fenobarbital

Dobry den, chtela bych se zeptat, jestli je mozne, aby 9mesicni dite, ktere vazi 7kg, bralo denne 45mg fenobarbitalu. Holcicka pobira fenobarbital od narozeni,protoze mela jen jednou novorozenecke krece,ale pak zadne zachvaty nemela. Myslim,ze doslo k pochybeni ze strany lekare,tento lek ji urcite poskozuje.Prosim Vas o radu.Dekuji.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, u dětí od 6 týdnů do 1 roku věku je denní dávka fenobarbitalu až 8 mg/kg, což odpovídá i u Vaší dcerky, tj.maximální doporučená dávka nebyla překročena. Zda je nebo není nutné dlouhodobé užívání, zváží lékař na základě klinického stavu a pomocných vyšetření. Zeptejte se proto ošetřujícího lékaře, zda je dále nutné lék podávat a hlavně jaký je další očekávaný vývoj stavu dcerky. Oš.lékař Vám to jistě zodpoví. Pozn.Sama lék určitě nevysazujte, mohlo by dojít k náhlému a výraznému zhoršení stavu včetně rizika status epilepticus, tj.těžkého život ohrožujícího záchvatu křečí s rizikem zástavy dýchání. Vysazování musí řídit oš.lékař. Obecně pokud je diagnostikována epilepsie (vzhledem ke křečím a pokračující léčbě myslím, že asi byla), léčba je vždy dlouhodobá, antiepileptika lze vysadit, až když se záchvaty neobjevují řádově roky. Lze se poradit s lékařem, zda by bylo možné změnit léčbu - zaměnit fenobarbital za jiný lék. Co se týče nežádoucích účinků/užívání f.obecně a poškození dcerky, neléčená epilepsie poškozuje více a může ohrozit na životě (viz výše, status epilepticus) a nežádoucí účinky se nemusí projevit u každého. Pokud však nějaké NÚ pozorujete, určitě o tom informujte oš.lékaře, aby tomu mohl přizpůsobit léčbu/přehodnotit aktuální stav.

 

MUDr. Magdalena Žáková

Specializace: Všeobecné lékařství
Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé