kardiovaskulárních onemocnění, pokud ano, o to přísněji je třeba trvat na sanaci rizikových faktorů, tedy normalizaci kyseliny močové, podle studií by se to mělo vyplatit. Konkrétní doporučení: pokud je manželovi cca 35 let a jinak je zdráv, zkusila bych režimová opatření (viz shrnutí na stránkách "dna IKEM" ve vyhledávači), hlavně dietní + dostatek tekutin, odběr bych zopakovala za 3-6 měsíců a pak by se vidělo, pokud by to nikam nevedlo, nebránila bych se tabletkám, normální lidé tyto tabletky tolerují dobře. Při úvahách o spolupráci na "normalizaci kyseliny močové" přitom nemyslete ani tak na ty klouby jako na ledviny a kardiovaskulární systém... Méně často se jedná o sekundární dnu (např. při hematologický a/nebo onkologický chorobách), ale pokud manželovi nic není, tak to neuvažuji. S pozdravem Anna Prchlíková.

Související dotazy

Nízká hladina kyseliny močové a HDL
Dobrý den, byla mi stanovena nízká hladina kyseliny...
Zvýšená hladina homocysteinu, kyseliny močové, cholesterolu
Dobrý den, Je mi 28 let a ve výživové poradně mi...
Kyselina močová
Při opakovaném odběru mi byla zjištěna zvýšená hladina...
VYŠŠÍ HLADINY KYSELINY MOČOVÉ, HYPERNATRÉMIE
Dobrý den, reaguji na svůj dotaz pod č. 208094. Uvedené...
Zvýšená hladina kyseliny močové
Dobrý den, je mi 19 let a lékařka mi zjistila zvýšenou...
Vysoká hladina kyseliny močové u dětí
Dobrý den, můj 10-ti letý syn trpí delší dobu bolestmi...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Zvýšená hladina hormonu štítné žlázy v těhotenství

Dobrý den. Jsem v 10+3 tt a dnes mi můj gynekolog oznámil, že mám zvýšenou hladinu...

Zvýšená hladina cholesterolu

Dobrý den, nejdříve bych chtěla uvést léky, které užívám Itoprid PMCS 50 mg...

Zvýšená hladina cholesterolu

Dobrý den, v rámci preventivní prohlídky, mně lékařka zjistila zvýšený cholesterol...

Zvýšená hladina ketonu a bilirubin

Dobrý den, rádi bychom se s manželkou informovali na našeho 2,5roku starého...

Zvýšená hladina kortizolu, prolaktinu a diagnóza E 03.9 Hypotyreoza

Dobrý den, byla bych Vám velice vděčna za vysvětlení mé diagnózy. Z Gastronomie...

Zvýšená hladina kreatininu

Manžel má zvýšenou hlad.kreatininu165.Čím je to způsobeno, jak to léčit. Léky...

Zvýšená hladina kys. moč

Dobrý den, manželovi (33let) byla zjištěna zvýšená kys.močová v krvi. Dočetla...

Zvýšená hladina kyseliny močové

Dobrý den, je mi 19 let a lékařka mi zjistila zvýšenou koncetraci kyseliny...

Zvýšená hladina kyseliny močové

Zdravím vás.Při odběru krve mi bylo zjištěno větší množství kyseliny močové...

Zvýšená hladina kyseliny močové

Dobrý den, před několika lety mně byla zjištěna zvýšená hladina kys. močové...

Zvýšená hladina kyseliny močové a dieta

Dobrý den, náhodou jsem se při předoperačním vyšetření dozvěděl, že mám zvýšenou...

Zvýšená hladina leukocytů a monocytů

Dobrý den, prošel jsem laboratorním vyšetřením krve a moči a mám hladinu U_leukocytů...

Zvýšená hladina leukocytů v krvi

Dobrý den paní doktorko, v pondělí jsem byla přijata do nemocnice s ledvinovou...

Zvýšená hladina lipázy

Dobrý den, byl jsem na odběry a všechny hodnoty jsou v pořádku, až na lipázu,...

Zvýšená hladina lymfocitů a uzliny

Dobrý den,chtěla bych se zeptat na Váš názor, mám dvouletého syna, kterého jsem...

Zvýšená hladina močoviny v krvi

Dobrý den,prosím o objasnění,zda je hodnota S-Močovina 7.3 mmol/l z krve v...

Zvýšená hladina monocytů

Při předoperačním vyšetření - konkr. laboratorní vyšetření krve mi bylo zjištěno...

Zvýšená hladina prolaktinu

Dobrý den, ráda bych se zeptala na výsledek hormonu Prolaktin. Hormonální profil...

Zvýšená hladina prolaktinu

Dobrý den, rok po skončení kojení po 2.porodu, kdy jsem kojila 8 měsíců, mi...

Zvýšená hladina prolaktinu

Dobry den.Uz nekolik let mam zvysenou hladinu prolaktinu,ale gynekolozka to...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Petechie

Dobrý den chtěl bych se zeptat dceři je 16 let a na konci srpna se ji objevili...

Můžu se ode mne přítelkyně nakazit kondylomaty, když je mám? A co HIV?

Dobrý den, jsem si celkem jistý, že mám kondylomata. Na netu jsem četl něco...

Spálová angina

Jdu hlídat 3 vnoučata se spálovou anginou. Jsem alergik s nepříliš dobrou imunitou...

Vynechání menstruace

dobrý den je mi 16let a už 4 měsce jsem nedostala mensteuaci. Jsem pořád panna...

Podrážděná slinivka břišní

Dobry den,pred dvemi tydny nevolnost,bolesti bricha,ktere byly na prave i leve...

Výměna kyčelního kloubu

Vazeny pane doktore, chtela jem se na Vas obratit se svym dotazem. V 14 letech...

Fermalac vaginal v těhotenství

Dobrý den ,jsem v 16 týdnu těhotenství, má lékařka má dovolenou ,proto bych...

Alergická reakce kůže

Dobrý den, mám dotaz. Kamarádovi se pravidelně vždy pod jedním okem (předtím...

Málo krevních destiček

Docházím na odd.hematologie, kvůli malému počtu krev.destiček. 9.5.t.r. mi byla...

Bolest zubu a oteklá dásen

Dobrý den pane doktore, mužete mi prosim poradit, nějakou dobu jsem měla potíže...

Osteochondrosa

Dobrý den,na základe RTG A CT pátere byla manželovi diagnostikována osteochondrosa...

Bolest nehtu a celeho palce u nohy po narazeni.

Dobry den, pred tydnem se mi nestastnou nahodou dostalo chodidlo pod dvere autobusu...

Chondroza ploténky

Dobry den chtěla bych se zeptat ma svůj nález protože na neurologii jsem.objrdnama...

Fialová skvrna na penisu

Dobrý den na penisu pol kůží se mi udělala fialová skvrna a nahmatal jsem malou...

Lupénka a postižení kloubů

Prosím o vysvětlení popř. doporučení: zak dg M 070 psoriasis artropatica, dx...

Ekzém na ploskách

Dobrý den, před pár dny se mi začala loupat kůže na prstech u nohou. To se mi...

Neuropatie a vitamín B12

Dobrý den, léta se potýkám s bolestmi a mrtvěním rukou a nohou, srdeční arytmií,...

DESTRES AKTIV

Dobrý den, máme zadání vypracovat prezentaci (zápočet), a pak ji přednést vedoucímu...

Brnění končetin po alkoholu

Dobrý den, poslední dobou se mi stává že po vypití i malého množství alkoholu...

Zvýšená teplota, bolest břicha

Dobrý den, paní doktorko. Obracím se na Vás s následujícím problémem. Před...

Reklama
Zavřít