Kdy po přisátí klíštěte jít k lékaři? První pomoc a jak se chránit

Jsou malá, ale nebezpečná. Klíšťata jsou schopna přenášet vážné nemoci, které mohou způsobovat dlouhodobé zdravotní komplikace. Správná prevence a včasná reakce může výrazně snížit riziko nákazy a následných komplikací. Jak na to?

Nemoci přenášené infikovaným klíštětem

Klíšťová encefalitida

Virové onemocnění, které může vážně poškodit mozek a nervový systém. Přenos nákazy  může kromě přisátí klíštětem proběhnout vzácně také prostřednictvím konzumace nepasterizovaného mléka a mléčných výrobků od infikovaných zvířat. 

Většina případů klíšťové encefalitidy je při včasném záchytu léčitelná. 

Příznaky první fáze onemocnění se objevují obvykle 7–14 dní po přisátí klíštěte a mohou zahrnovat horečku, únavu, nevolnost, bolesti hlavy a svalů.

U některých jedinců se po několika dnech až týdnech může rozvinout druhá fáze nemoci, kdy virus zasahuje nervový systém. Můžou se objevit závažné komplikace jako zánět mozku (encefalitida) nebo mozkových blan (meningitida), které se projevují mimo jiné poruchami rovnováhy a hybnosti končetin, zmateností, silnými bolestmi hlavy nebo citlivostí na světlo. Léčba těžkých forem klíšťové encefalitidy se neobejde bez pobytu v nemocnici.

Nejúčinnější ochranou proti klíšťové encefalitidě je očkování. Lze jej provést kdykoliv během roku, ideálně však v zimě nebo brzkém jaře. Očkování proti klíšťové encefalitidě má smysl i během sezóny klíšťat, neboť ochrana nastupuje zhruba 14 dní po aplikaci druhé dávky.

Tip uLékaře.cz: Věděli jste, že většina zdravotních pojišťoven přispívá na očkování proti klíšťové encefalitidě? Více informací naleznete v sekci Příspěvky pojišťovny.

Lymská borelióza 

Bakteriální onemocnění, které může zasáhnout kůži, klouby a nervový systém. Včasné odhalení nemoci a léčba antibiotiky jsou velmi důležité, neboť neléčená borelióza může způsobit dlouhodobé zdravotní problémy jako je například chronický zánět kloubů, neurologické potíže (brnění či necitlivost končetin, poruchy paměti, únava atd.), kožní potíže a vzácně i postižení srdečního svalu. Přenos boreliózy z domácích zvířat na člověka je velmi vzácný a probíhá pouze prostřednictvím infikovaného klíštěte.

Časné příznaky boreliózy se zpravidla objevují 3–30 dní po přisátí klíštětem. Typické je červené kruhové ložisko na kůži, které je v průměru větší než 5 cm. Ložisko často nesvědí a může zvětšovat průměr. U dětí a některých dospělých se může objevit tzv. boreliový lymfocytom. Jde o lesklý červenofialový uzlík velikosti od několika milimetrů do několika centimetrů, který se nejčastěji vyskytuje na ušním lalůčku, bradavce, šourku nebo nosu. 

Mezi doprovodné časné příznaky patří také zvýšená teplota nebo horečka, únava, bolesti svalů a kloubů. 

Borelióza se léčí antibiotiky, proto je rychlé vyhledání lékaře po objevení vyrážky velmi důležité k prevenci pozdních komplikací.

Tularémie, ehrlichióza a babesióza jsou méně časté

Jmenovaná onemocnění jsou přenášena klíšťaty nebo kontaktem s nakaženými zvířaty. Tularémie, nebo také králičí horečka, postihuje hlavně malé savce. U lidí způsobuje horečku, zimnici a typicky zduřelé mízní uzliny. Onemocnění se léčí antibiotiky. Prevence zahrnuje zejména ochranu před klíšťaty a použití rukavic při kontaktu s divokými zvířaty. Ehrlichióza, nebo také anaplazmóza, je onemocnění napadající bílé krvinky. Projevuje se vysokou horečkou, únavou, bolestmi svalů a kloubů. Včasné odhalení nemoci a antibiotická léčba jsou klíčové v prevenci vážných komplikací. Babesióza je vzácné parazitární onemocnění, které napadá červené krvinky. Způsobuje horečku, únavu, zimnici a chudokrevnost. Léčba spočívá v podávání antiparazitických léků. U všech jmenovaných nemocí platí, že prevence zahrnuje nejen ochranu před klíšťaty, ale také opatrnou manipulaci s divokými nebo infikovanými zvířaty.

Co dělat, když najdete klíště?

Zachovejte klid. Babské rady typu pokapání olejem nebo točení klíštěte vynechte a postupujte následovně:

• Pro odstranění klíštěte použijte dezinfikovanou pinzetu s úzkými nebo zahnutými hroty.
• Klíště chyťte co nejblíže pokožce. Táhněte rovnoměrně ven. Netlačte na tělo klíštěte ani s ním netočte. Měli byste docílit odstranění celého klíštěte.
• Ránu po přisátí důkladně vydezinfikujte dezinfekcí na kůži (Betadine, Octenisept apod.). 
• Klíště zlikvidujte, například spláchnutím do WC nebo spálením klíštěte v kapesníku. Nikdy na klíště nesahejte holýma rukama.
• Zaznamenejte si v kalendáři datum přisátí klíštěte. Pomůže vám to sledovat případné příznaky v následujících týdnech.
• Pokud se objeví červené kruhové ložisko nebo fialový uzlík na kůži, horečka, únava, bolesti kloubů či svalů, neprodleně vyhledejte lékaře.

Co dělat, když se klíště přetrhne?

V kůži po přetržení klíštěte zůstávají jen zbytky kusadel, které již nejsou infekční. Ránu po přisátí pečlivě dezinfikujte. Tělo si se zbytky klíštěte poradí, zpravidla dojde k vyhojení a vyloučení zbytku klíštěte nad povrch kůže. Místo po přisátí pečlivě sledujte. Nesnažte se ránu rozšiřovat jehlou, může totiž dojít k zhoršení hojení a druhotné infekci. Při objevení bolesti, hnisání rány či horečce, navštivte lékaře.

Prevence aneb jak se chránit před klíšťaty?

Prevence je nejúčinnější způsob, jak snížit riziko přisátí klíštěte a nákazy nemocemi, které klíšťata přenáší. 

• Noste do přírody dlouhé kalhoty a rukávy, ideálně světlé barvy – klíště se tak snáze odhalí. Kalhoty zasuňte do ponožek.
• Používejte repelenty určené na kůži i oblečení. Účinně odpuzují klíšťata a další hmyz.
• Po návratu z přírody pečlivě zkontrolujte celé tělo, včetně vlasů a intimních partií.
• U dětí a domácích mazlíčků věnujte kontrolám zvláštní pozornost.
• Pokud je to možné, omezte čas strávený v oblastech s vysokým výskytem klíšťat, zejména během jarních a letních měsíců.

Kdy vyhledat lékaře?

Po přisátí klíštěte je důležité sledovat své tělo a včas reagovat na možné příznaky. Lékaře navštivte:

• Pokud se objeví typické červené kruhové ložisko nebo červenofialový lesklý uzlík na kůži, horečka, únava nebo bolesti kloubů.
• Pokud se vyskytnou neurologické obtíže, například obrna obličejového nervu, silné bolesti hlavy, závratě, zmatenost nebo poruchy hybnosti končetin.
• Pokud klíště nelze bezpečně odstranit doma.