Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Artrodéza kloubu

Ortopedie Ondřej 1.4.2019

Dobrý den,
je mi 29 let, 85kg, 183 cm vysoký aktivní sportovec (lyže, kolo, horská turistika, dříve i fotbal) se zaměstnáním ve volném terénu, kde musím chodit. V roce 2013 mi na palec nohy spadla železná trubka, která pravděpodobně vylomila kus kloubu a následně došlo ke degenerativní změně v MTP kloubu tzv. hallux rigidus (po úrazu jsem ještě na fotbale párkrát dostal šlapákem na nohu - po neustupujících bolestech jsem až po 4 měsících po úrazu navštívil ortopedii). Během roku 2016 jsem prodělal cheilektomii, nýbrž kolem MTP kloubu se udělal výrazný osteofyt, kvůli kterému jsem měl bolesti při chůzi a otlaky nohy v obuvi. Operace mě zbavila od bolesti, ale kloub již nebyl v takových mezích hybnosti jako před úrazem. Během zimy 2018/2019 mi dokonce vyrostla na posledním DIP kloubu boule (pravděpodobně Heberdenův uzel), který v současné době při každém kroku velmi bolí. MTP kloub je již skoro bez hybnosti, kloubní mezera skoro zaniklá. Zde mi byla doporučena atrodéza tohoto MTP kloubu (ačkoliv mě tento kloub zatím nebolí). V případě toho DIP kloubu, kde mi vyrostla na kloubu pod nehtem výrazná boule, která při chůzi výrazně bolí, nevím jak tedy postupovat. Zda v současné situaci podstoupit pouhé odstranění Heberdenova uzlu na DIP kloubu (nevím ani příčinu tohoto výrůstku) nebo případné odstranění Heberdenova uzlu rovnou spojit s artrodézou MTP kloubu? Přemýšlel jsem nad umělým MTP kloubem, ale to asi zavrhnu, jelikož dle informací životnost kloubu není vysoká a dochází často k reoperacím. Jsem ze současné situace dost znepokojen, nýbrž mi není ani 30 let a řeším věci, které se většinou vyskytují u lidí v pozdním věku. Rád bych chodil bez bolesti při každém kroku. Děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Danica Fričová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Všeobecný praktický lékař, Praha 10

Dobrý den Ondřeji, je mi líto, že řešíte takové problémy. Heberdenovy uzly vznikají jako známka osteoartrozy,tedy degenerativní změny. Pokud jde o správný a nejlepší postup- toto je v kompetenci specialisty ortopeda. Jako praktický lékař o tom ve své praxi nerozhoduji, proto s tím nemám zkušenosti. Váš dotaz přeposílám tedy specialistům, kteří se k Vašemu problému vyjádří. Očekávejte proto druhou odpověď.
S pozdravem
Dr.Fričová D.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství‎, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Stav palce bude nutno s ortopedem a jeho prohlídkou zcela individuálně a na místě konzultovat. Na mysli je další léčebný postup.
Drobný defekt kostní na poslední falanze jistě drobnou operací odstranit.
Sporná je otázka základního kloubu palce, kde na prostém snímku je kloubní štěrbina zaniklá a kloub je patrně nefunkční, může vyvolávat jen bolest.
Na místě je zřejmě artodeza tohoto kloubu.
Jistě bude mít dopad na zhoršené odvíjení nohy, ale noha se na stav může dobře adaptovat.
Znovu zdůrazňuji konzultovat s ortopedem, který se léčbou těchto defektů zabývá.

Související dotazy

Artrodéza
Dobrý den,měl bych podstoupit artrodézu hlezenního...
Artrodéza zápěstí
Dobrý den, předně chci poděkovat za rychlou odpověď...
Bolest v čelistním kloubu
Bolí mě čelist v kloubu. Při otvírání úst mě "křupe"...
Artrodéza levého zápěstí
Dobrý den, před půl rokem jsem utrpěl devastující...
Bolesti čelistního kloubu
Dobrý den. Měl bych dotaz ohledně čelistního kloubu/svalů....
Křupání v kloubech
Dobrý den, je mi 14 let a můj problém je křupání kloubů,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Artritida rukou

Dobrý den, beru Biofenac proti bolesti protože mám artritidu v prstech na rukou...

Artritida u boreliozy

Dobrý den, otázka se týký bareliozy-v srpnu po kousnutí hmyzem se mi vytvořila...

Artritida v těhotenství

Dobrý den pane doktore, mám artritidu, která se projevila po prvním těžkém porodu...

Artritída?

Dobrý den pane doktore, zhruba před 4 týdny jsem si na fotbale poranil koleno....

Artritis drobných ručních kloubů

Dobrý den, trápí mne bolest a otok kloubů rukou.Dle rentgenu mám artrozu, lékařka...

Artrodar - složení tobolky

Dobrý den, lékař mi po operaci menisku naordinoval chondroprotektiva. Dříve...

Artrodéza

Dobrý den Chtěl bych se zeptat,jestli je možné po déze pravého hlezna běžně...

Artrodéza

Dobrý den,měl bych podstoupit artrodézu hlezenního kloubu pravé nohy.Zajímalo...

Artrodeza

Dobrý den, vzhledem k těžké artroze mám indikaci na artrodezu hlezna, chtěla...

Artrodeza - pokrač. v dotazu

Dobrý den, děkuji za odpověď na můj dotaz. Omlouvám se, že zas obtěžuju, ale...

Artrodéza levého zápěstí

Dobrý den, před půl rokem jsem utrpěl devastující tříštivé poranění levého...

Artrodéza zápěstí

Dobrý den, předně chci poděkovat za rychlou odpověď na mou včerejší otázku...

Artróra kolen

Dobrý den, už dlouhou dobu mě trápí bolest v koleni. Lékaři mi diagnostikovali...

Artrosa

Dobrý den, prosím o posouzení výsledků RTG a doporučení léčby. Mám dlouhodobé...

Artrosa

Dobrý den můžu s artrozou 2. st. v koleně lyžovat?

Artrosa

Dobrý den. Je mi 52 let. Pro dlouhodobé bolesti kolene a několikanásobné punkce...

Artrosa

Dobrý den, je mi 43let a asi před měsícem mě bez zjevné příčiny začali bolet...

Artrosa

Dobrý den výc jak rok mám problém s pravou kyčlí, částečně omezená hybnost.ortoped...

Artrosa

Prosím poradit účinný lék proti bolesti v koleně Vím že mám artrozu hodně se...

ARTROSA

Dobry den, neurolozka me kvuli castejsim migrenam poslala na rentgen krcni patere...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pohlavní nemoci

Chtěla bych se zeptat, k jakemu lekari nebo kam se obratit na vysetreni jestli...

Špinění po menstruaci

Dobrý den, v květnu jsem byla na gynekologické prevenci. Ve zprávě bylo napsáno,...

Bolest v hrdle

Dobry den, již 4 mesice mam problem s krkem stale jakobych tam mel hlen ktery...

Ranky na předkožce

Dobrý den, mám takový problém. Z ničeho nic se mi asi před týdnem na vnitřní...

Dysplastický névus

Dobrý den. Byla jsem na preventivní vysetreni znamének, kde jsem si nechala...

Užívání hormonální antikoncepce

Dobrý den, můj dotaz se týká přechodu z hormonální antikoncepce Femoden na nový...

Zapach z pochvy v tehotenstvi

Dobry vecer, uz delsi dobu pozoroji zapach z pochvy. Intenzivneji po pohlavnim...

Jemná a praskající kůže na penisu

Dobrý den. Již nějaký čas se mi na penisu značně zjemnila a ztenčila svrchní...

Pálení, bolesti, dyskomfort

Dobrý den, už jsem zoufalá a nevím si rady. Rok mě trápí stejné problémy a...

Prt pod ct

Dobry den jiz dva mesice me trapi bolest na zadni strane leveho stehna. Pred...

Bolest ramene

Dobrý den, již delší dobu mám problémy s ramenem. Byl jsem i na magnetické rezonanci,...

Biolampa - Zepter (léčba světlem)

Dobrý den, chci se zeptat na negativní účinky léčby světlem. Je toto záření...

Lymfangiom tváře

Dobrý den, dceři byl v 1. měsíci diagnostikován lymfangiom v oblasti pravé...

Červené fleky na penisu

Dobrý den, na přirození se mi udělali červené fleky, které občas svědí. Mám...

Stav po pádu z kola, úraz ramene

Dobrý den, dne 5.7. jsem spadla z kola a mám zlomené rameno, viz příloha. Prosím...

Hnisavé čepy v krku

Dobrý den, dlouhodobě mě občas pobolívá v krku, není to nic extrémního a jsem...

Bolest a otok ruky

Dobrý den.Ted jsem chodila asi měsíc na rehabilitace a elektroléčbu ruky.Pani...

Otok obličeje od zánětu zubu

Dobry den, mam oteklou tvář od zubu,nemám nyní možnost se...

Vysoký tlak, bušení srdce, závratě

Dobrý den pane doktore, V létě se mi pár dní točila hlava, 2x naměřen tlak...

Bílá bulka na mandli

Dobrý den, již několik let mám na pravé mandli bílou bulku, která se dříve objevila...

Reklama