Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

AHT u mladého pacienta

Praktické lékařství Petr 13.11.2016

Dobrý den, je mi 32. Od 25 roku mám problémy s vysokým KT. Užívám prášky zorem 5, na snížení. Posledních 20 dní, většinou večer před spaním, někdy mě to i probudí, dostávám záchvaty co 3 dny. Pálení (teplo) v oblasti pod hrudním košem u srdce, motání hlavy, brnění nohou a paží, úzkost, pocit že srdce mi vyskakuje z těla, KT 176/110. Chodím po celém baráku jako stín bez života a modlím se ať to přestane. Po hodině to odezní a tlak je někde okolo 145/87. Nestupňuje se to, ale nemizí to. Po prvním záchvatu nekouřím a nepiju alkohol. Nesportuji, ale hýbu se prací dostatečně, denně nachodim i 10 Km. Moje Mudr. to nijak extra neřesí, máme tlak po generace v rodině. Četl jsem tu příspěvků moc. Mám pocit, že to moc řeším a proto ta úzkost, ale mám taky strach že už to může být záchvat poslední. Mudr mi řekla, že by byl dobrý holter, aspoň na 24 hod. EKG prý mám v normě, cukr v krvi 5,1. Hodně mi pomáhá teplá vana a myšlenky na moje děti. Dájí se tyhle stavy řešit i nějak jinak?

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, problematika je poměrně komplexní, z mého pohledu nelze hypertenzi, i přes rodinnou zátěž, u takto mladého člověka uzavřít jako esenciální a v první řadě by jsem doporučila komplexní vyšetření v centru pro léčbu sekundární hypertenze, kde se zjistí, zda příčinou vysokého tlaku u Vás není jiná patologie, jako renální (ledvinní postižení), renovaskulární (zúžení ledvinné tepny) a podobně. Součástí tohoto vyšetření ve specializovaném centru je soubor laboratorních testů, 24 hod. monitorace TK i EKG, ECHO, CT břicha a pánve atd. Další problém je akcelerace TK, který popisujete během atak v noci, je otázka co je dřív,akcelerace TK, která vede ke zmíněným symptomům, či úzkost, která posléze vede k odpovědi organizmu a vede ke zvýšení tlaku krve. Proto určitě 24 ambulantní monitorace TK, ze záznamníkem aby bylo jasné co bylo dřív. Poté by bylo na místě zvážit úpravu antihypertenzní medikace, její úplnou změnu či navýšení, ale vyčkala by jsem výsledku 24 hodinové monitorace. K pálení na hrudi u rizikového pacienta, hypertonika, EKG jako průkaz možné ischemie myokardu není dostačující, vhodné by bylo provedení zátěžového testu, zátěžové ergometrie či scintigrafie myokardu, k odhalení eventuální angíny pectoris. S pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Prognóza pacienta
Je to strasne dulezity....muj otec 61mu nasli zhubni...
Imobilní pacientka s epilepsií
Dobrý den, mám maminku 69 let, je od pěti let po dětské...
Mnohočetné obtíže starší pacientky
Dobrý den mám takový problém maminka šla na profuk...
Komplikovaný stav 2,5 leté pacientky
Dobrý deň,chcela by som sa opýtať na zdravotné problémy...
Infekční pacientka-vhodnost pobytu na společném pokoji v rehabilitačním zařízení
Dobrý den, měl bych následující dotaz. Mámě (73 let)...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Agresivní chování a hypothyreosa

Dobrý den, přítel má hypotyreózu, každý den bere Euthyrox 175 mg. Je to typický...

Agresivní chování při hypoglykemii

Dobrý den, můj otec má cukrovku I.typu, čtyřikrát denně si píchá inzulín. Občas...

Agresivní karcinom prsu

Dobrý den jsem šíleně zoufalý ale nevím co dál před rokem diagnostikovali manželce...

Agresivní lymfoproliferativní proces

Dobrý den před měsíce a pul byla mamince diagnostikována rakovina. Cekame porad...

Agresivní skoly

Dobrý den pane doktore, měl bych na Vás dotaz. Nedávno jste mi jeden zodpověděl...

Agresivní sperma

Dobrý den. Přítelkyně mi sdělila, že má problém s mým "agresivním" spermatem....

Agresivní vztek a každá zornička jiná

Dobrý den. Mám dotaz ohledně přítele. Včera měl veliký vztek, agresivní vztek..a...

Agresivní zápach

Dobrý den, chci se zeptat na intimní věc. Jedná se o mé sperma. Má moc pronikavý...

Ah ta boule

Hezky den,prijemne pocasi,kratky den, dobre jidlo ...podnebi,vcelku jsem se...

AHT nereagující na léčbu

Dobry den prosim vas uz 25 let se lecim s krcni pareri uz jsem prodelal i operaci.Mam...

Ach ty úchylky

Dobrý den, jedná se o přítele, který má již dlouho sen nechat si propichovat...

Achalázie jícnu

Dobrý den, s diagnózou jícnové achalázie v obl. kardie žiju až delší dobu -...

Achillova slacha

Dobrý den, můj přítel má vlivem dětské obrny zkrácenou achillovu šlachu o 3...

Achillova šlach

Dobrý den. 8.6.2012 jsem byl na operaci utržené achillovky. V pátek 7.9.2012...

Achillova šlacha

dobrý den,prosím o radu,již 3 roky trpím záněty achillových šlach na obou nohách,několikrát...

Achillova šlacha

Dobrý den. 8.6.2012 jsem byl na operaci utržené achillovky. Dnes ještě pořád...

Achillova šlacha

Dobrý den. 8.6.2012 jsem byl na operaci utržené achillovky. Dnes již chodím...

Achillova šlacha

Dobrý den. 8.6.2012 jsem byl na operaci utržené achilovky. Podle mě je vše pořádku....

Achillova šlacha

Dobrý den, chtěla bych se zeptat mám problém s achillovkou. Vždy ráno když vstanu...

Achillova šlacha

Dobrý den. Mám 11 týdnů od operace utržené achillovky. V pondělí nastupuji do...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zalehnutí v uchu

Dobrý den , Již třetí den se vzbudim a mám zalehle ucho a když se snažím prstem...

Bolest uprostře hýždí vystřelující do celé nohy

Dobrý den pane doktore, prosím Vás o pomoc. Již delší dobu (cca 3/4 roku)...

Průhledný výtok z konečníku

Zdravím , dnes mi z konečníku vytekla relativně trocha průhledného lepkavého...

Ztvrdla stolice v konecniku

Dobrý den, nevím, jestli můj problém vyžaduje návštěvu lékaře, tak volím nejprve...

Plastika křížového vazu?

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda je nutná plastika křížového vazu v...

Hořkost na rtech

Dobry den, po dobu zhruba 2 mesicu vnimam nekdy hořkost na rtech. Muze to byt...

Streptokok v pochvě

Dobrý den, v posledních 3 měsících jsem si po dobrání antibiotik kvůli zánětu...

Pálení v močové trubici

Dobrý den, prosím už zoufale o pomoc, je mi 26 let před cca dvěma roky mě začala...

Mirena

Dobrý den.Uvažuji o zavedení tělíska Mirena,ale po přečteni dotazů na toto téma...

Systémový lupus erythematodes

Dobrý den, u mého otce kožní lékařka diagnostikovala Systémový lupus erythematosus....

Rychlé bušení srdce, cítím ho až v krku,mota se mi hlava, připadá mi,ze omdlím, začnu byt slabá

Dobrý den.14 dní v kuse, pokaždé kdyz jdu spát,mam tyto stavy: rychlé bušení...

Vnímání bušení srdce- divné

Dobrý den, problém u mě nastal před dvěma dny v noci (třetí hodina ranní). Zničehonic...

Bolesti v oblasti trojúhelníku pod hrudním košem

Dobrý den, Už od jisté doby mám problémy se žaludkem, prosím Vás o radu....

Dieta po odstranění žlučníku

Dobry den mam tento dotaz. 1.unora 2017 jsem mel operaci zlucniku laparoskopicky....

Fialové kruhy pod očima

Dobrý den, jako vysokoškolák trávit dost času u počítače a v polovině ledna...

Popraskané rty

Dobrý den, již několik dní bojuji s popraskanými rty, nyní už mam hluboké...

Puchýřky v krku

Dobrý den, tyto puchýřky v krku mám již 2 měsíce, ovšem nic mě nebolí. Nevíte...

Stav po trhání zubů

Dobrý den potřebovala bych se zeptat zda může trhání dvou očních zubů s velkými...

Pálení vagíny, výtok

Dobry den, mam jeden velký problem. Před více nez 2,5 mesici se mi stala...

Křeče do břicha př kýchnutí

Dobrý den, ráda bych se na Vás obrátila s dotazem za mého manžela. Stěžuje...

Reklama