Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Antikoncepci lze "ušít na míru" každé ženě

11.1.2013 redakce uLékaře

Historie antikoncepce je stará jako lidstvo samo. Vážně, nepřeháníme. Princip metody přerušované soulože byl poprvé popsán v bibli, v 1. knize Mojžíšově. Od té doby ale přece jen věda pokročila o notný kus, a tak si můžeme vybrat z mnoha spolehlivějších metod, které nechtěnému těhotenství zabrání.

hormonální antikoncepce, kondomy
hormonální antikoncepce, kondomy

Historie antikoncepce je stará jako lidstvo samo. Vážně, nepřeháníme. Princip metody přerušované soulože byl poprvé popsán v bibli, v 1. knize Mojžíšově. Od té doby ale přece jen věda pokročila o notný kus, a tak si můžeme vybrat z mnoha spolehlivějších metod, které nechtěnému těhotenství zabrání.

Do výběru mluví i víra

Vybrat antikoncepci se zdá být jednoduché, vždyť možností je tolik! Jenže rozhodnutí může záviset i na tak osobních věcech, jako je víra. „Nejdůležitější je ale zdraví,“ konstatuje MUDr. Petr Kolek, primář gynekologicko-porodnického oddělení pražské Thomayerovy nemocnice. „U zcela zdravé ženy jsou to pak další kritéria, jako věk nebo počet porodů. Ve hře je i kvalita pleti nebo přibírání na váze.“ Nejsou to malichernosti, komu by se líbilo, kdyby začal najednou tloustnout nebo se mu zničehonic objevilo akné? Oba případy jsou při užívání hormonální antikoncepce možné, na druhou stranu může stejně tak kvalitu pleti i výrazně zlepšit. A to dokonce natolik, že některé druhy hormonální antikoncepce byly pro léčbu akné výslovně schváleny, a mohou je tudíž předepisovat i kožní lékaři. Pro většinu párů je však nejdůležitějším parametrem spolehlivost konkrétní metody. Tu udává Pearlův index, který bere jako veličinu počet nežádoucích otěhotnění při užívání určitého druhu antikoncepce. Číslo se počítá ze vzorku sta žen za rok. Jako jedna z nejméně spolehlivých metod je podle tohoto indexu počítání plodných a neplodných dnů. Tu například ženám doporučuje katolická církev. Primář Kolek to potvrzuje: „Metoda počítání plodných a neplodných dnů má svědomí třicet až čtyřicet procent všech nechtěných těhotenství.“ Nejspolehlivější (když vynecháme mužskou a ženskou sterilizaci) jsou podle primáře Petra Kolka naopak gestagenní implantáty, které ale v současné době nejsou na našem trhu.

Rozdělení antikoncepce

Antikoncepce v sobě zahrnuje všechny metody a opatření, kterými dokážeme zabránit nechtěnému těhotenství.

  • Přirozená antikoncepce – do této kategorie patří zmíněná metoda neplodných dnů nebo přerušovaná soulož. Spolehlivost přirozené antikoncepce je ovšem nevalná.
  • Bariérová antikoncepce mužská a ženská – jejím principem je překážka zabraňující spermiím dostat se do pochvy. Sem patří kondomy, cervikální pesar a vaginální diagfarma. Spolehlivost je vyšší než u přirozené antikoncepce, ale nižší než u dále zmiňovaných metod. Plusem je ochrana před některými druhy pohlavně přenosných nemocí.
  • Chemická lokální antikoncepce – spočívá v aplikaci látek ničících spermie bezprostředně před každým pohlavním stykem ve formě pěny, tablet, čípků nebo tampónů. Kdysi se používaly výplachy pochvy. Metoda je nekomfortní a málo spolehlivá. Plusem je minimum nežádoucích účinků.
  • Hormonální antikoncepce – tu lze rozdělit na dvě skupiny:
  1. Kombinovaná – používá kombinaci ženského pohlavního hormonu (estrogenu) a hormonu žlutého tělíska (progestinu) tak, aby se zamezilo ovulaci. Do této skupiny patří každodenně užívané pilulky, ty jsou podle primáře Petra Kolka z gynekologicko-porodnické kliniky Thomayerovy nemocnice mezi českými ženami nejoblíbenější. Dále pak antikoncepční náplasti a antikoncepční vaginální kroužek.
  2. Gestagenní používá pouze hormon žlutého tělíska, jehož působením se stává neprostupný hlen v kanálku děložního hrdla. Tato antikoncepce má podobu takzvaných minipilulek, injekcí nebo podkožních implantátů.

Výhodou hormonální antikoncepce je vysoká spolehlivost, ovšem za cenu různých vedlejších účinků. Ty se sice nemusí projevit u každé ženy, ale opatrnost je na místě. Důležitá je konzultace s lékařem, který jediný může zvážit nejvhodnější typ, případně ženě doporučit doplňková vyšetření, která z této skupiny pomohou vybrat bezproblémový přípravek.

Reklama
  • Nitroděložní tělísko je u českých žen také velice oblíbené. Zavádí se většinou na dva roky až pět let. Působí v děloze jako cizí těleso, takže přitahuje velké množství bílých krvinek, které napadají a ničí spermie. Tento efekt ještě umocňuje měděný drátek, protože pomalu se uvolňující měď má na spermie toxický vliv. Výhodou nitroděložního tělíska je jednoduché zavedení a nejnižší cena ze všech moderních antikoncepčních metod. Někomu ale může být nepříjemné, že prodlužuje a zesiluje krvácení.
  • Zvláštní kapitolou je postkoitální antikoncepce, která působí jako jakási první pomoc po nechráněném pohlavním styku. Žena ji musí ale užít dřív, než se oplodněné vajíčko uhnízdí ve sliznici, tzn. nejpozději 72 hodin po styku. Antikoncepce obsahuje vysokou dávku estrogenů nebo progestinů, případně kombinace obojího. Proto ji nelze v žádném případě doporučit jako běžně užívanou metodu. Jako postkoitální antikoncepci lze užít i nitroděložní tělísko, pokud je zavedeno po styku.
  • Za zmínku určitě stojí i sterilizace ženy v případě, že už nechce mít další děti. Tato metoda je nevratná a upravuje ji zákon.

Věděli jste, že…

  • … předměty podobné kondomům se v roce 1350 před Kristem v Egyptě používaly jako ozdoba pánského přirození?
  • … v užívání hormonální antikoncepce jsou v Evropě velké rozdíly? Podle Mezinárodní zdravotnické federace ji mají nejvíc v oblibě Rakušanky, Britky a Švédky, nejméně pak Italky.
  • … nejvíce selhání u všech antikoncepčních metod se projevuje v prvním roce užívání, tedy u „začátečníků“?
  • … na některých prezervativech je uvedeno datum výroby, a nikoliv spotřeby? To může vést k nemilému překvapení v podobě nefunkční pomůcky. Prezervativ by měl vydržet funkční pět let.
  • … kojení má tlumivý vliv na centra v mezimozku, která řídí funkci vaječníků? Nejspíš tady se vzal mýtus, že když žena kojí, je proti těhotenství chráněná.
  • … trend ve vývoji moderních metod antikoncepce se soustřeďuje hlavně na to, aby žena nemusela na užívání myslet? Takže se pozornost věnuje hlavně nitroděložním tělískům, implantátům, náplastem a vaginálním kroužkům.

Lucie Šilhová

MUDr. Petr Kolek

primář gynekologicko-porodnického oddělení Thomayerovy nemocnice

Odborník uLékaře.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Antidepresiva: v psychické nouzi pomáhají, ale jen při správném užívání!

Antidepresiva se umí s chorobnou beznadějí a smutkem poměrně dobře vypořádat....

Antihistaminika mohou pomoci při infekční rýmě jen alergikům

Otázkou účinnosti volně prodejných léků a antihistaminik při běžném nachlazení...

Antihistaminika: léky, které si poradí s alergickou reakcí

Alergie. Nepříjemná záležitost, která může ohrožovat i život. Naštěstí ale existují...

Antikolaugulační léčba

Antikoagulační léčba snižuje přirozenou schopnost krve srážet se. Někdy se označuje...

Antikoncepce

Pojmem antikoncepce označujeme metody, které slouží k zábraně početí. V současné...

Antikoncepce a ženy s nemocemi srdce: kterou metodu si vybrat?

Většina onemocnění srdce neklade ženám na poli pohlavního života žádná zvláštní...

Antikoncepce po čtyřicítce – máte na výběr!

Každá žena má v různých fázích svého života jiné specifické potřeby, na něž...

Antikoncepce: moderní preparáty, ne však dostupné všem

Snaha zamezit nechtěnému těhotenství provází lidstvo odpradávna. Antikoncepční...

Antikoncepce: Stopku těhotenství vystaví estrogen

Pilulky proti početí jsou bezpochyby obrovským objevem druhé poloviny 20. století....

Antikoncepce? Vyřeší více problémů, než tušíte!

Hormonální antikoncepce nepředstavuje pouze účinnou ochranu proti neplánovanému...

Antikoncepční metody vhodné pro pacientky s IBD

U žen s Crohnovou nemocí a ulcerózní kolitidou je velmi důležité zvolit vhodnou...

Antioxidanty chrání i před zeleným zákalem

O prospěšnosti zeleného čaje se ví již dlouho, avšak nedávno si tento zdravý...

Antioxidanty jako prevence rakoviny? Jen stěží

Tolik populární antioxidanty, z jejichž slávy profitují například hořká čokoláda...

Antiperspirant, který vám změní život

Miliony lidí na světě každý den bojují s nadměrným pocením. Někdo má problémy...

Antistresové desatero nejen pro vaše srdce

Srdce je naším tělesným „motorem“. Když je v klidu, přečerpá za jednu minutu...

Antivirotika snižují riziko zápalu plic u dětí

Chřipka ve většině případů proběhne jako několikadenní nezávažné onemocnění...

Aplikace Zdraví v mobilu

Chcete mít vše o svém zdraví vždy u sebe? Pak je nová mobilní aplikace České...

Aplikace biologické léčby je snadná. I vy to zvládnete

Revmatoidní artritida je jen obtížně léčitelné autoimunitní onemocnění. Lékaři...

Aplikace EDA PLAY vytvořené na základě konkrétních potřeb dětí

Aplikace z rodiny EDA PLAY byly vytvořeny pro děti se zrakovými vadami a kombinovaným...

Aplikaci růstového hormonu zvládne i dítě samotné!

Růstové poruchy. Sousloví, kterého se mnoho rodičů u svých dětí bojí.

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Vermox

děkuji moc za vaší odpověd jen co mám ted dělat vermox jsem už dnes nebrala...

Spolknutí kosti

Zdravím, dnes sem rychle jedla kuře a spolkla sem malou kost. Asi po minutě...

Tříselná kýla

DOBRY DEN,MAM TRISELNOU KYLU,MAM S TIM PROBLEMY V PRACI A CHTEL BYCH SI JI NECHAT...

Bolest zubů

Dobrý den, prosím o radu, cca před měsícem jsem měla bolesti dásní v oblasti,...

Bodavá bolest v kolení jamce

Dobrý den, Již pár měsíců mám v nepravidelných intervalech "záchvaty" kdy...

Vedlejší účinky hormonální léčby

Dobrý den, po dvou biochemických těhotenství jsem přirozeně otěhotněla. Na první...

Tinea cruris

Dobrý den, ráda bych se zeptala, jaký je rozdíl mezi Tinea cruris a Tinea inguinalis,...

Nachlazení a nakažlivost

Dobrý den, mám dotaz ohledně nachlazení a doby nakažlivosti. Od pondělí jsem...

Bolest v podkolenní jamce

Dobrý den, již přibližně měsíc mě trápí bolest v podkolenní jamce při zatížení...

Bulka na čelisti

Dobrý den, na čelisti jsem si nahmatala bulku, takový ostřejší růžek. Je asi...

Dušnost, bolest na hrudi

Dobrý den,chtěla bych poprosit o posouzení mého problému.V roce 2013 jsem měla...

Bolest vzadu v kolení jamce

Dobrý den,už tak 3 týdny mám bolest v kolení jamce vzadu za kolenem,přechází...

Tvrdá žíla/uzlina na penisu

Dobrý den, zhruba před 6 týdny se mi na penisu, pod žaludem vytvořila jakási...

Flek na jazyku po ATB terapii

Dobrý den již týden mám Flek na jazyku nijak nebolí jen malinko cítím pálení....

Feminil

Dobrý den, nedávno jsem se bavila s příelem o tom jak zvětšit moji chuť na sex....

Boule u vstupu do pochvy

Dobrý den. Je mi 15 let a při zaváádění tamponu jsem nahmatala pri vstupu do...

Zánět trigeminu?

Dobrý den, mám problém s pálením pravé poloviny hlavy. Na dotek mě jakoby pálí...

Střídavá necitlivost na zevní straně stehna v levé a pravé noze

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, čím může být způsobené střídavá necitlivost...

Sinusová tachykardie, prekolapsový stav

Dobrý den, pane doktore! Chtěla bych poprosit o zhodnocení vyšetření, nálezu,...

Bolest kolene

Dobrý den, v srpnu jsem šla k lékaři s bolestí kolene. Nejdříve jsem dostala...