Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Možností chirurgické léčby rakoviny prsu je víc

Zdravá prsa Dominika Šťastná 29.10.2017
Cílem operace při rakovině prsu je odstranit samotný nádor a část okolní tkáně
redakce uLékaře

Cílem operace při rakovině prsu je odstranit samotný nádor a část okolní tkáně. Vždy je ale snahou zachovat co největší část prsu. Existuje několik typů zákroků.

Konkrétní druh operace se vybírá na základě velikosti, umístění nádoru v prsu, rozsahu šíření nebo genetických rizikových faktorů. Důležitou roli v rozhodování hraje také názor samotné pacientky. Lékař by tak měl s nemocnou před definitivním výběrem zákroku projednat veškeré možnosti. Jaká řešení nabízí dnešní medicína?

1. Totální mastektomie – odstranění celého prsu

Během totální mastektomie lékař odejme celé prso včetně bradavky. Neodstraňuje však lymfatické uzliny. Tento zákrok se obvykle provádí, pokud se rakovina nerozšířila do uzlin nebo jedná-li se o preventivní odstranění prsu.

2. Modifikovaná radikální mastektomie

Při tomto výkonu jsou odstraněny všechny tkáně prsu včetně bradavky a uzlin v podpaží. Prsní svaly zůstanou zachovány. Tato volba je vhodná u invazivní rakoviny prsu.

3. Radikální mastektomie

Chirurg odoperuje veškeré tkáně prsu včetně bradavky, uzlin v podpaží i svaly, které jsou pod prsem. Tento postup je dnes aplikován zřídka, ve většině případů postačí modifikovaná radikální mastektomie. K radikální mastektomii se přistupuje v případě, že jsou nádorem postiženy i okolní svaly.

4. Kůži šetřící mastektomie

Je odstraněna bradavka, prsní dvorec a tkáň nádoru, zbytek kůže je ale ponechán. Tato kůže je potom využita při rekonstrukci prsu. Zákrok není vhodný, jestliže nádorové buňky zasahují do blízkosti pokožky nebo pokud v blízké době neplánujete rekonstrukční operaci.

5. Lumpektomie (částečná mastektomie)

Lumpektomie je vynětí nádoru z prsu s bezpečným lemem zdravé tkáně. Po této operaci obvykle následuje radiační léčba. Jestliže tedy z nějakého důvodu nemůžete nebo nechcete radiační léčbu podstoupit, není to vhodná volba. Částečná mastektomie také obvykle není možností pro těhotné, ženy s velkým nádorem nebo s tumorem zasahujícím mimo prsní tkáň.

Role lymfatických uzlin je zásadní

Důležitou součástí chirurgické léčby rakoviny prsu je kontrola lymfatických uzlin. Je třeba zjistit, zda se zhoubné bujení již začalo prostřednictvím lymfatického systému šířit. Dvě hlavní metody této kontroly jsou:

  • axilární disekce lymfatických uzlin (ALND) – odebere se 10 až 20 lymfatických uzlin z podpaží a následně se v nich pátrá po známkách nádoru,
  • biopsie sentinelové uzliny – tzv. „sentinelová uzlina“ je první uzlina, do které by se nádor dostal, pokud by se šířil. Chirurg odebere pouze tuto uzlinu. Pokud se v ní nenajdou nádorové buňky, další uzliny se již neodebírají. Při této metodě je menší pravděpodobnost vzniku komplikací (např. poruchy lymfatického odtoku z horní končetiny) než u ALND.

O možnostech chirurgické léčby rakoviny prsu byste si měli promluvit předem se svým lékařem. Spolu dospějete k nejlepší variantě vhodné právě pro vás. Ať už podstoupíte kteroukoliv z výše uvedených operací, následný pobyt v nemocnici nebývá nikterak dlouhý. Pokud se neobjeví komplikace nebo není váš zdravotní stav jinak zhoršen, obvykle se dostanete domů v rámci několika dnů po zákroku.

(dos)

Zdroje:
https://www.webmd.com/breast-cancer/breast-cancer-surgery-overview
https://www.webmd.com/breast-cancer/breast-cancer-surgery-options#1

Autor článku: Dominika Šťastná
Líbil se vám článek? +10 ANO NE
Reklama

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související články

Karcinom prsu – který typ operace je vhodný právě pro vás?

Chirurgický výkon (operace) je jednou z možností léčby rakoviny prsu. Jeho cílem...

Jak funguje biologická léčba rakoviny prsu

K nejmodernějším metodám léčby rakoviny patří cílená terapie. Možnosti jejího...

Rakovina prsu

Rakovina prsu je souhrnné označení pro nádorová onemocnění prsních žláz. Typicky...

Kojení chrání před rakovinou prsu

Kojení je jedním z důležitých faktorů, které mohou ženy ochránit před rakovinou...

Další cíl pro léčbu rakoviny prsu

Rakovina prsu je celosvětově pátým nejčastějším nádorovým onemocněním, které...

Rakovinu prsu pomůže zdolat útok kombinované léčby

Ročně je rakovina prsu diagnostikována přibližně u 6 000 českých žen. Protože...

Ozařování při nádoru prsu se odrazí na stavu kůže

Radioterapie je jednou z možností léčby rakoviny. Využívá velké dávky záření...

Rakovina prsu

Nádory prsu jsou nejčastější příčinou nádorové úmrtnosti u českých žen, a proto...

Rakovina štítné žlázy a prsu – jistá souvislost existuje

Výzkumy poukazují na možný vztah mezi rakovinou štítné žlázy a rakovinou prsu...

Rakovina prsu zabíjí ženy v rozvojových zemích

V chudých zemích Afriky či Jižní Ameriky jsou dvě třetiny případů rakoviny prsu...

Doporučujeme