Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Artrodéza kloubu

Ortopedie Ondřej 1.4.2019

Dobrý den,
je mi 29 let, 85kg, 183 cm vysoký aktivní sportovec (lyže, kolo, horská turistika, dříve i fotbal) se zaměstnáním ve volném terénu, kde musím chodit. V roce 2013 mi na palec nohy spadla železná trubka, která pravděpodobně vylomila kus kloubu a následně došlo ke degenerativní změně v MTP kloubu tzv. hallux rigidus (po úrazu jsem ještě na fotbale párkrát dostal šlapákem na nohu - po neustupujících bolestech jsem až po 4 měsících po úrazu navštívil ortopedii). Během roku 2016 jsem prodělal cheilektomii, nýbrž kolem MTP kloubu se udělal výrazný osteofyt, kvůli kterému jsem měl bolesti při chůzi a otlaky nohy v obuvi. Operace mě zbavila od bolesti, ale kloub již nebyl v takových mezích hybnosti jako před úrazem. Během zimy 2018/2019 mi dokonce vyrostla na posledním DIP kloubu boule (pravděpodobně Heberdenův uzel), který v současné době při každém kroku velmi bolí. MTP kloub je již skoro bez hybnosti, kloubní mezera skoro zaniklá. Zde mi byla doporučena atrodéza tohoto MTP kloubu (ačkoliv mě tento kloub zatím nebolí). V případě toho DIP kloubu, kde mi vyrostla na kloubu pod nehtem výrazná boule, která při chůzi výrazně bolí, nevím jak tedy postupovat. Zda v současné situaci podstoupit pouhé odstranění Heberdenova uzlu na DIP kloubu (nevím ani příčinu tohoto výrůstku) nebo případné odstranění Heberdenova uzlu rovnou spojit s artrodézou MTP kloubu? Přemýšlel jsem nad umělým MTP kloubem, ale to asi zavrhnu, jelikož dle informací životnost kloubu není vysoká a dochází často k reoperacím. Jsem ze současné situace dost znepokojen, nýbrž mi není ani 30 let a řeším věci, které se většinou vyskytují u lidí v pozdním věku. Rád bych chodil bez bolesti při každém kroku. Děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Danica Fričová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý den Ondřeji, je mi líto, že řešíte takové problémy. Heberdenovy uzly vznikají jako známka osteoartrozy,tedy degenerativní změny. Pokud jde o správný a nejlepší postup- toto je v kompetenci specialisty ortopeda. Jako praktický lékař o tom ve své praxi nerozhoduji, proto s tím nemám zkušenosti. Váš dotaz přeposílám tedy specialistům, kteří se k Vašemu problému vyjádří. Očekávejte proto druhou odpověď.
S pozdravem
Dr.Fričová D.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství‎, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Stav palce bude nutno s ortopedem a jeho prohlídkou zcela individuálně a na místě konzultovat. Na mysli je další léčebný postup.
Drobný defekt kostní na poslední falanze jistě drobnou operací odstranit.
Sporná je otázka základního kloubu palce, kde na prostém snímku je kloubní štěrbina zaniklá a kloub je patrně nefunkční, může vyvolávat jen bolest.
Na místě je zřejmě artodeza tohoto kloubu.
Jistě bude mít dopad na zhoršené odvíjení nohy, ale noha se na stav může dobře adaptovat.
Znovu zdůrazňuji konzultovat s ortopedem, který se léčbou těchto defektů zabývá.

Související dotazy

Artrodéza
Dobrý den,měl bych podstoupit artrodézu hlezenního...
Bolest v čelistním kloubu
Bolí mě čelist v kloubu. Při otvírání úst mě "křupe"...
Artrodéza zápěstí
Dobrý den, předně chci poděkovat za rychlou odpověď...
Bolesti čelistního kloubu
Dobrý den. Měl bych dotaz ohledně čelistního kloubu/svalů....
Bolest čelistního kloubu
Dobrý den, měla bych na Vás dotaz. Včera jsem byla...
Křupání v kloubech
Dobrý den, je mi 14 let a můj problém je křupání kloubů,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Artritida u boreliozy

Dobrý den, otázka se týký bareliozy-v srpnu po kousnutí hmyzem se mi vytvořila...

Artritida v těhotenství

Dobrý den pane doktore, mám artritidu, která se projevila po prvním těžkém porodu...

Artritída?

Dobrý den pane doktore, zhruba před 4 týdny jsem si na fotbale poranil koleno....

Artritis drobných ručních kloubů

Dobrý den, trápí mne bolest a otok kloubů rukou.Dle rentgenu mám artrozu, lékařka...

Artrodar - složení tobolky

Dobrý den, lékař mi po operaci menisku naordinoval chondroprotektiva. Dříve...

Artrodéza

Dobrý den Chtěl bych se zeptat,jestli je možné po déze pravého hlezna běžně...

Artrodéza

Dobrý den,měl bych podstoupit artrodézu hlezenního kloubu pravé nohy.Zajímalo...

Artrodeza

Dobrý den, vzhledem k těžké artroze mám indikaci na artrodezu hlezna, chtěla...

Artrodeza - pokrač. v dotazu

Dobrý den, děkuji za odpověď na můj dotaz. Omlouvám se, že zas obtěžuju, ale...

Artrodéza hlezna - co to obnáší?

Dobrý den, již dřiv jsem tady psala a ráda bych se nechala poradit. Psala jsem,...

Artrodéza levého zápěstí

Dobrý den, před půl rokem jsem utrpěl devastující tříštivé poranění levého...

Artrodéza zápěstí

Dobrý den, předně chci poděkovat za rychlou odpověď na mou včerejší otázku...

Artróra kolen

Dobrý den, už dlouhou dobu mě trápí bolest v koleni. Lékaři mi diagnostikovali...

Artrosa

Dobrý den, prosím o posouzení výsledků RTG a doporučení léčby. Mám dlouhodobé...

Artrosa

Dobrý den můžu s artrozou 2. st. v koleně lyžovat?

Artrosa

Dobrý den. Je mi 52 let. Pro dlouhodobé bolesti kolene a několikanásobné punkce...

Artrosa

Dobrý den, je mi 43let a asi před měsícem mě bez zjevné příčiny začali bolet...

Artrosa

Dobrý den výc jak rok mám problém s pravou kyčlí, částečně omezená hybnost.ortoped...

Artrosa

Prosím poradit účinný lék proti bolesti v koleně Vím že mám artrozu hodně se...

ARTROSA

Dobry den, neurolozka me kvuli castejsim migrenam poslala na rentgen krcni patere...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest v podbřišku

Dobrý den, jsem muž a už delší dobu mám při zakaslani bodava bolest v pravém...

Bílé flíčky na kůži

Dobry den. Prosim vas. Za krkem, obličeji, hrbetu ruky a hrudniku se mi dělají...

Zhoršení vidění za šera po laserové operaci očí

Dobrý den, jsem již skoro pět měsíců po laserovém zákroku, který mi měl odstranit...

Nepravidelnost menstruace

Dobrý den, ráda bych se zeptala. Dostala jsem menstruaci o 11 dní dřív. Je mi...

Absurdní vtíravé myšlenky

Dobrý den. Už je to třetí týden, co zažívám opravdu muka. Začalo to tím, že...

Jak zvětšit objem varlat?

Dobrý den, prosím, i když mám podle ostatních nadprůměrný penis 17 + cm, tlouštku...

Bilé flíčky na kůži

Dobrý den, již jednou jsem zasílala dotaz na své bílé flíčky po těle, bylo...

Tlak za očima a rozostření vidění při onemocnění krční páteře

Dobrý den,chtěla bych se zeptat zda je možné mít od krční pateře takový zvláštní...

Bolest v koleni po běhu

Dobrý den, v sobotu jsem běžela pražský půl maraton a zhruba na 2 km mě začalo...

Černá tečka na zubu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zubaře. Při čistění zubů jsem zjistila, že...

Bulka konečníku

Dobrý den, je mi 36, cca před 3 roky jsem byl na částečné kolonoskopii a mimo...

Vyrážka na ploskách a dlaních

Dobrý den. On mala trpím atopickým ekzémem, který léčím kortikoidními mastmi....

Bílé flíčky na kůži

Dobrý den, bude mi 14 a už asi 2-3 roky mi postupně přibývají bílý samostatný...

Bolest břicha v pravém podbřišku

Dobrý den, už cca 3 měsíce mám občasné bolesti v pravém podbřišku. Někdy 5...

Operace prostaty

Dobrý den, můj tatínek podstoupil před týdnem operaci prostaty tzv.frézování....

Ztuhlé trapézy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na Váš názor na mé zdravotní potíže. Trápí...

Žlučník

Dobrý den, Před věma dny jsem prodělal sono vyšetření břicha s tímto výsledkem: Při...

Chrapot a reflux

Dobrý den, již 8 měsíců mě bolí v krku, chraptím, delší mluvení velmi vysiluje....

Bolesti a píchání pod levým prsem

Dobry den, predevcirem me ruplo v spodni casti patere a pres noc me to pichalo...

Přetrvávající teploty při užívání antibiotik

Dobrý den, zhruba před více jak čtrnácti dny jsem dostal suchý kašel cca pět...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.