Diabetologické vyšetření

Publikováno: 8.6.2008 | Aktualizace: 8.10.2009

Diabetologické vyšetření je soubor lékařských úkonů prováděných za účelem diagnózy a sledování průběhu cukrovky (diabetes mellitus). První zmínky o diabetu pocházejí již ze 2. století. Arabští lékaři ve středověku popisovali příznak sladké moči. Vztah mezi onemocněním a slinivkou břišní odhalili němečtí lékaři Oskar Minkowski a Joseph von Mering v roce 1889. První léčebně využitelná inzulín izolovali v roce 1921 kanadský lékař Frederick Grant Banting a jeho asistent, student medicíny Charles Herbert Best.

Vyšetření moče je nedílnou součástí

Kdy se vyšetření používá...

Specializované diabetologické vyšetření se provádí v případě nově vzniklého podezření na cukrovku. Taková situace může nastat při náhodném zjištění vysoké hladiny cukru ve Vaší krvi při běžném vyšetření. Do diabetologické ambulance Vás může obvodní lékař odeslat i v případě, že je potřeba změnit nebo upravit léčbu Vašeho diabetu. Vyšetření provádí internista diabetolog.

K čemu vyšetření slouží...

V diabetologické poradně pracují odborníci specializující se na diagnostiku a léčbu cukrovky. Provedou Vám testy k potvrzení nebo vyvrácení podezření na rozvoj diabetu. Předepíší Vám vhodnou léčbu a doporučí změny stravovacích návyků a životního stylu. Odpoví na Vaše případné dotazy. Pravidelným vyšetřením v průběhu léčby kontrolují vývoj Vašeho onemocnění a účinnost léčby.

Co je k vyšetření potřeba...

K odběru vzorků krve se používají gumové rukavice, sterilizační roztok, vatové tampóny, škrtidlo, jednorázová injekční jehla a stříkačka. Moč se zachycuje do zvláštních odměrek. K transportu vzorků do laboratoře slouží plastikové zkumavky. Orientační vyšetření moči lze provést pomocí testovacích papírků. Koncentrace cukru v krvi se měří přímo v ambulanci glukometrem.

Jaký je princip...

Hladinu cukru v Vaší krvi (glykémii) reguluje hormon inzulín. Tvoří se v Langerhansových ostrůvcích slinivky břišní. Nedostatečná produkce inzulínu nebo jeho snížené působení na buňky způsobí zvýšení glykémie (hyperglykémii). Vzniká cukrovka (diabetes mellitus). K diagnóze onemocnění se používají speciální testy (OGTT - orální glukózový toleranční test), stanovení glykémie a přítomnosti cukru v moči. Vyšetření glykovaného hemoglobinu vypovídá o dlouhodobém vývoji glykémie. Informuje lékaře o tom, zda dodržujete předepsanou dietu a léčbu. Dlouhodobě vysoká glykémie a její velké výkyvy působí nepříznivě na Váš organismus. Vzniká poškození malých cév a nervů. Nejčastěji se to projeví na Vašich očích a dolních končetinách. V sítnici rostou nové cévy, které jsou křehké a mohou krvácet. Dolní končetiny se hůře prokrvují a ztrácí citlivost. Neléčená cukrovka tak zvyšuje riziko, že oslepnete nebo přijdete o nohu.

Jak se na vyšetření připravit...

Vyšetření nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu. V případě plánovaných odběrů krve se dostavte nalačno. K vyšetření si přineste záznamy o všech předchozích naměřených koncentracích cukru ve Vaší krvi (glykemický profil).

Jak vyšetření probíhá...

Při kontrole se lékař seznámí s Vaším celkovým zdravotním stavem. Zaměří se hlavně na vyšetření srdce, očí, nohou a nervů. Změří Vám krevní tlak. Zkontroluje výsledky předchozích rozborů Vaší krve a vysvětlí Vám jejich význam. Může navrhnout nová vyšetření glykémie, glykovaného hemoglobinu a cholesterolu v krvi. Provede analýzu moči na přítomnost cukru, ketolátek a albuminu. V průběhu vyšetření se ptejte na všechno co Vás zajímá.

Kdy bude výsledek...

Výsledek vyšetření se dozvíte hned po jeho ukončení. Lékař Vám napíše zprávu s jeho závěry. Výsledky laboratorního vyšetření jsou známy podle jejich typu do několika minut, hodin nebo následující den.

Co vyšetření ukáže...

Normální hodnota glykémie nalačno se pohybuje od 3 do 6 milimolů na litr. Zvýšená glykémie budí podezření na cukrovku. Její další známkou je vylučování cukru do moči. Diagnózu vyloučí nebo potvrdí glukózový toleranční test. Léčba cukrovky se snaží přiblížit hladinu cukru ve Vaší krvi k normálním hodnotám, nebo alespoň zamezit jejím velkým výkyvům. Pravidelné stanovování glykémie pomáhá určovat její účinnost. Jednou za čas Vám lékař provede vyšetření glykovaného hemoglobinu. Je to krevní bílkovina, na kterou se navázal cukr. Vypovídá o dlouhodobém vývoji Vaší glykémie. Za normálních okolností máte glykovaného hemoglobinu přibližně 5 až 7 procent. Vysoká glykémie jeho množství zvyšuje.