Vrozené zarděnky
Zarděnky jsou zpravidla lehce probíhající onemocnění způsobené virem zarděnek. Při onemocnění těhotné ženy může dojít k závažnému poškození plodu.
Vrozené zarděnky
Zarděnky jsou zpravidla lehce probíhající onemocnění způsobené virem zarděnek. Při onemocnění těhotné ženy může dojít k závažnému poškození plodu.
Riziko poškození plodu závisí na imunitě matky a na období těhotenství v době jejího onemocnění. Infekce se přenese z matky na plod jen u žen, které dosud zarděnkami neonemocněly a ani nebyly proti této nemoci očkovány. Plod je virem poškozován především při onemocnění matky v prvních třech měsících těhotenství. Při onemocnění matky v 1. měsíci těhotenství bývá při narození zjevně poškozeno více než 50 % novorozenců (některé zdroje uvádí až 90 %). Při onemocnění ve 2. měsíci těhotenství dochází k poškození asi ve 25 % případů, ve 3. měsíci méně než 10 % případů a ve 4. měsíci méně než 5 % novorozenců.
#IMG#Jaký je průběh a obraz této nemoci?
Nitroděložní infekce virem zarděnek může vést ke spontánnímu potratu, k porodu plodu s příznaky zarděnkového syndromu nebo k porodu zdánlivě zdravého plodu, u něhož se vrozená nákaza projeví teprve v pozdějším životě poruchou sluchu, zraku aj. Klasický obraz tzv. zarděnkového Greggova syndromu je sdružený výskyt vrozených vad srdce, oka a hluchoty či nedoslýchavosti. Může být přítomen i nedostatečný růst hlavy a anomálie zubů. Postižené děti mívají nižší porodní hmotnost, špatně prospívají a jejich tělesný i duševní vývoj bývá opožděn. V prvním roce života umírá asi 20 % postižených dětí. Z trvalých následků jsou nejčastější snížení sluchu, srdeční vada a poškození zraku.
Jaká je léčba?
U těchto dětí se provádí chirurgická korekce vrozených vad. Důležitá je včasná rehabilitace sluchových i nervových poruch.
Jaká je prevence?
Při styku těhotné se zarděnkami či při jejím onemocnění se narození poškozeného dítěte bráníme doporučením přerušit těhotenství, které je indikováno na základě krevních sérologických testů. Zásadním řešením problematiky vrozených zarděnek je zajištění 100% imunity žen a posléze úplná eliminace této nákazy, čehož by mělo být dosaženo pomocí očkování.
