Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Biologická léčba atopického ekzému – bez okolků přímo ke zdroji onemocnění

Atopický nemusí být jen ekzém Nikola Kužílková 29.6.2021
Biologická léčba nabídla výrazné zlepšení kvality života mnoha pacientů

Trpíte atopickým ekzémem a běžná léčba vám nenabízí vyhlídky na kvalitní život? Pak vězte, že nic není ztraceno. Do léčby této obtěžující nemoci totiž nedávno vstoupily přípravky, které dokážou blokovat s nemocí spojenou imunitní reakci a tak účinně a bez kompromisu v bezpečnosti potlačovat příznaky atopického ekzému. Na otázky ohledně této revoluční možnosti léčby jsme se ptali primáře Dermatovenerologické kliniky 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Bulovka MUDr. Filipa Roba, Ph.D.

Biologická léčba blokuje přímo a pouze imunitní reakci zodpovědnou za vznik atopického ekzému

Jaké možnosti momentálně nabízí biologická léčba pacientům s atopickým ekzémem?

V současnosti máme k dispozici v biologické léčbě atopického ekzému pouze jeden lék, který nabídl novou možnost účinné léčby pro mnoho pacientů s atopickým ekzémem nereagujících na běžnou léčbu. V příštích letech však na trh přijde mnoho nových moderních léků na atopický ekzém, které nabídnou nové možnosti v léčbě tohoto onemocnění.

Na jakém principu v případě atopického ekzému biologická léčba funguje?

Biologická léčba (nejen atopického ekzému) je založena na blokování patologické imunitní reakce. Jednotlivá léčiva se zpravidla liší způsoby, na jaké úrovni imunitního systému tuto blokádu provádí. V případě atopického ekzému jsou nejspíše jeho klíčovými zprostředkovateli interleukiny 4 a 13, právě na ty současná biologická léčba cílí.

V porovnání s běžnou léčbou nabízí ta biologická vyšší účinnost a lepší bezpečnost

Jaké jsou základní rozdíly mezi biologickou léčbou a běžně využívanými metodami léčby?  

Výhodou biologické léčby je její tzv. selektivita, kdy cíleně blokuje pouze malou část imunitního systému, které onemocnění způsobuje. Klasická systémová léčba je na rozdíl od ní založena zpravidla na širokospektrých imunosupresivech. Pacienti, kteří je užívají, jsou náchylnější k různým infekčním komplikacím, navíc tato léčiva mohou být toxická pro játra a ledviny.

Jaké jsou tedy výhody biologické léčby oproti dalším možnostem terapie?

Selektivita léčiva umožňuje vyšší účinnost léčby a její lepší bezpečnostní profil. V případě jediného zatím používaného přípravku biologické léčby na atopický ekzém není nutné provádět laboratorní vyšetření ani v průběhu léčby.

Biologické přípravky jsou dostupné i pro děti s atopickým ekzémem. Ty trápí nejvíce

V jakých případech lékař svému pacientovi s atopickým ekzémem doporučí biologickou léčbu? Jaká kritéria musí pacient splňovat, aby mu byla léčba poskytnuta?

Vzhledem k finanční nákladnosti biologické léčby není bohužel zatím možné, aby ji mohl dostat ihned každý pacient. V současnosti je určena pro pacienty se středně těžkým až těžkým atopickým ekzémem, u kterých nedosahuje systémová imunosupresivní léčba kýženého účinku, není jimi tolerována či je u nich přímo vyloučena. Samotné hodnocení závažnosti nemoci provádí dermatolog na základě speciálního skórovacího systému Eczema Area and Severity Score (EASI).

Hraje v rozhodování o nasazení biologické léčby roli také věk pacienta?

V současnosti je léčba určena pro dospělé a dospívající pacienty starší 12 let. Nově je dostupná také pro děti od 6 let s těžkým atopickým ekzémem

Aplikaci biologické léčby zvládá většina pacientů v pohodlí domova

Jak konkrétně biologická léčba probíhá, v jaké frekvenci je podávána?

Většina současných biologických léků je podávána ve formě injekcí či předplněných per, které se aplikují do podkoží. Tato aplikace je jednoduchá a většina pacientů ji zvládá sama doma. Frekvence aplikací se liší dle typu léčiva, v případě atopického ekzému je podávána v jedné podkožní injekci či peru každé dva týdny.

Jak změnil příchod biologické léčby do praxe kvalitu života lidem s atopickým ekzémem?

Biologická léčba nabídla výrazné zlepšení kvality života mnoha pacientů, u kterých předchozí léčba selhala či byla vyloučena. V dermatologii máme nejvíce zkušeností s biologickou léčbou lupénky. Účinnost těchto nových léčiv je velmi vysoká při vysoké bezpečnosti a nízké frekvenci aplikací léčby. Obdobný trend lze postupně očekávat v následujících letech i v léčbě atopického ekzému.

(nku)

Autor článku: Nikola Kužílková
Líbil se vám článek?
+4
ANO NE

Související články

Průběh atopického ekzému je určován geneticky

Atopický ekzém je typickou nemocí dětského věku a přibližně ve třech letech...

S lupénkou si poradí biologická léčba

Termín biologická léčba se v posledních letech skloňuje stále častěji a častěji....

Biologická léčba je léčbou budoucnosti

Přestože v posledních letech dochází k významnému rozvoji biologické léčby,...

Co je biologická léčba a k čemu se využívá?

Příchod biologické léčby byl v medicíně převratem, který otevřel nevídané možnosti...

Biologická léčba: naděje pro pacienty s rakovinou

Biologická léčba je nejnovějším trendem nejen v léčbě rakoviny, ale i dalších,...

Pro koho je a není vhodná biologická léčba sítnice

Biologická léčba, která se aplikuje do oka, brání tvorbě nových cév na sítnici....

Jak předejít vzplanutí atopického ekzému

Atopická dermatitida je jedno z nejčastějších kožních onemocnění dětí i dospělých....

S lupénkou si poradí biologická léčba

Termín biologická léčba se v posledních letech skloňuje stále častěji a častěji....

Biologická léčba dokáže v boji proti lupénce zvítězit

Červená, zanícená místa kdekoli po těle. To dobře znají všichni ti, kdo trpí...

Biologická léčba: naděje pro pacienty s rakovinou

Biologická léčba je nejnovějším trendem nejen v léčbě rakoviny, ale i dalších,...

Doporučujeme

Čtěte více

Biochemické vyšetření

Biochemické vyšetření je laboratorní stanovení přítomnosti a množství chemických...

Biologická a cílená léčba není to samé

Biologická léčba a cílená léčba jsou pojmy, které se často zaměňují. Jejich...

Biologická léčba – ano, či ne?

Věda i technika dnes postupují opravdu rychle. Pokrok se nevyhnul ani medicíně,...

Biologická léčba – bude dostupnější?

Někdy se jí také říká léčba budoucnosti a v současnosti ji využívá již mnoho...

Biologická léčba – další možnost, jak léčit revmatoidní artritidu

Cílená léčba je moderní druh léčby, který je přesně zacílen na jednu součást...

Biologická léčba – naděje v boji s rakovinou

Léčba rakoviny patří mezi největší výzvy současné medicíny a také mezi oblasti,...

Biologická léčba „šitá na míru“

Není nádor jako nádor a pro každého pacienta může být nejlepší poněkud odlišný...

Biologická léčba a zdravotní pojišťovny: podaří se najít kompromis?

Zavedení biologických léčiv přineslo mnohým nemocným novou naději a zásadní...

Biologická léčba aneb Víte, co vám lékař nabízí?

Navrhl vám lékař možnost využít biologickou léčbu a vy nevíte, co od ní očekávat?...

Biologická léčba aneb Víte, co vám lékař nabízí?

Navrhl vám lékař možnost využít biologickou léčbu a vy nevíte, co od ní očekávat?...

Biologická léčba brání po operaci návratu Crohnovy choroby

Cílená léčba se dobře uplatňuje i při nespecifických zánětech, přesněji řečeno...

Biologická léčba bude dostupnější. Konečně!

Mnoho pacientů o ni žádalo, jen zlomek z nich uspěl. Biologická léčba přitom...

Biologická léčba bude mít širší pole působnosti

V současnosti je biologická léčba rakoviny prsu používaná jen u přibližně 20...

Biologická léčba cílí i na anorexii

Ačkoliv se to před několika málo lety zdálo jako utopie, má dnes cílená biologická...

Biologická léčba Crohnovy choroby: pro a proti

Ještě před dvaceti lety neměli pacienti s Crohnovou chorobou příliš na výběr....

Biologická léčba dokáže udržet lupénku pod kontrolou

Zarudlá, na pohled nehezká místa na pokožce, bolesti kloubů a pošramocená psychika....

Biologická léčba dokáže v boji proti lupénce zvítězit

Červená, zanícená místa kdekoli po těle. To dobře znají všichni ti, kdo trpí...

Biologická léčba dokáže v boji proti lupénce zvítězit

Červená, zanícená místa kdekoli po těle. To dobře znají všichni ti, kdo trpí...

Biologická léčba jako naděje pro pacienty s rakovinou ledvin?

Biologická léčba. Sousloví, které je v poslední době skloňováno nejen v souvislosti...

Biologická léčba je bezpečná i během těhotenství

Většina léků je pro děti a těhotné nevhodná, přesněji řečeno jejich použití...