Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Bronchoskopie

Zdravcentra.cz 7.6.2008

Bronchoskopie je endoskopické vyšetření průdušek. Pomocí zvláštní ohebné nebo tuhé trubice umožňuje lékaři nahlédnout dovnitř Vašeho dýchacího ústrojí. Bronchoskopie se používá při krvácení z dýchacích cest, bolestech na hrudníku a chrapotu. Umožňuje ozřejmit prorůstání nádoru. a odběr vzorků tkáně na histologické vyšetření. Je to suverénní metoda při vdechnutí cizích těles do dýchacích cest. Vyšetření obvykle provádí internista pneumolog (broncholog).

Reklama
RTG,snímek,kost,kostra,zobrazení,zobrazovací metody
RTG,snímek,kost,kostra,zobrazení,zobrazovací metody
Bronchoskopie je endoskopické vyšetření průdušek. Pomocí zvláštní ohebné nebo tuhé trubice umožňuje lékaři nahlédnout dovnitř Vašeho dýchacího ústrojí. První bronchoskopické vyšetření provedl americký chirurg H. Green již v roce 1847. Nesetkal se s velkým ohlasem a dokonce byl kvůli vyloučen z odborné společnosti. Bronchoskopii do praxe zavedl až německý lékař Gustav Killian v roce 1897. K vyšetření se dlouhou dobu používaly jen tzv. rigidní bronchoskopy. V 60. a 70. letech 20. století byl vyvinut ohebný nástroj pracující s optickými vlákny. Dnes se užívají oba druhy přístrojů. #IMG#

Kdy se vyšetření používá...

Bronchoskopie se používá při krvácení z dýchacích cest, bolestech na hrudníku a chrapotu. Umožňuje ozřejmit prorůstání nádoru. a odběr vzorků tkáně na histologické vyšetření. Je to suverénní metoda při vdechnutí cizích těles do dýchacích cest. Vyšetření obvykle provádí internista pneumolog (broncholog).

K čemu to bude...

Bronchoskopie vysvětlí příčinu vykašlávání krve nebo obtížného dýchání. Objasní charakter ložisek zjištěných na rentgenu hrudníku a může z nich odebrat vzorky. Zobrazí rozsah postižení nádorem. Její nálezy umožní naplánovat Vaši další léčbu. Kromě diagnostiky umožňuje i terapii. Lékař pomocí ní staví krvácení, vytahuje vdechnutá cizí tělesa a uvolňuje průdušky prorostlé nádorovou hmotou.

Co je k tomu potřeba...

Vyšetření se provádí pomocí bronchoskopu. Používají se dva typy nástrojů. Rigidní (pevný) bronchoskop tvoří tenká, dutá 43 centimetrů dlouhá kovová trubice s optickým systémem a zdrojem světla. Používá se při krvácení z dýchacích cest, odběrech většího množství tkáně a odstraňování vdechnutých těles. K bronchoskopu je možné připojit kleště na odběr vzorků tkáně a punkční jehly. Výkon rigidním bronchoskopem se obvykle provádí v anestézii. Flexibilní (ohebný) bronchoskop využívá vlastností optických vláken. Ta vedou obraz z dýchacích cest k oku vyšetřujícího nebo na barevný monitor. Díky své menší velikosti a ohebnosti dokáže flexibilní bronchoskop proniknout do průdušek menšího kalibru. Výkony se provádějí na speciálním endoskopickém sále. Jeho vybavení umožňuje základní monitorování Vašich životních funkcí. Součástí sálku bývá i pojízdný rentgen.

Jaký je princip...

Po zavedení rigidního bronchoskopu může lékař svým zrakem přímo sledovat vnitřek dýchacích cest. Prostor osvětluje světlo z optických vláken na obvodu trubice. Uvnitř flexibilního bronchoskopu se ukrývá množství přesně srovnaných skleněných vláken. Optická vlákna jsou ohebná a současně dobře vedou světlo. To se šíří díky odrazům uvnitř vláken. Zvláštní endoskopické světlo (studené světlo) přiváděné světlovodem dovnitř vyšetřovaného orgánu se optickými vlákny vrací zpět ven. Uspořádání vláken zajišťuje, že se zobrazuje přesný a díky čočkám objektivu a okuláru zvětšený obraz vnitřku Vašich dýchacích cest. Přístroj obsahuje pracovní kanál pro zavádění bioptických kartáčků, kleští a jehel.

Jak se na to připravit...

Alespoň 2 hodiny před výkonem nesmíte nic jíst, pít ani kouřit. Sestra Vám odebere krev na laboratorní rozbor. Je důležité znát Vaši krevní srážlivost a počet destiček. Před vyšetřením dostanete léky proti kašli a na uklidnění. Bronchoskopie rigidním nástrojem se provádí v místní nebo celkové anestézii. V případě místního znecitlivění budete vdechovat aerosol s látkou umrtvující sliznici Vaší ústní dutiny dýchacích cest. Při celkové anestézii obvykle dostanete injekci, po které rychle usnete.

Jak to probíhá...

V bronchologickém vyšetřovacím sálku si lehnete na záda na vyšetřovací stůl. Sestra Vám na prst připevní čidlo na monitorování saturace krve kyslíkem. Dostanete lék na uklidnění a znecitlivění sliznice. Vyšetření rigidním bronchoskopem obvykle prospíte. Po uvedení do celkové anestézie Vám lékař zakloní hlavu a zavede trubici přístroje ústy do Vašich dýchacích cest. Skrz ní sleduje vnitřek Vašich dýchacích cest. Přitom může odebrat vzorky tkáně nebo vytáhnout cizí těleso. Po kompletním prohlédnutí dostupných úseků Vašeho bronchiálního stromu a odběrech vzorků tkáně vytáhne lékař přístroj z Vašich dýchacích cest. Při použití ohebného bronchoskopu můžete zůstat při vědomi. Lékař Vám znecitliví sliznici dýchacích cest a v sedě nebo vleže zavede nástroj přes dutinu ústní nebo nosní do Vašich dýchacích cest. Během vyšetření může odsávat hleny nebo vyplachovat průdušky malým množstvím fyziologického roztoku. Odběr tkání provádí za zrakové kontroly, případně pod rentgenem.

Kdy bude výsledek...

Výsledek vyšetření se dozvíte už v průběhu výkonu nebo okamžitě po probuzení. V případě odběru vzorků tkáně, trvá jejich vyhodnocení asi 1 týden.

Co vyšetření ukáže...

Broncholog při vyšetření hodnotí charakter sliznice, průsvit a pohyblivost dýchacích cest. Všímá si odchylek od normálu. Za normálních okolností jsou průdušky volně průchodné a na jejich sliznici nejsou patrné zánětlivé změny ani krvácení. V případě vdechnutí cizího tělesa nebo prorůstání nádoru spatří zúžený nebo ucpaný průsvit dýchacích cest.

Kam povedou další kroky...

Výkon se obvykle provádí za krátkodobého pobytu v nemocnici. Z celkové anestézie se probudíte na nemocničním lůžku. Nesmíte 2 hodiny nic jíst ani pít. Sestra Vás bude chodit pravidelně kontrolovat a měřit Vám tlak. Domů můžete být propuštěni ještě týž den večer nebo následující ráno.

Dostupnost...

Bronchoskopie se provádí na speciálních bronchologických pracovištích při plicních odděleních větších nemocnic.

Doporučujeme

Čtěte více

Braňte se nákaze: co na cestách (ne)jíst

<p>Při cestách do dalekých krajů potkáváme pokrmy, nad kterými se sbíhají sliny....

Braňte se nežádoucím účinkům ozařování

Časné vedlejší účinky ozařování můžeme pozorovat již několik dní po zahájení...

BRCA: geny zodpovědné (nejen) za rakovinu prsu

Svět nedávno obletěla šokující zpráva: americká herečka Angelina Jolie podstoupila...

Britským automatům na cigarety zvoní hrana. Veřejnost si je nepřeje

Tři čtvrtiny dospělých občanů Británie si přejí zákaz vystavování tabákových...

Brokolice v roli pomocníka proti astmatu a alergické rýmě

Je mnoho důvodů, proč by se v našem jídelníčku měla objevit právě brokolice....

Bromelain: chytrý enzym, který najde a léčí poškozenou tkáň

Trpíte nějakým akutním poraněním nebo vás trápí chronická rána? Dejte svému...

Bronchialní astma

Bronchiální, neboli průduškové astma (latinsky asthma bronchiale), je chronické...

Bronchiální astma

Bronchiální neboli průduškové astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích...

Bronchitida: když průdušky trápí zánět a hlen

Akutní zánět průdušek (bronchitida) se šíří v dětských kolektivech, ale ušetřeni...

Bronchitidu signalizuje nejen kašel: poznejte i ostatní příznaky

Nejen děti, ale i dospělé dokáže kašel nepříjemně potrápit. Mnohdy nemůže člověk...

Broskve a jablka: typická alergie na jihu Evropy

Proč právě středomořské národy často trpí potravinovou alergií na určité rostlinné...

Brusinky, česnek a petržel: síla, která zkrotí infekci močových cest

Pálení a řezání při močení, zvýšená teplota a únava. Většina žen asi poznává...

Bruslení je zábava, která prospívá žilám

Jaro je tady a místo zimních sportů můžete začít jezdit třeba na kolečkových...

Brýle nebo kontaktní čočky? Poradíme, jak se rozhodnout

Milujete kontaktní čočky pro jejich nenápadnost, nebo nedáte dopustit na brýle...

Brýle nemusí být na celý život

Někomu brýlové obroučky nevadí, jiný by je nejraději hned odložil. Trvalá korekce...

Brýle při eresce? Čím více typů, tím lépe!

Roztroušená skleróza může vést k mnoha zdravotním komplikacím a mezi ně patří...

Brýle versus čočky: zvítězí osvědčená klasika, nebo moderní trendy?

Vítejte v soubojové aréně, dnes se do ringu postaví léty prověřené, větrem ošlehané...

Brýle z drogerie – pomocník, nebo riziko pro oči?

Ušetřit. To bývá hlavním důvodem pro nákup brýlí v supermarketu, drogerii nebo...

Brzlík

Brzlík leží ve vrcholu mezihrudí (mediastina) za horní částí hrudní kosti. Oba...

Březen, za kamna vlezem aneb Zdraví si hlídejte i na jaře

Březen se sice podle kalendáře může jevit jako jarní měsíc, počasí tomu ale...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Slzení očí

Dobrý den. Jsem už na nervy. Posledních několik měsíců mě hrozně otravuje slzení...

"Bílé kousky" v moči

Dobrý den, chtěl bych se poradit ohledně ,,něčeho" v moči. Odpoledne jsem...

Křupání v rameni

Dobrý den, již téměř rok mě trápí křupání v levém rameni, v oblasti pod lopatkou....

Jít naočkování při růstu zubů?

Dobrý den. Tento týden máme jít na první dávku očkování povinné hexavakcíny...

Vyrážka na končetinách

Dobrý den, potřebovala bych zjistit od čeho mám na rukou a nohou pupinky, zasílam...

Vynechaná pilulka v 1. týdnu užívání antikoncepce

Dobrý den pane doktore Zapomněla jsem si vzít 4. tabletu v balení. Měla jsem...

Zlomenina kotníku

Dobrý den měla jsem zlomený vnitrni kotník a muselo se to řešit operací mám...

Přeskakování v kyčli

Dobrý den, pane doktore. Po úraze kolene, následném znehybnění a operaci, která...

D-dimery

Dobrý den, pane doktore. Je mi 30, 2 malé děti. Rok mi bylo slabo jako na chřipku,...

Už nějaký čas mne občas poboliva klitoris

Dobrý den, už nějaký čas mne občas poboliva klitoris (resp. žaludovite zakončení)...

Vdechnutí azbestu

Dobrý den, chci se zeptat zda je závažné, když jsem asi 2 hodiny pracoval s...

Brnění,vnitřní třes

Dobrý den, před půl rokem mi začaly potíže.Brnění končetin,třes,celkovy neklid,bolest...

Popraskaný jazyk

Dobrý den, několikrát do měsíce (ale je to různé) se mi na jazyku dělávají...

Cervenani az fialoveni chodidla a lytka a otekani kotniku

Dobry den uz sem zde psal 3x ted pisi ohledne porad stejneho problemu a to je...

Doživotní užívání warfarinu

Dobrý den, chci se zeptat, zda se musí Warfarin brát doživotně nebo jeho...

Týdenní pauza

Dobrý den. Před braním antikoncepce (belara) jsem měla nepravidelnou menstruaci....

Narušená psychika - točení hlavy, brnění končetin, svalová slabost

Vážená paní doktorko, cca před 2 měsíci se mi začala lehce točit hlava, poté...

Bolest ucha

Dobrý den, dneska ráno mě začalo bolet ucho a moje sestry šli akorád k doktorovi...

Vykašlání krve při nachlazení

Dobrý den, nedávno jsem vykašlal při nachlazení hleny s krví, ale jen po ránu,...

Vada koagulace

Dobrý den. Před pár dny jsem položil dotaz ohledně omezení spojených s trombofilní...

Reklama
Zavřít