Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

AHT u mladého pacienta

Praktické lékařství Petr 13.11.2016

Dobrý den, je mi 32. Od 25 roku mám problémy s vysokým KT. Užívám prášky zorem 5, na snížení. Posledních 20 dní, většinou večer před spaním, někdy mě to i probudí, dostávám záchvaty co 3 dny. Pálení (teplo) v oblasti pod hrudním košem u srdce, motání hlavy, brnění nohou a paží, úzkost, pocit že srdce mi vyskakuje z těla, KT 176/110. Chodím po celém baráku jako stín bez života a modlím se ať to přestane. Po hodině to odezní a tlak je někde okolo 145/87. Nestupňuje se to, ale nemizí to. Po prvním záchvatu nekouřím a nepiju alkohol. Nesportuji, ale hýbu se prací dostatečně, denně nachodim i 10 Km. Moje Mudr. to nijak extra neřesí, máme tlak po generace v rodině. Četl jsem tu příspěvků moc. Mám pocit, že to moc řeším a proto ta úzkost, ale mám taky strach že už to může být záchvat poslední. Mudr mi řekla, že by byl dobrý holter, aspoň na 24 hod. EKG prý mám v normě, cukr v krvi 5,1. Hodně mi pomáhá teplá vana a myšlenky na moje děti. Dájí se tyhle stavy řešit i nějak jinak?

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, problematika je poměrně komplexní, z mého pohledu nelze hypertenzi, i přes rodinnou zátěž, u takto mladého člověka uzavřít jako esenciální a v první řadě by jsem doporučila komplexní vyšetření v centru pro léčbu sekundární hypertenze, kde se zjistí, zda příčinou vysokého tlaku u Vás není jiná patologie, jako renální (ledvinní postižení), renovaskulární (zúžení ledvinné tepny) a podobně. Součástí tohoto vyšetření ve specializovaném centru je soubor laboratorních testů, 24 hod. monitorace TK i EKG, ECHO, CT břicha a pánve atd. Další problém je akcelerace TK, který popisujete během atak v noci, je otázka co je dřív,akcelerace TK, která vede ke zmíněným symptomům, či úzkost, která posléze vede k odpovědi organizmu a vede ke zvýšení tlaku krve. Proto určitě 24 ambulantní monitorace TK, ze záznamníkem aby bylo jasné co bylo dřív. Poté by bylo na místě zvážit úpravu antihypertenzní medikace, její úplnou změnu či navýšení, ale vyčkala by jsem výsledku 24 hodinové monitorace. K pálení na hrudi u rizikového pacienta, hypertonika, EKG jako průkaz možné ischemie myokardu není dostačující, vhodné by bylo provedení zátěžového testu, zátěžové ergometrie či scintigrafie myokardu, k odhalení eventuální angíny pectoris. S pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Prognóza pacienta
Je to strasne dulezity....muj otec 61mu nasli zhubni...
Infekční pacientka-vhodnost pobytu na společném pokoji v rehabilitačním zařízení
Dobrý den, měl bych následující dotaz. Mámě (73 let)...
Komplikovaný stav 2,5 leté pacientky
Dobrý deň,chcela by som sa opýtať na zdravotné problémy...
Mnohočetné obtíže starší pacientky
Dobrý den mám takový problém maminka šla na profuk...
Imobilní pacientka s epilepsií
Dobrý den, mám maminku 69 let, je od pěti let po dětské...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Agresivní chování při hypoglykemii

Dobrý den, můj otec má cukrovku I.typu, čtyřikrát denně si píchá inzulín. Občas...

Agresivní karcinom prsu

Dobrý den jsem šíleně zoufalý ale nevím co dál před rokem diagnostikovali manželce...

Agresivní lymfoproliferativní proces

Dobrý den před měsíce a pul byla mamince diagnostikována rakovina. Cekame porad...

Agresivní skoly

Dobrý den pane doktore, měl bych na Vás dotaz. Nedávno jste mi jeden zodpověděl...

Agresivní sperma

Dobrý den. Přítelkyně mi sdělila, že má problém s mým "agresivním" spermatem....

Agresivní vztek a každá zornička jiná

Dobrý den. Mám dotaz ohledně přítele. Včera měl veliký vztek, agresivní vztek..a...

Agresivní zápach

Dobrý den, chci se zeptat na intimní věc. Jedná se o mé sperma. Má moc pronikavý...

Agrofobie

Dobrý den, v červnu 2019 jsem začala brát antidepresiva (Elicea 10 mg), v září...

Ah ta boule

Hezky den,prijemne pocasi,kratky den, dobre jidlo ...podnebi,vcelku jsem se...

AHT nereagující na léčbu

Dobry den prosim vas uz 25 let se lecim s krcni pareri uz jsem prodelal i operaci.Mam...

Ach ty úchylky

Dobrý den, jedná se o přítele, který má již dlouho sen nechat si propichovat...

Achalázie jícnu

Dobrý den, s diagnózou jícnové achalázie v obl. kardie žiju až delší dobu -...

Achillova slacha

Dobrý den, můj přítel má vlivem dětské obrny zkrácenou achillovu šlachu o 3...

Achillova šlach

Dobrý den. 8.6.2012 jsem byl na operaci utržené achillovky. V pátek 7.9.2012...

Achillova šlacha

dobrý den,prosím o radu,již 3 roky trpím záněty achillových šlach na obou nohách,několikrát...

Achillova šlacha

Dobrý den. 8.6.2012 jsem byl na operaci utržené achillovky. Dnes ještě pořád...

Achillova šlacha

Dobrý den. 8.6.2012 jsem byl na operaci utržené achillovky. Dnes již chodím...

Achillova šlacha

Dobrý den. 8.6.2012 jsem byl na operaci utržené achilovky. Podle mě je vše pořádku....

Achillova šlacha

Dobrý den, chtěla bych se zeptat mám problém s achillovkou. Vždy ráno když vstanu...

Achillova šlacha

Dobrý den. Mám 11 týdnů od operace utržené achillovky. V pondělí nastupuji do...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Štípnutí hmyzem

Dobrý den včera při procházce me stiplo hovado přímo do kotníku místo mám hodně...

Bolesti nohy, ložisko v kosti u dcery

Dobrý den, Mám jedenáctiletou dceru, která již rok trpí obrovskými bolestmi...

Bolesti a tlak v břiše vleže

Dobrý den, ráda bych se zeptala na zvláštní bolesti a tlak v břiše, které se...

Svědění, pálení na hrudi

Dobrý den, potřebovala bych vědět, co by to mohlo být. Už přes rok pociťuji...

"ukopnutý" palec

Dobrý den, před třemi dny jsem (vzteky) kopla do linky. Otekl mi palec, zatím...

Záda

Dobrý den,měl bych na vás takový dotaz.Je mi 25 let a trpím bolestmi zad v kříži...

Pálení chodidel

Dobrý den, pali mě obě chodidla už asi tak 7 let , jak přes den tak večer že...

Bolest v krku po ránu

Dobrý den, každé ráno po probuzení trpím bolestí v krku (už to bude více jak...

Bolest palce nohy a nehtu

Dobrý den, přibližně před 14 dny mě překvapila večer v posteli silná bolest...

Záda

dobrý den pane doktore chtěl bych se zeptat na jednu věc, mám ochablou levou...

Těhotenství, bolest na vaječníku

Dobry den, pred 4 mesiacmi som mala spontanny potrat v 6tt (pravdepodobne sposobeny...

Příčná klenba a boty

Dobrý den, chtěla bych se touto cestou zeptat na tyto sandále: http://www.boty-tasky.cz/Damske-zdr-sandale-1004-EH2-cerne-d799.htm Myslíte...

Záda

Dobrý den jsem 29 týden teťmě bolej záda a chci si je namazat mam doma thermolku...

Bolest na levé straně obličeje

Dobrý den, je to asi dva týdny co jsem začal prvně pociťovat nepříjemný pocit...

Poceni

Dobry den pani doktorko, mam takovy problem. Osprchuju se a za 2 hodinky jsem...

Zápach potu

Dobrý den, mariuhanu jsem užíval v životě asi pětkrát a to vždy tak jednou za...

Pretrvavajuce neziaduce ucinky ockovania proti tetanu

Dobry den, v pondelok som bola preockovana voci tetanu, od utorka mam neziaduce...

Vysazení antikoncepce uprostřed cyklu

Dobrý den, beru antikoncepci Mirelle už asi 7. měsíc. V půlce září jsem musela...

Pocení

Dobrý den. Mám takový probém - když si chvíli sednu (moc dlouho ne, nevydržím...

Bolest hlavy na pravé straně.

Dobrý den, již přes týden trpím na bolest hlavy na pravé straně, cca 15 cm šikmo...

Reklama