Nízký tep , bolesti

Prosím o radu , už nevím kam se obrátit . Začalo to pobolíváním hlavy a točením ( každýden od rána do večera) , bolest na hrudi , spíše levá str. jako za hrudní kostí , bolest pod lopatkami . V noci brnení rukou - prstů , 5x za noc vstávám a musím protřepat. Teď se přidali bolesti dole v zádech jako v ledvinách , každý den pobolívají . Zjistila jsem každodenním měřením tlaku ( 2 měs. ) , že je nízký - víc jak 90/60 není . Někdy to ani nezměří a pak 60/45 . Je mi zle , zimnice , chlad končetin . Puls 55-60 . RTG páteře - V POŘÁDKU , Kardio : EKG , echo , ergometrie - VŠE V POŘÁDKU . Mívám palpitace . Myslíte , že tyto problémy nejsou určitě od srdce ?? Nevím co s takhle nízkým tlak a jaká příčína za tím může být. Zjištěna chudokrevnost . Krevní obraz : HGB = 101 , HCT = 0.33 , MCV = 81 , MCHC = 0.31 , RDW = 16.0 , CRP = < 1.0 CT plic v pořádku . Děkuji za odpověd S pozdravem a přáním krásného zbytku dne Šárka

Odpověď odborníka:

Potíže, které popisujete, jsou různorodé. Takto v rámci internetové poradny, bez možnosti Vás vyšetřit, detailně zhodnotit již provedená vyšetření, případně provést další se těžko mohu jednoznačně vyjádřit. Nelze ani řict, zda-li je jmenovatel všech Vašich potíží jednotný, či zda-li se vyskytuje několik problémů současně. Proto jen pár poznámek nebo potřehů: Především skutečně máte sníženou hodnotu krevního barviva (HGB), což u mladého člověka nelze považovat za normální. Nevím, zda-li jste v tomto ohledu byla již vyšetřována, nicméně je nutno zaměřit se na různé stavy, které chudokrevnost mohou navodit - např. nedostatek železa či některých vitaminů, onemocnění štítné žlázy (obojí je v kompetenci praktického lékaře a lze to zjistit rozborem krve), u žen nás zajímá ev. poruchy menstruačního cyklu atd... Mezi příznaky chudokrevnosti mj. patří motání hlavy, slabost, ale třeba i palpitace nebo bolesti na hrudi, které popisujete. Oproti tomu onemocnění srdce vidím spíše jako nepravděpodobné, pokud uvedená vyšetření (EKG, echo, ergometrie) byla v pořádku, jste navíc relativně mladá. Krevní tlak, který uvádíte, je opravdu nízký, je ale také otázka, zda máte přesný a zkalibrovaný domácí měřič. Puls kolem 55-60/min v klidu je, řekněme, při dolní hranici normy. Bolesti hlavy, hrudníku, brnění prstů mohou mít rozmanité příčiny - je nutno vyloučit onemocnění srdce, plic, což již bylo částečně provedeno. U lidí mladého a středního věku ovšem bývá nejčastějším zdrojem podobných příznaků problém muskuloskeletálního aparátu, tedy problém s páteří či nervově-svalovým aparátem. Normální rtg páteře nic nevylučuje, problémem může být i nějaký svalový, nervový blok či podobná dysbalance v okolí krční či hrudní páteře. S těmito problémy dokáže poradit neurolog, ortoped, někdy (třeba i lépe) zkušený rehabilirační lékař nebo fyzioterapeut, který je případně schopen zjednat účinnou nápravu. Možností je tedy mnoho, proto se prosím neváhejte obrátit (či opakovaně obracet) na Vašeho praktického lékaře, který by měl zkompletovat a zhodnotit provedená vyšetření, dle potřeby doplnit další ev. Vás odeslat k příslušným specialistům. Držím palce, ať Vaše problémy brzy ustanou.

MUDr. Renata Lažanská
MUDr. Renata Lažanská

Specializace: Nefrologie
Pracoviště: IKEM, Klinika nefrologie

 
Líbí se vám odpověď?
+5 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: