Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

B lymfom a správná výživa

Onkologie Dáša 28.10.2020

Dobrý den je mi 67 let a 16 října jsem postoupila poslední chemoterapii , 17.6.2020 mi byl zjištěn MLG.B lymfom menensteria a retrop. 5/20. Budu muset ještě podstupovat po jsem dobu 2 let přelečení chemoterapii jednou za 3 měsíce to jsem pochpila, že to pro mne bude nezbytné. Ted jsem na tom tak, že po psychické stránce jsem na tom v pořádku ovšem po fyzické stránce to není snadné.
Ptám se co ted můžu pro sebe udělat, abych zase byla po fyzické stránce v pořádku. Zhubla jsem 12kg,
což nevadí, protože jsem měla nadváhu, ale nechutná mi jist a jím z donucení, protože jsem ztratila
veškeré chutě, co mám zařadit do jídelníčku a jaké vitaminy bych měla zařadit, abych se trochu zlepšila.
Je mi jasné, že to chce čas a nic není ze dne na den. S počítačem to tak neumím a nevím jak zařadit
foto lékařské zprávy. Děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Magdalena Žáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Státní ústav pro kontrolu léčiv

Dobrý den, měla byste mít pestrou stravu, s dostatkem bílkovin, cukrů, tuků, vitamínů, minerálů. Zkuste si předem plánovat jídelníček tak, abyste každý den měla alespoň k jednomu hlavnímu jídlu libové maso nebo sýr nebo vejce, ke svačinám zeleninu a ovoce + na co máte chuť, samozřejmě obiloviny, luštěniny, mléčné výrobky. Jezte, kdykoli budete mít chuť k jídlu, normální porce, nebo více menších porcí denně, zároveň se samozřejmě nepřejídejte. Dle aktuálního stavu se snažte udržovat se v pohybu, denně jít na procházku, resp. hýbat se na čerstvém vzduchu, alespoň u domu "na zahradě", to samo o sobě zvyšuje chuť k jídlu.
Kdyby stále nebyla chuť "na nic", a hlavně kdybyste dále hubla a cítila se slabá, můžete se domluvit s ošetřujícím lékařem, zda nepředepsat komplexní podpůrnou výživu (Nutridrink apod., poradí i v lékárně), nebo ji po domluvě s ním můžete zkusit si koupit, ale je dobré předem vědět, který druh je pro Vás vhodný. Z vitamínů můžete užívat vitamín C, vitamín D (ten v ČR v zimních měsících obecně, máme zpravidla nedostatek, užívá se preventivně 1000 IU denně), karotenoidy (prekurzor vitamínu A), případně vit.E.
Někdy pomáhá užívat i rostlinné přípravky na podporu funkce jater nebo rostlinné adaptogeny (ženšen, rozchodnice, eleuterokok apod.), ale je dobré se o tom nejprve poradit s ošetřujícím lékařem, aby užívání takových přípravků nekolidovalo s léčbou či naopak konkrétní stav nezhoršovalo (aby se naopak neúměrně organismus nezatížil). Podobně, pokud byste uvažovala o užívání posilujících přípravků z hub.
Přeji brzké zlepšení stavu a zdravím, předávám Váš dotaz k vyjádření ještě našemu specialistovi.

Odpovídá lékař:

MUDr. Markéta Hadrabová

Specializace: Onkologie, Hematologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní, hematologická a onkologická klinika, FN Brno

Dobrý den paní Dášo,

děkujeme, že se na nás obracíte. Pracuji jako lékař na lymfomové ambulanci a potíže se sníženou kondicí i chutí k jídlu po léčbě jsou častým problémem pacientů, tělo dostalo jak nemocí, tak pak intenzivní léčbou zabrat a bohužel trvá několik měsíců až rok-dva, než se vrátí do původní kondice. Léčba, která Vás dále čeká bude nejspíše biologická udržovací léčba a ta by již neměla tělo dále tolik zatěžovat (to pouze z praxe odhaduji, jak nemáme k dispozici zprávu).
Zlepšení bude pomalinku, po krůčcích, ale s Vaší snahou a zájmem se to jistě podaří a mohu ze zkušeností říct, že často jsou vyléčení pacienti nakonec na tom fyzicky lépe než před léčbou.
Chut'k jídlu se zpravidla po několika měsících vrátí, nyní jak Vaše tělo regeneruje, potřebuje kvalitní suroviny na svou obnovu - tedy pestrou stravu, velké množství zeleniny, ovoce - ideálně sezónní, dále dostatek bílkovin - maso, ryby, mléčné výrobky (sýr cottage, tvaroh, bílý jogurt, ..) , vejce, luštěniny, nezapomínat na a sacharidy (rýže, kuskus, ovesné vločky,..) a kvalitní tuky - ořechy, olivový olej, v menší míře máslo.
Pro řadu lidí je lepší jíst raději menší porce častěji (5-6x denně), někdo preferuje klasická 3 jídla.
Ukázkový jídelníček může být například - ovesná kaše s jablkem, skořicí, trocha tvarohu a pár oříšků, na svačinu krajíc chleba se šunkou k tomu nějaká zelenina a ovoce - rajče, ředkvičky, kedluben, na oběd kuře s rýží a okurkový salát, odpolední svačina jogurt s banánem a oříšky a na večeři dýňový krém. Zkuste menší porce a uvidíte, jak to půjde, je určitě dobře, že jste zhubla a nemáte nadváhu, ale je potřeba vybudovat zpět sílu a svalovou hmotu. Pokud by nechutenství trvalo, nešlo se donutit do jídla určitě lze vyzkoušet i některá bílkovinná pitíčka typu nutridrink - ten může předepsat i onkolog, případně by Vám zajistil konzultaci v nutriční poradně.
Určitě neuděláte chybu s vitamíny, které jmenovala kolegyně - vitamin D, multivitamíny obsahující vitamíny skupiny B, C, vhodné jsou i omega mastné kyseliny, či minerály (selen, zinek,..).
Velmi důležitý je pro regeneraci pohyb - tady určitě je potřeba pomalinku začít a nečekat, že se kondice sama vrátí - zpočátku například menší procházky, postupně prodlužovat, vhodné je například používat hole pro nordic walking. Až to epidemiologická situace dovolí, lze zkusit i skupinové aktivity například jógu. Jeden z mých pacientů začal později chodit tančit, jiná pacientka si oblíbila plavání.
Opravdu pomalu, postupně, ale uvidíte postupně výsledky a zlepšení, což Vás určitě dále povzbudí.
Přeji Vám hodně sil a ať se brzy cítíte lépe, kdybyste něco potřebovala, neváhejte se na mně obrátit, držím palce, MH

Související dotazy

Výživa syna
prosím o radu,syn má 3měsíce, dostává umělou výživu...
Přeočkování proti hepatitidě B
Dobrý den, v minulosti jsem byla očkovaná proti hepatitide...
Hepatitida B-laboratorní testy
Dobry den, pozna se z laboratornich testu na hepatitidu...
Výživa dítěte
Dobrý den, mám dvě otázky. Dotaz číslo 1) Dcera 1,5...
Očkování proti hepatitidě B
Dobrý den, mám příští rok ve škole možnost zúčastnit...
Přenost hepatitidy B a C
Dobrý den.Chtěl bych se zeptat, zda je možné nakazit...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Azoospermie a anabolické steroidy

Dobrý den, manžel užíval cca 3 roky anabolické steroidy :( spermiogram mu asi...

Azospermie

Dobrý den, na vyšetření ejakulátu mi lékař zjistil totální absenci spermií....

Azythromycin Actavis - dlouhodobá nevolnost

Hezký den, před několika týdny jsem užívala antibiotika Azythromycin Actavis...

Až desetiminutové močení

Dobrý den, ptám se za svého třicetiletého muže, který si stěžuje na močení....

Až děsivě reálné sny

Dobrý den p.Dr., Od té doby co jsem otěhotněla mám reálné sny.Někdy jsou tak...

B

dobry den,je mi 29let po 8letech mi byla napsana antikoncepce YAZ,duvod nebrani...

B - lymfocity

Dobrý den, mám dotaz - syn 10 let, prodělal oboustranně Perthes, nyní pro bolesti...

B - lymfocity

Dobrý den, prosím o radu. Syn 10 let, prodělal oboustranně perthes, nyní pro...

B komplex a žlutá moč

Dobrý den, měl bych takový dotaz ohledně zbarvení moči až do nepřirozeně razivě...

B lymfocyty a imunita

Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu, jsem už opravdu zoufalá, poslední...

B-komplex

Dobrý den, je vhodné zakoupit v lékárně B-komplex, pokud jsem často unavená?...

B-komplex

Dobrý den, chci se zeptat, zda můžu b-komplex galmed dát své roční dceři....

B-komplex

Dobrý den, mám otázku. Beru B-komplex, snažím se pravidelně (někdy zapomenu)...

B-lymfocytóza

Dobrý den, mám již více jak půl roku zvýšenou hladinu leukocytů - 10,32 až 12,00...

B12 - jaký doplněk stravy?

Dobrý den, jsem vegan a musím proto suplementovat mmj. vit. B12 potravinovými...

B12 a deprese

Dobrý den, před týdnem jsem dostala první injekci B12 a od té doby(nevím možná...

B12 a psychika

Dobrý den, několik let se léčím na hematologii z důvodu nedostatku B12 a nedostatečného...

B27+, RTG celé páteře

Dobrý den, prosím o přeložení RTG nálezu. Je mi 45 a od 28 let jsem vedena na...

B6 KYSELINA LISTOVA

Dobrý den jsem 6tyden gravitni muzu brat B6 a kyselinu listovou nebou muzu brat...

Baaronova metoda

Dobrý den, je běžné, že se elastická lignatura(Baaronova metoda) aplikuje cca....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bouličky na stydkém pysku

Dobrý den. Na stydkém pysku se mi udělaly bouličky. Na dotek nebolí. Když "dozrají"...

Antikoncepce - kombinace

Dobrý den, již několik měsíců (9) beru antikoncepci Minerva. Vždy v půli měsíce...

Vliv alkoholu na lokalni anestezii

Dobry den, zajimalo by me zda ma vliv konzumece alkoholu predesly vecer pred...

Pálení močové trubice

Dobrý den, chtěl bych se poradit, už od února mám problémy s močovou trubicí....

Pálení a mrtvení dolní končetiny

Dobrý den, Prosim o vysvětlení vyšetřeni MR ,k lékaři jdu až v srpnu ,od února...

Gastroschíza

Dobrý den, syn se narodil s vývojovou vadou gastroschíza. Ihned po porodu operován,...

Warfarin a vitamíny a léky na bolest

Dobrý den, začala jsem užívat lék Warfarin, chvci se zeptat jestli mohu používat...

Třes rukou

Dobry den, je mi 22 let a uz od mala trpim tresem rukou je jedno pokud je to...

Krk

Dobry den mam pocit jako bs mi neco uvyzlo krku mam otekly cipeo a pripadami...

Trittico a alkohol

Dobrý den, před 4 lety jsem se léčil z úzkostné deprese. Nejprve jsem se zkoušel...

Příliš vysoký tep při cvičení, noční bolest na prsou

Dobrý den, mám pro vás dva dotazy. Ten první je: už podruhé se mi stalo, že...

Špinění před menstruací, možné těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohu být těhotná. Nechráněný styk jsme...

Necitlivost končetin

Dobrý den, delší dobu si u sebe všímám částečné necitlivosti v rukou a nohou,...

Svědění penisu

Dobrý den, mám problém, je mi 19 let a zhruba před 5 mesici jsem mel sexualni...

Bolest klíční kosti

Dobrý den, když běhám tak mě strašně bolí levá klíční kost... Musím běhat přes...

Bolesti břicha

Dobrý den, v poslední době se mi 2x stalo v rozmezí 10dnů, že jsem po jídle...

Opakované gynekologické záněty a otěhotnění

Dobry den, mam uz 6let problemy s delohou a vajecniky (zanety), kvuli tomu mam...

Při sexu většinou nejsem skoro ''vlhká''.

Dobrý den, potřebovala bych rady. Při sexu většinou nejsem skoro ''vlhká''....

Nechuť k jídlu

Dobrý den, moje maminka má 77 let není nijak zvlášť nemocná, dělali jí různá...

Pálení při močení

Dobrý den. Je mi 15let a poslední 3dny mně šíleně pálí v rozkroku při močení....

Reklama