Vakcína proti pneumokokům: vhodná ochrana pro seniory

Pneumokoky mohou být po určitou dobu součástí přirozené flóry horních cest dýchacích. Při neporušených obranných mechanismech však svému nositeli nijak neškodí. Pokud ale dojde k prolomení imunitních bariér, například poraněním, virovým zánětem nebo chronickým onemocněním, bakterie se může dostat do krevního řečiště. Na základě toho se pak rozvine zánět plic (pneumonie), mozkových blan (meningitida) nebo otrava krve (sepse). Souborně tyto nákazy označujeme jako invazivní pneumokoková onemocnění. Mezi rizikové faktory, které usnadňují jejich vznik, patří:

• choroby plic,
• cukrovka,
• selhávání ledvin,
• nemoci srdce a cév,
• kouření,
• nadměrná konzumace alkoholu,
• poruchy imunity,
• stres,
• vyčerpání,
• prochladnutí.

Pacienti v letech reagují jinak 

Začátek pneumokokového zánětu plic bývá náhlý. Po úvodní zimnici a třesavce se objeví vysoká horečka. Nemocný jedinec je typicky dušný, zchvácený, pokašlává a stěžuje si na bolesti na hrudi. U starších lidí ale tyto typické projevy mohou chybět. Nebývá teplota, nebo se dokonce rozvíjí podchlazení, které je však nepříznivým znamením. Tito nemocní jsou většinou zmatení, rychleji dýchají a stěžují si na bolesti břicha. Obdobně náhlý vznik příznaků provází i pneumokokovou meningitidu. Projevy začínají z plného zdraví horečkou, bolestmi hlavy, nevolností, zvracením a rychlým rozvojem poruch vědomí. Otrava krve neboli sepse je poměrně vzácným onemocněním. Rizikem je zejména pro jedince s poškozenou nebo odoperovanou slezinou. Průběh nemoci je velmi rychlý s vysokou horečkou a poruchami vědomí.

Riziko menší o polovinu  

Účinnou ochranou proti pneumokokovým nákazám je očkování. Prevenar 13 byl na základě rozsáhlého výzkumu provedeného v Nizozemsku schválen k prevenci pneumokokového zánětu plic u dospělých a starších jedinců. Podle výzkumu, kterého se zúčastnilo kolem 85 tisíc jedinců starších 65 let, totiž snižuje riziko výskytu pneumokokového zánětu plic téměř o polovinu. V případě závažných invazivních pneumokokových nákaz došlo v průběhu výzkumu dokonce k poklesu jejich výskytu o celých 75 %.

Nejvyšší čas

Invazivní pneumokoková onemocnění mívají u starších jedinců často netypický průběh, který může znesnadnit včasné odhalení nemoci. Léčba těchto infekcí je tak velmi svízelná i s ohledem na vzrůstající odolnost bakterií vůči antibiotikům. Vakcinace proti pneumokokům proto není určena pouze pro nejmenší členy rodiny, ale rozhodně se vyplatí nechat naočkovat i dospělé, zejména pak jedince starší 65 let.

(holi)

PRV-2016.01.040