Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

AHT u mladého pacienta

Praktické lékařství Petr 13.11.2016

Dobrý den, je mi 32. Od 25 roku mám problémy s vysokým KT. Užívám prášky zorem 5, na snížení. Posledních 20 dní, většinou večer před spaním, někdy mě to i probudí, dostávám záchvaty co 3 dny. Pálení (teplo) v oblasti pod hrudním košem u srdce, motání hlavy, brnění nohou a paží, úzkost, pocit že srdce mi vyskakuje z těla, KT 176/110. Chodím po celém baráku jako stín bez života a modlím se ať to přestane. Po hodině to odezní a tlak je někde okolo 145/87. Nestupňuje se to, ale nemizí to. Po prvním záchvatu nekouřím a nepiju alkohol. Nesportuji, ale hýbu se prací dostatečně, denně nachodim i 10 Km. Moje Mudr. to nijak extra neřesí, máme tlak po generace v rodině. Četl jsem tu příspěvků moc. Mám pocit, že to moc řeším a proto ta úzkost, ale mám taky strach že už to může být záchvat poslední. Mudr mi řekla, že by byl dobrý holter, aspoň na 24 hod. EKG prý mám v normě, cukr v krvi 5,1. Hodně mi pomáhá teplá vana a myšlenky na moje děti. Dájí se tyhle stavy řešit i nějak jinak?

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, problematika je poměrně komplexní, z mého pohledu nelze hypertenzi, i přes rodinnou zátěž, u takto mladého člověka uzavřít jako esenciální a v první řadě by jsem doporučila komplexní vyšetření v centru pro léčbu sekundární hypertenze, kde se zjistí, zda příčinou vysokého tlaku u Vás není jiná patologie, jako renální (ledvinní postižení), renovaskulární (zúžení ledvinné tepny) a podobně. Součástí tohoto vyšetření ve specializovaném centru je soubor laboratorních testů, 24 hod. monitorace TK i EKG, ECHO, CT břicha a pánve atd. Další problém je akcelerace TK, který popisujete během atak v noci, je otázka co je dřív,akcelerace TK, která vede ke zmíněným symptomům, či úzkost, která posléze vede k odpovědi organizmu a vede ke zvýšení tlaku krve. Proto určitě 24 ambulantní monitorace TK, ze záznamníkem aby bylo jasné co bylo dřív. Poté by bylo na místě zvážit úpravu antihypertenzní medikace, její úplnou změnu či navýšení, ale vyčkala by jsem výsledku 24 hodinové monitorace. K pálení na hrudi u rizikového pacienta, hypertonika, EKG jako průkaz možné ischemie myokardu není dostačující, vhodné by bylo provedení zátěžového testu, zátěžové ergometrie či scintigrafie myokardu, k odhalení eventuální angíny pectoris. S pozdravem, Dr. Horáková

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Prognóza pacienta
Je to strasne dulezity....muj otec 61mu nasli zhubni...
Komplikovaný stav 2,5 leté pacientky
Dobrý deň,chcela by som sa opýtať na zdravotné problémy...
Infekční pacientka-vhodnost pobytu na společném pokoji v rehabilitačním zařízení
Dobrý den, měl bych následující dotaz. Mámě (73 let)...
Imobilní pacientka s epilepsií
Dobrý den, mám maminku 69 let, je od pěti let po dětské...
Mnohočetné obtíže starší pacientky
Dobrý den mám takový problém maminka šla na profuk...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Agresivni chovani a afekty

Dobry den, rada bych vas pozadala o radu. Pokusim se vam vysvetlit muj stav....

Agresivní chování a hypothyreosa

Dobrý den, přítel má hypotyreózu, každý den bere Euthyrox 175 mg. Je to typický...

Agresivní chování při hypoglykemii

Dobrý den, můj otec má cukrovku I.typu, čtyřikrát denně si píchá inzulín. Občas...

Agresivní lymfoproliferativní proces

Dobrý den před měsíce a pul byla mamince diagnostikována rakovina. Cekame porad...

Agresivní skoly

Dobrý den pane doktore, měl bych na Vás dotaz. Nedávno jste mi jeden zodpověděl...

Agresivní sperma

Dobrý den. Přítelkyně mi sdělila, že má problém s mým "agresivním" spermatem....

Agresivní vztek a každá zornička jiná

Dobrý den. Mám dotaz ohledně přítele. Včera měl veliký vztek, agresivní vztek..a...

Agresivní zápach

Dobrý den, chci se zeptat na intimní věc. Jedná se o mé sperma. Má moc pronikavý...

Ah ta boule

Hezky den,prijemne pocasi,kratky den, dobre jidlo ...podnebi,vcelku jsem se...

AHT nereagující na léčbu

Dobry den prosim vas uz 25 let se lecim s krcni pareri uz jsem prodelal i operaci.Mam...

Achalázie jícnu

Dobrý den, s diagnózou jícnové achalázie v obl. kardie žiju až delší dobu -...

Achillova slacha

Dobrý den, můj přítel má vlivem dětské obrny zkrácenou achillovu šlachu o 3...

Achillova šlach

Dobrý den. 8.6.2012 jsem byl na operaci utržené achillovky. V pátek 7.9.2012...

Achillova šlacha

dobrý den,prosím o radu,již 3 roky trpím záněty achillových šlach na obou nohách,několikrát...

Achillova šlacha

Dobrý den. 8.6.2012 jsem byl na operaci utržené achillovky. Dnes ještě pořád...

Achillova šlacha

Dobrý den. 8.6.2012 jsem byl na operaci utržené achillovky. Dnes již chodím...

Achillova šlacha

Dobrý den. 8.6.2012 jsem byl na operaci utržené achilovky. Podle mě je vše pořádku....

Achillova šlacha

Dobrý den, chtěla bych se zeptat mám problém s achillovkou. Vždy ráno když vstanu...

Achillova šlacha

Dobrý den. Mám 11 týdnů od operace utržené achillovky. V pondělí nastupuji do...

Achillova šlacha

Dobrý den,asi před třemi dny se mi udělali na obou achillových šlachách malé...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

V zubu se stále tvořil zánět

Dobrý den chodím už ke třetímu zubaři a ani a jedním z nich jsem nebyla spokojená...

Nespavost

Užívám hypnotika po úraze kolene /pro silné bolesti nespavost/ asi dva měsíce....

Otěhotnění po miniinterupci

Dobrý den,dne 4.3.2016 jsem prodělala interupci v 5-6tt, dne 12.3.2016 jsme...

Bílkovina v moči

Dobrý den paní doktorko, měla jsem problémy při močení a bolesti v podbřišku....

Střevní potíže, neléčené roupi

Dobrý den, můj problém je takový, že mám přes 10 dní průjem a nemohu se ho zbavit....

Hypertenze a tachykardie

Dobrý den, je mi 60 let. Před 3 měsíci mi byl náhodně zjištěn vyšší krevní tlak,...

Závislost na Stilnox

Beru si 1/4 tablety Stilnox zhruba jednou za 10-14 dní, když nemohu vůbec usnout....

Krevní skupina Brh+

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na svou krevní skupinu, která je skupina typu...

Nespavost a Stilnox

Po nespavost si beru 1/2 tabl.Stilnoxu kolem 22,30, ale spím tak do 4 hod, tak...

Problémy po miniinterupci

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat.Jsem 3 den po miniinterupci a občas mám bolesti...

Přenos HIV při zubním ošetření

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaké je riziko nákazy virem HIV u zubaře....

Zánětlivé změny děložního čípku - doporučení ke stravě, doplňky stravy

Dobrý den, podle stěru mám zánětlivé změny děložního čípku. Gynekolog mě akorát...

Ječné zrno

Dobrý den, na horní lince u oka pod řasami se mi vytvořil malý pupínek. Trošku...

Zvracení a zimnice po požití malého množství alkoholu

Dobrý den.je mi 33 let, Chtěl jsem poprosit o radu. Poprvé se mi to stalo...

Vyšší PSA

Při posledním vyšetření urologem mám PSA O,652,testosteron 35,91 m+s negat.ze...

Nošení korzetu

Dobrý den. Po 18 dnech bolestí mi zjistili zlomený obratel Th9, dostal jsem...

Potíže s ostrostí zraku, únava, ztráta chuti k jídlu

Dobrý den, Přibližně měsícem se u mě vyskytl problém se zrakem, kdy se v...

Bolest prstů

PROSÍM O RADU ,ASI MĚSÍC MÁM TEN TO PROBLÉM S PRSTY NA RUKOU ŽE ,KDYŽ SE PROBUDÍM...

Zvracení krve po požití alkoholu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na problém mého přítele(25), protože on...

Přenos HPV

Chtěl bych se ještě zeptat jestli se dá nějak přenést HPV virus přes sliny...

Zavřít reklamu