Zvýšený tlak
Dobrý den. Maminka (72) trpí s nervama, protože tatínek je v nemocnici a pořád má problémy se srdcem (dostal kardiostimulátor atd.). Vylítl ji v noci tlak na 240, Tak ji záchranka dala injekci a infuzi. Tak to spadlo. Chci se jen zeptat, jak časté je, že někomu až tak vyskočí tlak, a jak často se to může opakovat? Moc děkuji. Posílám její údaje dole, ale můj telefon.
Doplňující dotaz: Jestli je situace, kdy má někdo tlak 240 běžná, anebo je to velmi vzácné a kritické?? Jde mi o to, že pokud je maminčin problém psychický, tak informace, že se ji nestalo nic extra strašného, a že nebyla jednou nohou v hrobě, pomůže a uklidní. Proto bych se rád dozvěděl, jak často se to mezi lidmi děje a jak vysoký tlak tělo i snese. Řeknu ji to jen, když to bude uklidňující, ale sám pro sebe bych to rád věděl. Lékaři to asi znají, a tak je možná nenapadne, jak moc lidé potřebují toto vědět.
MUDr. Michal Němeček
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinik Stephanshorn, St. Gallen, Švýcarsko
Dobrý den,
děkujeme moc za Váš dotaz. V rámci toho, že jak sama píšete, je Vaše maminka pod obrovským stresem, tak zvýšený tlak je normální. Pokud půjdete po schodech do třetího patra, bude Váš tlak také zvýšený. Důležité je, aby Vaše maminka byla tedka co nejvíce v klidu, můžete se domluvit s praktickým lékařem na předepsaní léků na uklidnění eventuelně, poté nebude tlak také tak lítat nahoru. I přesto doporučuji 24-hodinové EKG, aby se doopravdy zjistilo, jestli je tlak zvýšený jenom díky stresu, nebo je tlak zvýšený i normálně.
S pozdravem
Michal Němeček
Dobrý den. V číslech je lidí s takzvanou hypertenzní krizí cca 1-2% z pacientů s arteriální hypertenzí /vysoký krevní tlak/, léčenou, či neléčenou. A dle dostupných dat cca 3% z pacientů přijímaných na jednotku intenzivní péče. Nevím, zda Vám ta čísla pomůžou v představě o tom, co Vás zajímalo. Maminka bude mít zřejmě opravdu stresově zvýšený krevní tlak a je potřeba řešit příčinu, což je, jak už pan doktor odepsal, nejvhodnější uklidňující medikace. Buď krátkodobá nebo i dlouhodobá, s výběrem by měl pomoci její praktický lékař. Protože si často řekneme, že to zvládneme, ale náš sympatický nervový systém reaguje pohotovostí. Nelze ale vyloučit, že už arteriální hypertenzí nějakou dobu trpí. Pokud dobře chápu, tak maminka neužívá žádné léky na tlak? Určitě je potřeba, aby byla vyšetřena cestou kardiologické ambulance, včetně tlakového holtra a echokardiografie. Systolický tlak 240mmHg určitě není dobrý a pro tělo představuje riziko, akutní riziko např.mozkové mrtvice či srdeční příhody. Frekvence opakování těchto hodnot je u každého jiná. Nelze z mého pohledu dát přesnou odpověď. Co vím ale jistě je, že je potřeba brzké ambulantní vyšetření z počátku i u praktického lékaře / kontrola ekg a krevních odběrů/..a zhodnocení závažnosti arteriální hypertenze.
Poprosíme naše sestřičky, aby Vám pro maminku pomohly sehnat termín do kardiologické ambulance. Domnívám se, že bez pořádného dovyšetření, viz výše, nemůžeme maminku s klidným svědomím jen uklidnit. Pokud by se toto opět opakovalo, pohotovostní ošetření je namístě.
