Artrodéza kloubu
Dobrý den,
je mi 29 let, 85kg, 183 cm vysoký aktivní sportovec (lyže, kolo, horská turistika, dříve i fotbal) se zaměstnáním ve volném terénu, kde musím chodit. V roce 2013 mi na palec nohy spadla železná trubka, která pravděpodobně vylomila kus kloubu a následně došlo ke degenerativní změně v MTP kloubu tzv. hallux rigidus (po úrazu jsem ještě na fotbale párkrát dostal šlapákem na nohu - po neustupujících bolestech jsem až po 4 měsících po úrazu navštívil ortopedii). Během roku 2016 jsem prodělal cheilektomii, nýbrž kolem MTP kloubu se udělal výrazný osteofyt, kvůli kterému jsem měl bolesti při chůzi a otlaky nohy v obuvi. Operace mě zbavila od bolesti, ale kloub již nebyl v takových mezích hybnosti jako před úrazem. Během zimy 2018/2019 mi dokonce vyrostla na posledním DIP kloubu boule (pravděpodobně Heberdenův uzel), který v současné době při každém kroku velmi bolí. MTP kloub je již skoro bez hybnosti, kloubní mezera skoro zaniklá. Zde mi byla doporučena atrodéza tohoto MTP kloubu (ačkoliv mě tento kloub zatím nebolí). V případě toho DIP kloubu, kde mi vyrostla na kloubu pod nehtem výrazná boule, která při chůzi výrazně bolí, nevím jak tedy postupovat. Zda v současné situaci podstoupit pouhé odstranění Heberdenova uzlu na DIP kloubu (nevím ani příčinu tohoto výrůstku) nebo případné odstranění Heberdenova uzlu rovnou spojit s artrodézou MTP kloubu? Přemýšlel jsem nad umělým MTP kloubem, ale to asi zavrhnu, jelikož dle informací životnost kloubu není vysoká a dochází často k reoperacím. Jsem ze současné situace dost znepokojen, nýbrž mi není ani 30 let a řeším věci, které se většinou vyskytují u lidí v pozdním věku. Rád bych chodil bez bolesti při každém kroku. Děkuji.
MUDr. Danica Fričová
Specializace: Praktické lékařství pro dospěléDobrý den Ondřeji, je mi líto, že řešíte takové problémy. Heberdenovy uzly vznikají jako z...
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice BrnoStav palce bude nutno s ortopedem a jeho prohlídkou zcela individuálně a na místě konzultovat...
