Bolesti nad pupkem
Dobrý den , asi 4 měsíce mám bolesti 1 Cm nad pupkem a od pupíku menší otok , není to závisle na jidle a když jsi lednu tak vše odstoupí . Žijí v zahraničí , ale lékařská pece je tu velice špatná , tak jsem navštívila lékaře v ČR , měla jsem gastroskopi negativní , koloskopi nález polyp Biopsie v pořádku , sono bricha v pořádku , klasicky rentgen celého bricha v pořádku , veškeré nabery krve játra , ledviny , lipomasy negativní , byla jsem na imunologi slabé pozitivní AMA , testy ze stolice negativní , když si to místo nad pupkem zmacknu tak to začne bolet a udělá se mi špatně od zaludku jsem uz bezradna chodím stím do práce a i při předklonu to víc bolí . Vážený pane doktore můžete mi poradit co by to mohlo způsobovat vim ze je to těžký po internetu , zarazí me i ten otok je to malý jelitko od pupíku do pravé strany , kyla byla také vyloučena . Poraďte mi prosím , mám docela obavy aby tam nebylo něco vážného . Předem děkuji za vaši radu a přeji krásný den s pozdravem Milada
MUDr. Barbora Suchecká
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice Kadaň
Dobrý den, pokud byla všechna vyšetření v pořádku, může jít také o solární syndrom. Je to bolest lokalizovaná v nadbřišku, způsobená podrážděním nervové pleteně. Není závislá na příjmu potravy, objevuje se spíše při mechanickém dráždění dané oblasti či při zvýšení nitrobřišního tlaku (Vy popisujete vznik bolesti při zmáčknutí místa, při předklonu; a také nezávislost na jídle).
Doporučuje se klidový režim, vyvarovat se momentů, které bolesti způsobují (tj. místo nemačkejte) . Lze vyzkoušet i léky na uklidnění (anxiolytika). ale ty bych moc nedoporučovala, a pokud, tak jen krátkodobě, pro jejich návykovost.
Váš dotaz bude zpracovávat ještě i specialista, čekejte tedy ještě jednu odpověď. S pozdravem BB.
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Je třeba pohmatovým a ultrazvukovým vyšetřením vyloučit nadpupečníkovou kýlu nebo diastazu, t.j. rozšíření mezery mezi přímými břišními svaly, což se může těmito potížemi manifestovat.
Je nesnadno dále provést diferenciální diagnozu bez vyšetření
Je tedy vhodné provést kontrolní chirurgické vyšetření, zhodnocení stavu stěny břišní a při negativních instrumentálních vyšeřeních ještě kontrolní screeningovou laboratoř se zaměřením na možné potíže od slinivky břišní.