Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
ulekare.web.text.forgotten_password.forgotten_password

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Bronchiální laváž

Nádor na plicích Antibiotika alkohol Zánět hrtanu Dithiaden Broncho-vaxom Nuk Bronchoskopie Alkohol antibiotika Ordinace 2.2.2008 redakce uLékaře

Bronchiální laváž je diagnostický výkon, při kterém lékař provádí „výplach“ určité oblasti plic. Výplach se provádí za pomoci endoskopického přístroje tzv. bronchoskopu. Cílem tohoto vyšetření, je získat zpět tekutinu, která obsahuje buňky a možné mikroorganismy z vyšetřované oblasti. Odebranou tekutinu lékař pošle k dalšímu vyšetření. Na základě výsledků z příslušných vyšetření se lékař rozhodně pro další konkrétní léčebný postup.

ilustrace

Bronchiální laváž je diagnostický výkon, při kterém lékař provádí „výplach“ určité oblasti plic. Výplach se provádí za pomoci endoskopického přístroje tzv. bronchoskopu. Cílem tohoto vyšetření, je získat zpět tekutinu, která obsahuje buňky a možné mikroorganismy z vyšetřované oblasti. Odebranou tekutinu lékař pošle k dalšímu vyšetření. Na základě výsledků z příslušných vyšetření se lékař rozhodně pro další konkrétní léčebný postup.

Co je k tomuto výkonu potřeba?

Základní vyšetřovací pomůckou je flexibilní neboli ohebný bronchoskop. Bronchoskop je vyšetřovací přístroj , který se skládá z ohebné hadičky, procesoru, zdroje světla a obrazovky. Pomocí tohoto aparátu lékař může nahlédnout do dolních dýchacích cest. Při bronchoskopii lékař zavádí ohebnou hadici bronchoskopu zakončenou optickým systémem a pracovním kanálem nosem opatrně do hltanu, hrtanu, dýchací trubice a do velkých dýchacích cest. Zdroj světla uvedené oblasti nasvítí a procesor přivedené informace zpracovává. Na obrazovce následně lékař prohlíží zvětšený obraz dýchacích cest. Pokud lékař pomocí bronchoskopu provádí bronchioalveolární laváž, aplikuje do ústí menší průdušky (bronchu) asi 150-300 ml roztoku a následně tekutinu pomocí bronchoskopu zpět odsaje. Tímto způsobem získá tzv. lavážní tekutinou, kterou posílá k dalším vyšetřením.

Kdy je bronchiální laváž potřeba?

Lékař předepisuje toto vyšetření při nejasných zánětech plic. Jedná se zejména o záněty, které nereagují na běžnou léčbu. Lékař po provedení bronchoskopie odebranou tekutinu pošle k  tzv. mikrobiologickému vyšetření, které určí, která baktérie zánět vyvolala a kterými antibiotiky se onemocnění dá léčit. Dalším diagnostickým přínosem je vyšetření lavážní tekutiny v případě podezření na některé choroby z povolání, například silikózu nebo azbestózu (zánětlivá onemocnění plic vyvolaná inhalací prachu či azbestu). V jiném případě mohou být obsahem lavážní tekutiny i nádorové buňky, které svědčí pro nádorový proces v plicích. Bronchoskopie doplněná o bronchiální laváž se užívá také v případě, že je potřeba z dýchacích cest odstranit nadměrný obsah hustého hlenu, který pacient není schopen vlastními silami odkašlat. Tato situace nastává například u některých pacientů po operacích hrudníku nebo břišní stěny.

Je třeba se vyšetření obávat?

Vyšetření patří mezi vyšetřovací metody, které nejsou pro pacienta moc příjemné. Připravte se na to, že Vám při vyšetření zavede lékař ohebnou hadičku bronchoskopu do dýchacích cest. Nemusíte se bát, že nebudete moci dýchat. Vaše dýchací cesty zůstanou průchodné. Vyšetření je nebolestivé a výsledky z něj jsou velmi přesné. Vyšetření se neprovádí u osob v těžkém stavu a u pacientů s těžkým onemocněním srdce. Je-li nutno vyšetřit dítě, provádí se výkon v narkóze. Vyšetření trvá zhruba 15-20 min.

Před vyšetřením...

Před vyšetřením od půlnoci nejezte, nekuřte a nepožívejte alkoholické nápoje. Pít můžete bez omezení. Ranní léky si vezměte jen ty, které jsou životně důležité. O výběru se předem poraďte s ošetřujícím lékařem.

Inzerce

Vyšetření

Před bronchoskopii spojenou s bronchioalveolární laváží obvykle, dle zvyklostí pracoviště, dostanete od sestry tabletu (Dithiaden), která má uklidňující účinky. Dále dostanete injekci na zklidnění pochodů v dýchacích cestách. Poté se položíte na vyšetřovací stůl. Lékař Vám bude vše vysvětlovat a na další kroky upozorňovat. Pokud máte snímací chrup odložte ho před začátkem vyšetření. Ohebnou hadici bronchoskopu Vám lékař zavede nosní dírkou nebo ústy opatrně do hltanu, hrtanu, dýchací trubice a průdušek. Před tímto krokem ještě provede znecitlivění dutiny nosní pomocí spreje. Tento okamžik je nepříjemný, ale trvá chvilku. V průběhu vyšetření dýchejte pravidelně, dýchací cesty zůstanou průchodné. Pravidelné dýchaní Vám pomůže překonat pocit na zvracení. Přístroj se do dýchací trubice zavádí lehce, nemusíte se obávat nějakého násilí. Po zavedení hadičky bronchoskopu do oblasti průdušky ji lékař napustí 150- 300 ml roztoku, který následně odsaje a tím získá lavážní tekutinu k dalšímu vyšetření. Poté lékař hadičku bronchoskopu vyjme a vyšetření je skončeno.

Po vyšetření

Po skončení bronchoskopie zůstanete ještě půl hodiny v klidu v čekárně. Nezapomeňte, že jste dostal(a) injekci na zklidnění,. Nemůžete tedy řídit celý den motorové vozidlo. U pacientů trpících astmatem nebo u těch, kterým hrozí křeč hrtanu, je vhodná jednodenní hospitalizace.

Kdy se dozvíte výsledek?

Výsledek Vám lékař oznámí do deseti dnů.

Jaké jsou jiné možnosti?

Nelze-li z nějakého důvodu provést bronchoskopii, je možné použít CT, ultrazvukové, RTG vyšetření nebo vyšetření na pracovišti nukleární medicíny. Mikroskopické vyšetření lavážní tekutiny lze do jisté míry nahradit mikroskopickým vyšetřením sputa (vykašlané hleny).

Doporučujeme

Čtěte více

Brániční kýlou mohou trpět miminka i dospělí

Typů kýly existuje více. Brániční vzniká na základě oslabené či nevyvinuté části...

Braňte před klíšťaty také své mazlíčky, chráníte tím i sebe!

Známe je všichni – drobné parazity skrývající se ve vysoké trávě nebo v hustém...

Braňte se nákaze: co na cestách (ne)jíst

<p>Při cestách do dalekých krajů potkáváme pokrmy, nad kterými se sbíhají sliny....

Braňte se nežádoucím účinkům ozařování

Časné vedlejší účinky ozařování můžeme pozorovat již několik dní po zahájení...

BRCA: geny zodpovědné (nejen) za rakovinu prsu

Svět nedávno obletěla šokující zpráva: americká herečka Angelina Jolie podstoupila...

Britským automatům na cigarety zvoní hrana. Veřejnost si je nepřeje

Tři čtvrtiny dospělých občanů Británie si přejí zákaz vystavování tabákových...

Brokolice v roli pomocníka proti astmatu a alergické rýmě

Je mnoho důvodů, proč by se v našem jídelníčku měla objevit právě brokolice....

Bromelain: chytrý enzym, který najde a léčí poškozenou tkáň

Trpíte nějakým akutním poraněním nebo vás trápí chronická rána? Dejte svému...

Bronchiální astma

Bronchiální neboli průduškové astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích...

Bronchialní astma

Bronchiální, neboli průduškové astma (latinsky asthma bronchiale), je chronické...

Bronchitida (zánět průdušek)

Pod pojmem bronchitida se rozumí akutní zánět dýchacích cest, které se nacházejí...

Bronchitida: když průdušky trápí zánět a hlen

Akutní zánět průdušek (bronchitida) se šíří v dětských kolektivech, ale ušetřeni...

Bronchitidu signalizuje nejen kašel: poznejte i ostatní příznaky

Nejen děti, ale i dospělé dokáže kašel nepříjemně potrápit. Mnohdy nemůže člověk...

Bronchoskopie

Bronchoskopie je endoskopické vyšetření průdušek. Pomocí zvláštní ohebné nebo...

Broskve a jablka: typická alergie na jihu Evropy

Proč právě středomořské národy často trpí potravinovou alergií na určité rostlinné...

Brusinky, česnek a petržel: síla, která zkrotí infekci močových cest

Pálení a řezání při močení, zvýšená teplota a únava. Většina žen asi poznává...

Bruslení je zábava, která prospívá žilám

Jaro je tady a místo zimních sportů můžete začít jezdit třeba na kolečkových...

Brýle nebo kontaktní čočky? Poradíme, jak se rozhodnout

Milujete kontaktní čočky pro jejich nenápadnost, nebo nedáte dopustit na brýle...

Brýle nemusí být na celý život

Někomu brýlové obroučky nevadí, jiný by je nejraději hned odložil. Trvalá korekce...

Brýle versus čočky: zvítězí osvědčená klasika, nebo moderní trendy?

Vítejte v soubojové aréně, dnes se do ringu postaví léty prověřené, větrem ošlehané...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Boulička mezi žebry u dcerky

Dobrý den, dcerka, v březnu jí byly dva roky, mi před třemi dny onemocněla...

Nadměrné pocení, brnění rukou, silná menstruace po porodu

Dobrý den, jsem 4 měsíce o porodu a trápí mě v noci nadměrné pocení v oblasti...

VYšetření OAE

Dobrý den, mám dotaz ohledně screeningového vyšetření OAE u novorozenců. Synovi...

Zadýchávání při malé námaze

Dobrý den, mám už mnoho let (v podstatě asi od ZŠ, kde jsem měla hodně pohybu,...

Rozdíl mezi masturbací a onanií

Dobrý den, prosím, jaký je rozdíl mezi sexuálními praktikami masturbace a onanie....

Bolesti zad po masáži

dobrý den chci se zeptat byla jsem na masáži celých zad od pasu po krk a silně...

Zvětšená uzlina pod bradou

Dobrý den, pod bradou na leve straněse mi trošku zvětšila uzlina cca velika...

Vyšší cukr, psychické problémy

ahoj mam jiste problemy posledni 3mesice ..pred tremi mesici sem byl na vystupni...

Uzlina v třísle

Dobrý den, Už rok a půl mám v levém třísle útvar podobný nepravidelného...

Hypofunkce štítné žlázy a rozhozená psychika

Dobrý den paní doktorko, ještě bych ráda doplnila můj včerejší dotaz. V dotazu,...

Citlivost na hluk

Prosím o radu. Poslední týden jsem u sebe zaregistrovala zvýšenou citlivost...

Pálení na hrudi

Dobrý den, chtěla bych se zeptat,pálí mě na hrudi jako by z venku na hrudní...

Norethisteron až v průběhu menstruace

Dobrý den, chci se zeptat na lék norethisteron, dostala jsem ho od gynekologa...

Střevní chřipka

Dobrý den. Celý minulý týden, mi bylo občas nevolno od žaludku, nebylo to nic...

Nevolnost a tlaku v podbbřišku

Dobry den pred 14 dni mi skoncila menstruace s manzelm sme meli nekolikrat...

Zvýšené hodnoty GMT

Dobrý den, mám dceru, které je 17 let, byla na jaterních testech, vše má v...

Teploty, zvýšené CRP, silné noční pocení

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na následující. Manžel už asi měsíc vždy v...

Problém s erekcí

Dobrý den, mám problem se slabší erekcí i při masturbaci. Nevím jestli je to...

Antidepresiva

Dobry den, beru Itakem 11 tydnu a pri potizich Rivotril, ale uz jsem si ho nemusela...

Motání hlavy, tlak na hrudi a brnění prstů

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, přítel má již po několikáté takový divný...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×