Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Atopický ekzém na obličeji – trápení nejen pro ženy

Atopický nemusí být jen ekzém MUDr. Tereza Kopecká, Ph.D. 31.5.2021
Obličej je jednou z nejcitlivějších a nejbedlivěji sledovaných částí lidského těla a je nutné o něj intenzivně pečovat

Atopický ekzém nemusí být vždy velké trápení, někdy je to jen malá nepříjemnost. Ale i z malé nepříjemnosti se může ze dne na den stát zásadní problém, když se objeví na tak viditelném místě, jakým je obličej.

Obličej není jen místem, které je hodně dobře vidět a na které máme vysoké estetické nároky. Je to také velmi citlivá část těla, která při sebemenším problému dokáže silně svědět a při jakémkoliv poranění hodně krvácet. Atopický ekzém obličeje je poměrně běžná záležitost, zejména u dětí. Dětem obvykle příliš nevadí, ale jakmile zaklepe na dveře puberta, je všechno rázem jinak. Kdyby se ložiska změnila v jizvy, nastal by vážný problém, a proto se musíme soustředit i na průběh hojení a jeho kosmetický výsledek. A stejně důsledně je třeba se vyhnout nežádoucím účinkům léčby.

Při atopickém ekzému v obličeji se uplatňuje stupňovitá léčba

V léčbě ekzému se vždy začíná posílením bariérové funkce pokožky jejím promazáváním. Pro ošetření citlivé pokožky obličeje přitom může být obtížnější najít dobře tolerovaný přípravek. Pokud i po jeho nalezení přetrvávají projevy atopického ekzému, je nutné podniknout režimová opatření, případně přistoupit k aplikaci léčiv přímo na pokožku. V obličeji je nutná větší opatrnost s kortikoidními přípravky. Zejména v okolí očí může být velmi výhodná aplikace inhibitorů kalcineurinu, které nezpůsobují nežádoucí ztenčení pokožky. Tato léčiva předepisuje lékař na základě konkrétního stavu atopického ekzému u pacienta.

Škrábání ložisek ekzému v některých případech zamezit nelze

Kdo by neznal větší ložiska atopického ekzému, která se slévají a vytvářejí mokvavé plochy? Svědění a škrábání často stojí na jejich počátku a uposlechnout pokyn o neškrábání je nemožný úkol. Pro prevenci svědění je vhodné omezit kontakt s alergeny, udržovat pokožku vlhkou, stejně jako vzduch v místnosti a nestresovat se. Ne vždy je to splnitelné, a tyto kroky nemusejí být v těžších případech ani účinné. Razantnější léčba ekzému je pro mnohé pacienty jedinou schůdnou cestou a jediným způsobem, jak předejít jizvení a trvalému narušení vzhledu i zdraví pokožky. A to je v obličeji zvlášť velký problém. Pokud nezabírá místní léčba, může být právě nezvladatelné svědění impulzem k přechodu na léčbu celkovou.

Pacienti se středně těžkým a těžkým atopickým ekzémem se mohou stát také kandidáty pro nově dostupnou biologickou léčbu. Ta má proti tradiční celkové léčbě výhodu zejména v menším množství nežádoucích účinků. Navíc dokáže redukovat svědění, zlepšit spánek narušovaný škrábáním i pozvednout kvalitu života nemocných obecně. Vhodná je navíc i u skupiny, která ekzém v obličeji řeší nejvíce – dospívajících.  

Čistota je půl zdraví platí i v léčbě atopického ekzému

A proč je tak nutné zamezit škrábání? Jedním z velkých problémů atopického ekzému je infekce ložisek, zvláště pokud jsou silněji rozškrabaná a bakterie pronikají do hlubších vrstev pokožky. V této souvislosti může docházet k různým druhům hnisavých kožních projevů, od nejmírnějších až po hluboké, které postihují i podkoží. Zdrojem infekce přitom bývá nejčastěji sám pacient – na těle každého z nás žijí bakterie, které nás mohou ohrozit, pokud dostanou příležitost, typicky v nosní dutině nebo v nosohltanu.

V obličeji je situace s hnisavými ložisky zvláště vážná, a to nejen kvůli riziku jizev, které na jejich místě někdy zůstávají. Hnisavý zánět může být provázen daleko větším otokem, výraznějšími celkovými příznaky a může ohrozit oči. Správná léčba spolu s každodenní péčí o čistotu ložisek jsou tedy naprosto nezbytné.

Ekzém se může maskovat jako kruhy pod očima

Někdy ovšem není léčba zahájena z prostého důvodu – nepřítel zůstává dlouho neodhalen. Myslíte si, že máte prostě jen kruhy kolem očí a tak trochu suchou pokožku? To může být velký omyl. Třeba máte letitý zanedbaný atopický ekzém. Není samozřejmostí, že se s věkem vytváří tmavší kruhy kolem očí ani že se pokožka stává sušší.

Lichenifikace (zhrubění a ztmavnutí pokožky) bývá následkem atopického ekzému, a přestože nebývá náročné ji kosmeticky korigovat, může mít vliv i na duševní pohodu a sebevědomí. A v neposlední řadě je to signál, že pokožka nedostává péči, kterou potřebuje. Pokud se takovéto změny na vašem obličeji začnou objevovat, zejména pokud máte i další známky atopie, vyplatí se nechat vyšetřit. 

Návštěvu lékaře při projevech atopického ekzému rozhodně neodkládejte

Obličej je jednou z nejcitlivějších a nejbedlivěji sledovaných částí lidského těla a je nutné o něj intenzivně pečovat, ať se jedná o dítě, ženu, muže, nebo seniora. Neodkládejte řešení atopického ekzému a nemávejte rukou nad jeho projevy na obličeji jen proto, že řešení nemusí být snadné. Kliknout na diskuzní fórum na internetu je rozhodně jednodušší, ale k cíli vede jedině návštěva odborníka a snaha najít opravdu účinnou léčbu.

(pez)

Zdroje:

https://www.verywellhealth.com/eczema-on-the-face-4158191

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/eczema/eczema-face-manage

Lee J. H., Son S. W., Cho S. H. A Comprehensive Review of the Treatment of Atopic Eczema. Allergy Asthma Immunol Res 2016; 8 (3): 181–190; doi: 10.4168/aair.2016.8.3.181

Autor článku: MUDr. Tereza Kopecká, Ph.D.
Líbil se vám článek?
+2
ANO NE

Související články

Atopický ekzém není jen kožní onemocnění

Atopický ekzém je častým onemocněním nejen v dětském věku. Kožní projevy však...

Atopický ekzém

Atopický ekzém dnes odborníci považují za tzv. multifaktoriální chronické kožní...

Poradíme vám, jak vyzrát na atopický ekzém

Atopický ekzém je nepříjemné dlouhodobé onemocnění kůže. Střídají se u něj období...

Zbavte se stresu a zastavte tak atopický ekzém

Stres a atopický ekzém jdou často ruku v ruce. To nám bez váhání potvrdí nejen...

Atopický ekzém může zkomplikovat infekce

Pro svůj vznik v prvních měsících života bývá atopický ekzém také nazýván dětským....

Atopický ekzém – odkud se vzal a jak se ho zbavit?

Atopický ekzém trápí stále více nejen dětí, ale i dospělých. Kdo s ním má tu...

Atopický ekzém – co je nového?

Atopický ekzém je chronické zánětlivé kožní onemocnění s charakteristickými...

Atopický ekzém netrápí pouze alergiky

I když je atopický ekzém stejně jako například astma často spojován s alergiemi,...

Kortikoidy na atopický ekzém? Ano, ale…

Atopický ekzém je jedno z nejčastějších chronických kožních onemocnění. Trpí...

Atopický ekzém se může trvale podepsat na stavu vaší pokožky. Zabraňte tomu správnou léčbou

Že může být atopický ekzém trvalou vadou na kráse, vědí miliony atopiků po celém...

Doporučujeme

Čtěte více

Atopici, pozor: nyní přichází opravdová zima a mráz

Chladné zimní počasí příliš nepřeje kůži zdravé, o to méně pak té, která je...

Atopická dermatitida je onemocněním mnoha tváří. Znáte je všechny?

Atopická dermatitida nebo také atopický ekzém je chronické zánětlivé onemocnění...

Atopická dermatitida: víme, co skutečně pomáhá

Tímto chronickým zánětlivým onemocněním trpí až 20 % lidí. Důležitá je nejen...

Atopické kůži uleví moře

Už to nepotrvá dlouho a začne sezóna letních dovolených. Rádi byste jeli k moři...

Atopický ekzém

Atopický ekzém dnes odborníci považují za tzv. multifaktoriální chronické kožní...

Atopický ekzém – odkud se vzal a jak se ho zbavit?

Atopický ekzém trápí stále více nejen dětí, ale i dospělých. Kdo s ním má tu...

Atopický ekzém a bolesti hlavy zvládnete pomocí vhodné životosprávy

Problémy v podobě atopického ekzému nebo bolestí hlavy mohou začínat již v dětství....

Atopický ekzém ani astma se nedají vyléčit. Jak je držet pod kontrolou?

I přes pokrok současné medicíny patří atopický ekzém a astma v dnešní době bohužel...

Atopický ekzém je u novorozenců vzácný

Různé vyrážky jsou v novorozeneckém období velmi časté a někdy pro rodiče znepokojivé....

Atopický ekzém může zkomplikovat infekce

Pro svůj vznik v prvních měsících života bývá atopický ekzém také nazýván dětským....

Atopický ekzém není jen kožní onemocnění

Atopický ekzém je častým onemocněním nejen v dětském věku. Kožní projevy však...

Atopický ekzém netrápí pouze alergiky

I když je atopický ekzém stejně jako například astma často spojován s alergiemi,...

Atopický ekzém se může trvale podepsat na stavu vaší pokožky. Zabraňte tomu správnou léčbou

Že může být atopický ekzém trvalou vadou na kráse, vědí miliony atopiků po celém...

Atopický ekzém se s každým povoláním nesnese

Přestože klinické projevy atopického ekzému mizí ve většině případů již v průběhu...

Atopický ekzém u dětí: další škodlivý následek rozvodu rodičů

Rozvoj atopických onemocnění je podmíněn řadou faktorů, mezi které patří i stres....

Atopický ekzém začněte řešit hned, jak se objeví

Jeden flíček na kůži, který sice svědí, ale vám se zdá zbytečné s ním obtěžovat...

Atopický ekzém: 5 tipů, jak pokožce ulevit od zarudnutí, pnutí a svědění

Úporné svědění, pálení či drobné praskliny − i taková je atopická pokožka, která...

Atopický pochod aneb Od ekzému k astmatu

Jako by potíže s nemocnou kůží nestačily, musejí tito pacienti často bojovat...

Atopie, alergie, ekzém, astma, polypy. Kupodivu se to rýmuje!

Na první pohled to vypadá, že jsme vyjmenovali pět slov, která spolu vůbec nesouvisejí....

Atopikům svědčí dobře vymáchané prádlo

Atopický ekzém dnes odborníci považují za tzv. multifaktoriální chronické kožní...