Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Asi od května loňského roku mi trápí vracející se průjem.

Trávení Lukáš 10.1.2018

Dobrý den,
asi od května loňského roku mi trápí vracející se průjem. Před dvěma lety jsem prodělal vyšetření koloskopie, která vyšla v pořádku. Jen na rozhraní tenkého a tlustého střeva byl patrný lehký zánět. Mé problémy jsou doprovázený kručením v břiše a plynatostí. Můj lékař tvrdí, že je to psychického rázu a napsal mi prosulpin 50 mg dvakrát denně. Také byly provedeny odběry krve, které byly v pořádku. Jedná se o diskomfortní stav břicha. Mám pocit, že bych se mohl laicky řečeno podělat. Většinou je doprovázena bolest (ne vždy) v levém podžebří. Prosím poraďte, co bych měl dělat a jestli to nemůže být něco vážnějšího, když vše, podle lékaře vypadá v pořádku. Děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, 2 roky od kolonoskopie, pokud přetrvávají potíže a během vyšetření byl zaznamenán okrsek zánětu střeva je poměrně dlouhá doba. Taky neuvádíte, jaké další vyšetření byly doposud provedeny, diagnóza funkčního průjmu ( Můj lékař tvrdí, že je to psychického rázu...) se stanovuje tak, že se vyloučí všechny možné organické příčiny průjmu. Z vyšetření určitě ultrazvuk břicha, vyšetření stolice bakteriologické, parazitologické, případně lze stanovit kalprotektin ve stolici ( je vhodným ukazatelem při diagnostice i monitorování terapie akutních i chronických střevních zánětlivých onemocnění – ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby ). Z krevních testů odběry na potravinové alergie včetně alergie na lepek (celiakie). Pokud toto všechno proběhlo s negativním nálezem, pak lze zvažovat diagnózu dráždivého tračníku a léčba by pak spadala do rukou gastroenterologa či psychiatra. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, pane Lukáši, pokud Vaše současné obtíže začaly až po provedení kolonoskopie, kde byl lehký zánět, doporučuji pro jistotu gastroenterologické vyšetření a zopakování kolonoskopie, když Vám obtíže trvají takto dlouho. Bylo by možné provést kontrolní ultrazvuk břicha a vyšetřit na příčiny průjmu, včetně vyšetření stolice na infekční vyvolavatele a fekální kalprotektin (pomocí toho se určuje, zda se nejedná o nespecifický střevní zánět). Také jsou vhodné odběry krve (krevní obraz, sedimentace, jaterní testy, enzymy slinivky, glukóza, ukazatele funkce štítné žlázy, vyšetření na celiakii a alergii na mléko), bylo by na místě provést test na laktózovou intoleranci a další. Nevím, která vyšetření jste již podstoupil, proto je nutné se obrátit na praktického lékaře a probrat s ním výsledky testů. Praktický lékař Vám rovněž může vystavit žádanku na gastroenterologii, kde Vás podrobněji vyslechnou a navrhnou další postup včetně případného opakování kolonoskopie a další. K vyšetření s sebou pak vezměte všechny Vaše dosavadní výsledky a zprávy.
Jinak lehký místní zánět při kolonoskopii před dvěma lety nemusí mít souvislost s Vašimi aktuální obtížemi, mohl být tehdy způsobený třeba i nějakou infekcí, ale není vyloučené, že se mohlo jednat o známky nějaké jiného střevního onemocnění. Bez zprávy k tomu bohužel nemohu nic dalšího napsat.
Teprve až budete důkladně vyšetřen a nic se neprokáže, je možné zvažovat diagnózu dráždivého tračníku a podle toho pak postupovat. Prozatím doporučuji probiotika a lehkou dietu s dostatkem vlákniny, omezení alkoholu, kávy, dráždivých potravin, sladkého a nekysaných mléčných výrobků.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Průjem
Dobrý den, již 3. den mě trápí průjem, první dva dny...
Svědění konečníku, půl roku průjem
Dobrý den , je mi 32let a tak týden mam svědění konečníku...
Průjem
Dobrý den, chtěla bych se zeptat už asi rok mě trápí...
Průjem
Dobrý den, trápí mě vodnatý průjem. Jenže mě nebolí...
Chornický průjem
Dobrý den, rád bych požádal o Vaší pomoc. Jde o...
Průjem
Dobrý den,mám dotaz jsem asi rok a půl po operaci žlučníku...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Asi ladviny ?

dobry už asi týžden ma boly na pravej strane cca 5 cm nad zedkom do vyšky cca...

Asi mám nádor...

Dobrý den, můj dotaz bude znít podivně, ale je to tak. Je mi 19 let a jsem panna,...

Asi mám panickou poruchu

Asi mám panickou poruchu. Občas se dostanu do nějaké situace a mám ty samé příznaky,...

Asi mám zánět slepého střeva

dobry den, pravdepodobne mam zanet slepeho streva. uz tyden me boli na prave...

Asi měsíc a půl mám nateklou podčelistní uzlinu

Dobrý den, asi měsíc a půl mám nateklou podčelistní uzlinu. Nějak nebolí, netlačí....

Asi měsíc trvající střevní problémy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co může být příčinou mých střevních problémů....

Asi molusky

Dobrý den,prosím o radu.Mam 2 děti 8 a 6let a zdá se mi že jsem objevila asi...

Asi mykóza

Dobrý den, před cca týdnem jsem skončila léčbu Gyno-Pevarylem čípky. Přetrvává...

Asi mykoza ?

Dobrý den , včera jsem byla s klukem , sex nebyl (prsty) , když to skončilo...

Asi neobvyklý dotaz

Dobrý den,bohužel nevím kam se obrátit s dotazem.Narodilo se nám vnoučátko o...

Asi od ledna mě bolí ruky kolem lokte

Dobrý den,léčim se od loňska na osteoporozu,byla jsem na vyšetření kde měří...

Asi omrzlina

dobrý den, mam dotaz na omrzliny. asi tak před dvama lety jsem pracovala jako...

Asi opar na penisu

Dobrý den toto se mně pane doktore asi před osmi dny udělalo na penisu prosím...

Asi opar?

Dobrý den paní doktorko, chtěla jsem se zeptat na zádech se mi udělal něco jako...

Asi otřes mozku či krvácení do mozku

Dobrý den, včera jsem se bouchnul do hlavy (do futer u dveří) na levou stranu...

Asi pánevní svalstvo

Dobrý den, mám dotaz (pravděpodobně) ohledně svalů a úponů na nohou jde mi...

Asi plostice

Dobry den.Prestehovali jsme se do novyho baraku a s kamaradem mame oba po tele...

Asi po 4dnech po užívání Belogentu se me na nohách udělali červené tečky

Dobry den. Asi po 4dnech po užívání Belogentu se me na nohách udělali červené...

Asi pred 14 dny jsem si nahmatala v prsu malou boulicku.

Dobry den,asi pred 14 dny jsem si nahmatala v prsu malou boulicku,hned druhy...

Asi pred mesicem a pul js...

asi pred mesicem a pul jsem mela trikrat silne krece do nohou az se mi udelali...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Mám opakované bolesti v krk

Chci se zeptat mám opakované bolesti v krku -asi chronický zánět mandlí,při...

Vlasy

Dobrý den! Dozvěděl jsem se na zahraničním webu, že na genetické vypadávání...

Bulka pod jazykem

Chtel bych se zeptat na tu bulku viditelnou na fotce..neboli ani zadne obtize,...

Štítná žláza

Dobrý den, prosím o přeložení nálezu pro laika. viz obrázek -téměř celý...

Antidepresiva a alkohol?

Dobrý den pane doktore, třetí měsíc užívám Zoloft 50 a na spaní Trittico (to...

Pískání v uchu

Dobry den, mam dotaz asi 5 dni pri ucpani ucha nebo lehnuti uchem na polstar...

Časté močení

Dobrý den,poslední asi 4 dny mne trápí časté močení. Jdu klidně 5x za hodinu....

Žlázky na prsu

Dobrý den prosím chci se zeptat na váš názor ohledně tvaru bradavky před lety...

Bolest v krku, rýma, bolest zad

Dobrý den, v sobotu večer jsem dostala horečku 38.6 a šíleně mě bolely záda...

Nechutenství, unava a opožděná menstruace

Dobrý den, asi 4 dny mi bylo špatně od žaludku (bez zvracení či nechutenství),...

Nadýmání

Dobrý den, je mi to trapné, ale potřebovala bych se zeptat, mám z toho velmi...

Střídání nurofenu a ibalginu

ještě jsem zapomněla dodat že Paní doktorka řekla ať na ten krk beru Nurofen...

Viditelná hrtanová záklopka

Dobrý den, je mi 15 let. Včera jsem si byl zaběhat do lesa kde bylo chladno...

Nedostatek bilych krvinek

Dobry den. Mam 15mesicniho syna. Cca od srpna mel silny prujem, tak jsme nasadili...

Možnost otěhotnění

Dobrý den.. Dnes jsem měl s přítelkyní pohlavní styk při kterém nám praskl prezervativ.....

Vysoký maximální tep?

Dobrý den pane doktore, mám možná hloupou, ale důležitou otázku. Již asi 2...

Uzliny

Dobrý den, v pátek se mi za uchem udělala asi centimetrova boule. Bolí mě z...

Nemožnost se plně nadechnout

Dobrý den pane doktore už asi 4 dny mám někdy pocit že se nemůžu uplně nadechnout...

HIV

Dobrý den, Chtěla jsem se Vás zeptat, jak je velká pravděpodobnost nakažení...

Délka penisu

Dobrý den, chtěl bych se zeptat ohledně vývoje penisu. Je mi 25 let a můj penis...