Štítná žláza - rozdílné výsledky

Vážená paní doktorko, na endokrinologii jsem se dostala poprvé před cca 3 lety, kdy se mé obvodní dr. zdálo, že mám zvětšenou štítnou žlázu. Krev byla v pořádku, na ultrazvuku vpravo uzlíky, největší uzel do 10 mm, nasazen Euthyrox 50 mg 1/2 tbl. denně. Léky jsem brala sporadicky, lépe řečeno téměř vůbec, ale před rokem jsem si zašla na kontrolní ultrazvuk, který byl víceméně stejný. Nyní - tedy od prosince, jsem se začala cítit špatně, padají mi vlasy, zhrubly, kůži mám suchou, jsem unavená, nevolnosti se střídají s velkým hladem, přibrala jsem skoro 6 kg. Od února jsem tedy začala brát znovu Euth. a šla na kontrolu. Výsledky krve (po měsíčním braní Euthyroxu): S - TSH: 0,26, S - free T4: 13,5, Free T3: 3,9, Tyreoglobulin: 4. anti - tg: 2, anti TPO: 0, anti TSH RECEPT méně než 0,3. Na základě výsledků snížen Euth. na 5x týdně. ULTRAZVUK: PL: 16x18x33, LL: 14x15x35. Vpravo smíšené, spíše hypoechogen. ložiska, nejméně 3, největší 16 mm, vlevo několik drobných do 4 mm, prokrvení přiměřené, uzlíky spíš v periferii. Dr. mě poslal na CT s kontrastní látkou kvůli chrapotu, který naopak neprokázal žádné ložiskové změny, jen lehce zvětšenou štítnou žlázu, jinak vše v pořádku. Nevím tedy, co si mám myslet. Měla jsem jít původně po CT na punkci největšího uzlíku, z čehož sešlo, když tam prý žádné nejsou, ale léky mám brát dál. Pak ale nechápu, proč pokračovat v léčbě nečeho, co tam není. Skutečně tomu nerozumím. Mohla byste mi to, prosím, vysvětlit? Děkuji a pěkný den.

Odpověď odborníka:

Vážená paní Hano, pro posouzení adekvátnosti dávky Euthyroxu chybí výchozí hodnoty thyroidálních parametrů. Doporučuji Vám podrobně prodiskutovat Váš nález a obtíže s Vaším endokrinologem, případně vyhledat v rámci tzv. second opinion jiné endokrinologické pracoviště. S pozdravem, MH.

MUDr. Milan Hrubý
MUDr. Milan Hrubý

Specializace: Nefrologie
Pracoviště: Všeobecná fakultní nemocnice v Praze 2, IV. Interní klinika, Ambulance nutriční podpory

 
Líbí se vám odpověď?
0 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: