Beta hemolytický streptokok
Dobrý den,
Už od minulého roku chodím na opakované výtery z krku. Vždycky je tam streptpcocus beta haemolyticky a,b ++ nebo s jedním křížkem a podobně. Měla jsem to prelecene 2 atb zinat a amoksiklav. Jenže streptokok tam stále je. Nyní mi dělali výter a byl tam zase streptpcocus ale skupiny C++ tudíž jiný. Vždy jsem měla A,b a teď byl C++. Můžu prosit o vysvětlení těchto křížků a skupin. Doktorka z orl tekla že když jsou tam teď dva krizky skupiny c tak by to ještě zkusila přelecit. Ale mám strach že i tak to tam znovu bude. Mnoho lékařů říká že už to tak prostě mám. A orl doktorka říkala že by to přelecila když je skupina C a dva krizky. Říkala že dáme ospen na 10 dní a potom pendepon a druhý lekar zas řekl že stačí pendepon-injekce (ten ale nyní není bude nahrada) když nemám vysoké aslo ani crp . Co je podle vás lepší ospen tabletky a pak injekce nebo jen stačí injekce. Měla sem přece jen dost atb a stejně to ve výteru stále je. Jestli stavi ta injekce nebo i ten ospen. A jestli to vůbec přelecovat nebo ne. Nikdy jsem c dva krizky neměla tak nevím jestli je to horší nebo co to je. By vam často unavená a bolí mě hlava tak nevím jestli je to z toho. Prosím o vysvětlení a způsob léčby pokud by jste vůbec nějaký praktikovali. Jde o to jestli se to přelecit a zas to tam bude nebo to ještě zkusit tím penicilinem..Buď bych si vzala ospen a injekci nebo jen injekci co myslíte . Crp a aslo ne nízké. Ale resim ti už od listopadu minulého roku. A v každém steru byl streptokok a,b ++ a podobně a teď je tam asi jiný (c ++) pro to to chcou zkusit přelecit znovu. Pry dva krizky jsou dost tak nevím. A nebo je otázka jestli ten streptokok už tam je. Jde mi o to i at stále někom atb a ten streptokok tam bude furt. V příloze jsou výtery. Teď problémy mívám ze me obcas boli a skrabe v krku, a delaji se mi cepy v zadu na mandlich, a by vam unavená ale to nevím jestli je tím a boliva mě hlava. Mám strach aby mi to nasedli třeba srdce nebo mozek. Muze to neco udelat s mozkem poskodit kdyz me boliva hlava?jako v krku mě občas bolí , škrábe ale anginy nemyvam. Ale mam strach aby streptokok nezpusobil neco s mozkem narušení , nebo se srdcem . Jestli může streptok dělat i nepatrné výši teplotu? Mám strach aby mi neochably svaly nebo něco podobného jestli může streptokok způsobit popřípadě poškození mozku nebo neco
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den slečno Krystýno.
Děkujeme za Váš dotaz. Pokud se po několika měsících nedaří eradikace, vy nemáte známky bakteriální infekce, tak bych od užívání antibiotik upustila. Nicméně nejsem specialista, tak Váš dotaz předávám specialistovi ORL k odbornému vyjádření. Nebojte se pozdních následků, pravděpodobně u Vás půjde o bacilonosičství. Přítomnost čepů neznamená ještě infekci. Doporučuji posilovat imunitu. Přeji hodně štěstí.
MUDr. Doris Maturová
Specializace: Dětská ORL, Foniatrie, ORL (ušní, nosní, krční) Pracoviště: ORL Mazurská Praha
Dobrý den,
samotný, opakovaný nález strept. betahaemolyt. ve výtěru z krku není indikací k opakované léčbě ATB. Je poměrně hodně lidí, kteří mají ve výtěru z krku strept. a nemají žádné obtíže. Navíc Vy máte nízké ASLO i ostatní zánětlivé parametry, což je známka toho, že by Vám streptokok neměl dělat nějaké závažnější obtíže. Většinou se zkouší přeléčit tyto "bacilonosiče" pokud v jejich okolí je někdo, kdo má opakovaně anginy a z velkou pravděpodobností je získává od tohoto nositele streptokoka. To se ale jedná o Streptokoka sk A, ostatní skupiny jsou méně závažné a přeléčují se jen při výrazných obtížích (horečky, bolesti v krku).
Problémy, které popisujete s největší pravděpodobností s tímto nálezem vůbec nesouvisí. Proto bych již další ATB ať ve formě tablet a nebo injekcí nedoporučovala. Jen pokud by v delším časovém úseku došlo k výraznějšími zvýšení hodnosty ASLO, pak bych zvažovala přeléčení buď PNC v tbl a nebo depotním typu Pendeponu (nyní je snad k dispozici Retarpen).
Jinak bych pustila streptokoka z hlavy a opravdu se snažila spíš posílit imunitní systém.
S pozdravem D.M.