Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Bronchiální laváž

Nádor na plicích Antibiotika alkohol Zánět hrtanu Dithiaden Broncho-vaxom Nuk Bronchoskopie Alkohol antibiotika Ordinace 2.2.2008 redakce uLékaře

Bronchiální laváž je diagnostický výkon, při kterém lékař provádí „výplach“ určité oblasti plic. Výplach se provádí za pomoci endoskopického přístroje tzv. bronchoskopu. Cílem tohoto vyšetření, je získat zpět tekutinu, která obsahuje buňky a možné mikroorganismy z vyšetřované oblasti. Odebranou tekutinu lékař pošle k dalšímu vyšetření. Na základě výsledků z příslušných vyšetření se lékař rozhodně pro další konkrétní léčebný postup.

ilustrace

Bronchiální laváž je diagnostický výkon, při kterém lékař provádí „výplach“ určité oblasti plic. Výplach se provádí za pomoci endoskopického přístroje tzv. bronchoskopu. Cílem tohoto vyšetření, je získat zpět tekutinu, která obsahuje buňky a možné mikroorganismy z vyšetřované oblasti. Odebranou tekutinu lékař pošle k dalšímu vyšetření. Na základě výsledků z příslušných vyšetření se lékař rozhodně pro další konkrétní léčebný postup.

Co je k tomuto výkonu potřeba?

Základní vyšetřovací pomůckou je flexibilní neboli ohebný bronchoskop. Bronchoskop je vyšetřovací přístroj , který se skládá z ohebné hadičky, procesoru, zdroje světla a obrazovky. Pomocí tohoto aparátu lékař může nahlédnout do dolních dýchacích cest. Při bronchoskopii lékař zavádí ohebnou hadici bronchoskopu zakončenou optickým systémem a pracovním kanálem nosem opatrně do hltanu, hrtanu, dýchací trubice a do velkých dýchacích cest. Zdroj světla uvedené oblasti nasvítí a procesor přivedené informace zpracovává. Na obrazovce následně lékař prohlíží zvětšený obraz dýchacích cest. Pokud lékař pomocí bronchoskopu provádí bronchioalveolární laváž, aplikuje do ústí menší průdušky (bronchu) asi 150-300 ml roztoku a následně tekutinu pomocí bronchoskopu zpět odsaje. Tímto způsobem získá tzv. lavážní tekutinou, kterou posílá k dalším vyšetřením.

Kdy je bronchiální laváž potřeba?

Lékař předepisuje toto vyšetření při nejasných zánětech plic. Jedná se zejména o záněty, které nereagují na běžnou léčbu. Lékař po provedení bronchoskopie odebranou tekutinu pošle k  tzv. mikrobiologickému vyšetření, které určí, která baktérie zánět vyvolala a kterými antibiotiky se onemocnění dá léčit. Dalším diagnostickým přínosem je vyšetření lavážní tekutiny v případě podezření na některé choroby z povolání, například silikózu nebo azbestózu (zánětlivá onemocnění plic vyvolaná inhalací prachu či azbestu). V jiném případě mohou být obsahem lavážní tekutiny i nádorové buňky, které svědčí pro nádorový proces v plicích. Bronchoskopie doplněná o bronchiální laváž se užívá také v případě, že je potřeba z dýchacích cest odstranit nadměrný obsah hustého hlenu, který pacient není schopen vlastními silami odkašlat. Tato situace nastává například u některých pacientů po operacích hrudníku nebo břišní stěny.

Je třeba se vyšetření obávat?

Vyšetření patří mezi vyšetřovací metody, které nejsou pro pacienta moc příjemné. Připravte se na to, že Vám při vyšetření zavede lékař ohebnou hadičku bronchoskopu do dýchacích cest. Nemusíte se bát, že nebudete moci dýchat. Vaše dýchací cesty zůstanou průchodné. Vyšetření je nebolestivé a výsledky z něj jsou velmi přesné. Vyšetření se neprovádí u osob v těžkém stavu a u pacientů s těžkým onemocněním srdce. Je-li nutno vyšetřit dítě, provádí se výkon v narkóze. Vyšetření trvá zhruba 15-20 min.

Před vyšetřením...

Před vyšetřením od půlnoci nejezte, nekuřte a nepožívejte alkoholické nápoje. Pít můžete bez omezení. Ranní léky si vezměte jen ty, které jsou životně důležité. O výběru se předem poraďte s ošetřujícím lékařem.

Inzerce

Vyšetření

Před bronchoskopii spojenou s bronchioalveolární laváží obvykle, dle zvyklostí pracoviště, dostanete od sestry tabletu (Dithiaden), která má uklidňující účinky. Dále dostanete injekci na zklidnění pochodů v dýchacích cestách. Poté se položíte na vyšetřovací stůl. Lékař Vám bude vše vysvětlovat a na další kroky upozorňovat. Pokud máte snímací chrup odložte ho před začátkem vyšetření. Ohebnou hadici bronchoskopu Vám lékař zavede nosní dírkou nebo ústy opatrně do hltanu, hrtanu, dýchací trubice a průdušek. Před tímto krokem ještě provede znecitlivění dutiny nosní pomocí spreje. Tento okamžik je nepříjemný, ale trvá chvilku. V průběhu vyšetření dýchejte pravidelně, dýchací cesty zůstanou průchodné. Pravidelné dýchaní Vám pomůže překonat pocit na zvracení. Přístroj se do dýchací trubice zavádí lehce, nemusíte se obávat nějakého násilí. Po zavedení hadičky bronchoskopu do oblasti průdušky ji lékař napustí 150- 300 ml roztoku, který následně odsaje a tím získá lavážní tekutinu k dalšímu vyšetření. Poté lékař hadičku bronchoskopu vyjme a vyšetření je skončeno.

Po vyšetření

Po skončení bronchoskopie zůstanete ještě půl hodiny v klidu v čekárně. Nezapomeňte, že jste dostal(a) injekci na zklidnění,. Nemůžete tedy řídit celý den motorové vozidlo. U pacientů trpících astmatem nebo u těch, kterým hrozí křeč hrtanu, je vhodná jednodenní hospitalizace.

Kdy se dozvíte výsledek?

Výsledek Vám lékař oznámí do deseti dnů.

Jaké jsou jiné možnosti?

Nelze-li z nějakého důvodu provést bronchoskopii, je možné použít CT, ultrazvukové, RTG vyšetření nebo vyšetření na pracovišti nukleární medicíny. Mikroskopické vyšetření lavážní tekutiny lze do jisté míry nahradit mikroskopickým vyšetřením sputa (vykašlané hleny).

Doporučujeme

Čtěte více

Brániční kýlou mohou trpět miminka i dospělí

Typů kýly existuje více. Brániční vzniká na základě oslabené či nevyvinuté části...

Braňte před klíšťaty také své mazlíčky, chráníte tím i sebe!

Známe je všichni – drobné parazity skrývající se ve vysoké trávě nebo v hustém...

Braňte se nákaze: co na cestách (ne)jíst

<p>Při cestách do dalekých krajů potkáváme pokrmy, nad kterými se sbíhají sliny....

Braňte se nežádoucím účinkům ozařování

Časné vedlejší účinky ozařování můžeme pozorovat již několik dní po zahájení...

BRCA: geny zodpovědné (nejen) za rakovinu prsu

Svět nedávno obletěla šokující zpráva: americká herečka Angelina Jolie podstoupila...

Britským automatům na cigarety zvoní hrana. Veřejnost si je nepřeje

Tři čtvrtiny dospělých občanů Británie si přejí zákaz vystavování tabákových...

Brokolice v roli pomocníka proti astmatu a alergické rýmě

Je mnoho důvodů, proč by se v našem jídelníčku měla objevit právě brokolice....

Bromelain: chytrý enzym, který najde a léčí poškozenou tkáň

Trpíte nějakým akutním poraněním nebo vás trápí chronická rána? Dejte svému...

Bronchiální astma

Bronchiální neboli průduškové astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích...

Bronchialní astma

Bronchiální, neboli průduškové astma (latinsky asthma bronchiale), je chronické...

Bronchitida (zánět průdušek)

Pod pojmem bronchitida se rozumí akutní zánět dýchacích cest, které se nacházejí...

Bronchitida: když průdušky trápí zánět a hlen

Akutní zánět průdušek (bronchitida) se šíří v dětských kolektivech, ale ušetřeni...

Bronchitidu signalizuje nejen kašel: poznejte i ostatní příznaky

Nejen děti, ale i dospělé dokáže kašel nepříjemně potrápit. Mnohdy nemůže člověk...

Bronchoskopie

Bronchoskopie je endoskopické vyšetření průdušek. Pomocí zvláštní ohebné nebo...

Broskve a jablka: typická alergie na jihu Evropy

Proč právě středomořské národy často trpí potravinovou alergií na určité rostlinné...

Brusinky, česnek a petržel: síla, která zkrotí infekci močových cest

Pálení a řezání při močení, zvýšená teplota a únava. Většina žen asi poznává...

Bruslení je zábava, která prospívá žilám

Jaro je tady a místo zimních sportů můžete začít jezdit třeba na kolečkových...

Brýle nebo kontaktní čočky? Poradíme, jak se rozhodnout

Milujete kontaktní čočky pro jejich nenápadnost, nebo nedáte dopustit na brýle...

Brýle nemusí být na celý život

Někomu brýlové obroučky nevadí, jiný by je nejraději hned odložil. Trvalá korekce...

Brýle versus čočky: zvítězí osvědčená klasika, nebo moderní trendy?

Vítejte v soubojové aréně, dnes se do ringu postaví léty prověřené, větrem ošlehané...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest hlavy, potíže s krční páteří

Dobrý den, v květnu 2016 mi ruplo za krkem tak, že jsem nemohla hýbat s rukama...

Stav po očkování

Dobrý den, přítel (29 let), byl včera na očkování proti tetanu. Během včerejšího...

Bolesti břicha po sexu

Dobry den, mám dotaz. Delší dobu mě trápí bolest levého vaječníku po sexu. HA...

Otoky nohou, stav po borelióze

Dobrý den, rada bych se zeptala na manžela je mu 29 a před několika lety...

A je nutná obřízka?

Dobrý den, mám menší problém se stahováním kůže. Jedná se o to že když je penis...

Inkontinence moči

Dobrý den, je mi 13 let a už přibližně měsíc se lehce počůrávám a ani o tom...

Dlouhotrvající teploty bez příčiny

Dobrý den,jedná se o mého syna kterému je 6let.Od 16.12.2010 jsme nemocní první...

Tetanie a panické ataky

Dobrý den, mam tetanii.. Mám ale také vážnou otázku, patří k tetanii náhlý...

Geriavit

Stále se hovoří o úincích tohoto přípravku na zdraví.Protože jsem z těch reklam...

Angína, mononukleosa, EBV, CMV

Dobrý den,moje dcera prodělala ve 12 letech mononukleozu.Dnes je jí 15 let.Před...

Alkohol a játra

Dobrý den, předem podotýkám, že nejsem žádný alkoholik, jsem plně zdráv a nevím...

Bolest hlavy v okolí spánku

Dobrý den, trápí mě každý den šíleně rvoucí bolest hlavy v okolí spánku. Přijde...

Užívání antikoncepce a otěhotnění

Dobrý den přítelkyně pravidelně bere lindynette 20 respektive antikoncepci bere...

Mrznuti prstu

Dobry den, skoro kazdy den mi mrzne ukazovacek palec a prostrednicek na ruce...

Bodavá bolest ve vagině

Dobrý den, je mi 13 let a už asi 5 dní mě bolí ve vagíně jakoby takové píchání,...

Brnění tváře a horních končetin

Dobrý den, v poslední době se mi začíná dost často objevovat brnění na pravé...

Vyšší lačná hladina cukru

Je mi 52 let a mám zvýšený cukr - 6,2. Glykemickou křivku = odbourávání cukru...

Zřejmě natažená šlacha v předloktí

Dobrý den, před asi třemi týdny jsem při cvičení (posilování) zjistil, že...

Reakce na odpověď MUDr. Jan Sládeček

Dobrý den. Za jak dlouho se dostatečně v těle vstřebá antikoncepce Sunya? V...

Velké břicho

Dobrý den to jsem ještě já, řekla jsem si, že bych Vám mohla zaslat foto se...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×