Výhřez ploténky - zpráva

Dobrý den. V srpnu jsem po několikaměsíční bolesti zad v bedrech navštívil fyzioterapeuta. Nemohl jsem udělat delší nakročení levou nohou. Thomayer ke kolenům. Chodil jsem na rehabilitaci, kde mě naučili cviky. Cvičil jsem téměř 2 měsíce bez známek zlepšení. Objednal jsem se tedy znovu k fyzioterapeutovi. Poslal mě na CT. To jsem absolvoval 19.10. Ten samý týden jsem jednoho rána už nemohl vstát. Strašná bolest bederní páteře a levého stehna. Odvezli mě na neurologii, kde mi aplikovali 250ml FZ s 2amp guajacuran, 1amp novalgin 2ml a 2amp mesocain 1%. Po dokapání jsem zkusil vstát, ale bylo to beze změn. Naordinovali mi tedy sérii sedmi těchto infúzí. Dále mám dimexol a ibalgin 600. Mám za sebou 3 dny infúzí bez zlepšení. Jakmile vstanu, do pár vteřin přijde nesnesitelná bolest. Je pro mě obtížné vydržet cestu do nemocnice. Je normální, že bolesti stále neustupují? Dnes přišel nález z CT. Byl bych vděčný za překlad do pacientštiny a jestli je nález závažnější, vyžadující spíše operaci, nebo je šance se problémů zbavit rehabilitací (po odeznění akutní bolesti) Mírná rotoskolioza bederní páteře. Páteřní kanál je relativně hraniční šíře ventrodorzálně ve výši L5 šíře 16mm. Hraniční šíře ploténky L3-4. Dorzálně bez významnější prominence ploténkových hmot. Obě foramina jsou volná. Ploténka L4-5 je přiměřené šíře. Dorzálně menší protruze disku délky 3mm. Obě foramina jsou relativně volná. Hraniční šíře ploténky L5-S1. Objemný výhřez disku obliterující levostranný laterální recessus a téměř obliterující levostranné foramen. Pravostranné foramen je volné. Děkuji mnohokrát.

Odpověď odborníka:

Dobrý den, z popisu CT je nejdůležitější předposlední věta. Ukazuje na významný výhřez meziobratlové ploténky mezi pátým bederním a prvním křížovým obratlem, směřující doleva. Podle Vašich obtíží bych před CT uvažova o výhřezu jiné ploténky, ale obrazový nález je jasný. Doporučuji zajít k vyšetření zpět neurologům a poradit se. Operace je jedno z možných řešení, pomoci by Vám od bolesti měla.

MUDr. David Bludovský
MUDr. David Bludovský

Specializace: Neurochirurgie
Pracoviště: Neurochirurgické oddělení, Lékařská fakulta v Plzni Univerzity Karlovy v Praze a Fakultní nemocnice v Plzni

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: