Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Když klasická léčba selhává aneb Nová naděje pro pacienty s nespecifickými střevními záněty

Natažené tříslo léčba Nemoci střev Zánět okostice Střevní viróza Modřiny léčba Zauzlení střev Kvasinky léčba Ječné zrno léčba Biologická léčba 7.2.2011 redakce uLékaře

Klasický způsob léčby není až na výjimky prevencí chirurgického řešení a komplikací u nespecifických střevních zánětů. Nové možnosti ale nabízí lékařům i pacientům takzvaná cílená léčba.

Aspirin
Aspirin

#IMG#

Top-down versus Step-up

Nové pojetí časné útočné („top-down“) léčby se odvíjí od efektních výsledků nových biologických činitelů v léčbě pacientů, kteří nereagovali na obvyklou terapii. Nejnovější údaje tento nadějný způsob léčby jen potvrzují.

V nekontrolovaných studiích časné aplikace azathioprinu a infliximabu vykazují prodloužení remise (přechodné vymizení příznaků) u Crohnovy choroby. Nejčerstvější předběžné publikované údaje z kontrolovaných studií srovnávající časnou aplikaci azathioprinu a infliximabu – „top-down“ léčbu – s obvyklou „step-up“ léčbou vykazují kvalitnější slizniční hojení, rychlejší nástup remise a vyšší stupeň remise u pacientů s „top-down“ léčbou. Studie srovnávající léčbu infliximabem s azathioprinem a bez azathioprinu pokračuje. Význam „top-down“ léčby je nutno potvrdit následnými klinickými studiemi zaměřenými na vysoce rizikové pacienty. Proto se zatím nejedná o běžné využití tohoto způsobu léčby.

Biologická léčba v praxi

Nespecifické střevní záněty nejsou vyléčitelné. Nejnovějším cílem je proto dosažení nejvyšší možné kvality života léčbou „šitou pacientovi na míru“ s velmi dobře vyváženým poměrem léčebný zisk versus nežádoucí účinky. Infliximab je především určen pacientům s Crohnovou chorobou neodpovídajícím nebo netolerujícím obvyklou léčbu a je vrcholem léčebné pyramidy. U ulcerózní kolitidy je infliximab účinný k ovlivnění závažných forem nemoci a tam, kde selhala léčba vysokými dávkami kortikoidů.

Inzerce

(frc)

Zdroj:
www.medscape.com

Doporučujeme

Čtěte více

Když chodník může za zranění

Se zimou přichází ruku v ruce i úrazy. Jejich následky jsou mnohdy velmi bolestivé...

Když chřipka zasáhne i srdce…

Chřipka je jedno z nejčastějších onemocnění na světě. Ročně jí onemocní téměř...

Když imunitní systém útočí do vlastních řad

Každé zdravé tělo reaguje na jakoukoli invazi či poškozenou tkáň rozvojem zánětu....

Když je nemoc trestná

Pokud se analogicky k nadpisu tohoto článku otážeme, kdy je nemoc trestná, nemusíme...

Když je pásový opar úplně všude

Pásový opar je neurologické onemocnění, které obvykle začíná jako pálení nebo...

Když je v srdci infekce…

Bakterie, viry a plísně se nevyhýbají ani srdci. Napadají jak srdeční svalovinu...

Když jede alergické dítě na tábor…

Pobyt v přírodě, v jiném prostředí, na které dítě není zvyklé, přináší pro alergiky...

Když jídlo pomáhá cítit se lépe

Každé nádorové onemocnění je velmi náročné nejen fyzicky, ale také psychicky....

Když jídlo škodí aneb Potravinová alergie

Tenhle problém se objevuje většinou už v dětském věku. Někdy časem vymizí, jindy...

Když jsou projevy hyperprolaktinemie falešné…

Lékaři vám zjistili zvýšenou hladinu prolaktinu v krvi a vy se teď obáváte,...

Když kosti řídnou, podpořte léčbu homeopatiky

Léčba komplikací osteoporózy je ekonomicky velmi nákladnou záležitostí. Je proto...

Když krevní tlak letí vzhůru

Myslíte si, že vysoký krevní tlak je banalita, která nezaslouží pozornost? Tak...

Když kuřák přestává kouřit…

Mnoho kuřáků uvažuje o tom, že by kouření zanechali, nebo se o to pokoušejí,...

Když kuřák špatně vidí, nemůže za to jen dým

Spojitost mezi kouřením a rakovinou plic zná každý. Ne každý ale ví, že kouření...

Když kůže volá o pomoc

Léto je roční období, kdy je naše pokožka vystavena zvýšenému riziku poškození...

Když larvy léčí

Tento způsob terapie byl znám již za dob Napoleona, kdy byly larvy používány...

Když má rodič rakovinu aneb Pomozte svým dětem zvládnout obtížnou situaci

Děti vnímají své rodiče jako ostrov bezpečí, a i když se tak především ti v...

Když má zahradník alergii na rajčata…

Alergie vznikající na základě určité látky, se kterou člověk přichází často...

Když mají dvojčata jiného otce

Ačkoli je to velice kuriózní situace a mnohým to zní zcela nesmyslně, může se...

Když moře léčí rány

Již staří Egypťané používali slanou vodu k léčení ran. Teprve ve dvacátém století...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Výtok z močové trubice

Dobrý den, cca před půl rokem jsem měl problémy s bílým výtokem z penisu doprovázené...

Závratě, brnění rukou, únava, nadměrné pocení, těžké nohy a ruce

Dobrý den, chci poprosit o Váš názor, co by mohlo být příčinou mých potíží....

Tritico a magnezium

Dobrý den,chtěla bych se prosim Vás optat,zdali mohu brát společně tritico na...

Opakující se zelená rýma

Dobrý den,mám 4 letá dvojčata a od září 2011 nastoupili do školky. Chlapeček...

Strach z přirozeného porodu

Dobrý den,mám problém,který začíná ohrožovat můj-jinak bezproblémový vztah.Je...

Jizva po spálenině

Dobrý den, před 2 měsíci jsem si trochu opařila palec, měla jsem puchýř pak...

Mazové žlázy penisu

Dobrý den, mám takový problém...zevnitř předkožky mám bílé pupínky nevite co...

Infekce po propíchnutí jazyka

Dobry den, vcera ve 20:00hod jsem si nechala pichnout jazyk. Vcera jsem mela...

Bolest v podbřišku

Dobrý den,chtěla jsem vás poprosit. Mám takový menší problém.Už měsíc mě bolí...

Kontraktura svalu

Dobry den Posledni mesic jsem byl ve stresu, plus se k tomu pridala pretrvavajici...

Pálení a svědění, otok stydkých pysků

Dobry den, o vikendu jsem si vsimla, ze js tam dole nejak vysusena. Pak se...

Tinitus

Již 1rok mne trápí tinitus,pískání se stále zvyšuje a trvá celý den v noci nespím...

Solární keratom

Dobrý den, na obličeji mi byl tekutým dusíkem odstraněn solární keratom. Paní...

Chtela bych vest plnohodnotny zivot bez castych nemoci nebo obtizi

Dobrý den, nedavno jsem dlouho marodila a byl mi diagnostikovan herpes virus...

Zacervenany zalud

Dobry den, Na zaludi a pri usti mocovej rury sa mi objavili take cervene flaky...

Medorisper, Gynekomastie

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli může být gynekomastie u chlapce v pubertě...

Onemocnění ledvin, rodinná zátěž

Je mi 44 let. V poslední době se mi často točí hlava a mám pocit, že zkolabuji....

Bolest pod kolenem

Dobrý den 3 týdny silná bolest pří čupnutí a nemohu vstát bez opory.Centrum...

Pláč po sexu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Vždycky když jsem s přítelem, snaží se mě...

Proč se zadní rýma vrací?

Dobrý den.Syn 13 let je alergiky (prach, pyl, roztoče, bříza bojínek) a astmatik....

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×