Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Chirurgická léčba epilepsie

Mozek a nervy Jakub M. 18.12.2016 redakce uLékaře

Dobrý deň, mám 23 rokov a trpím epilepsiou. mám nález na spánkovom laloku.
Užívam denne 6 liekov tj.: Levetiracetam 1500 a Timonil 300.
Zvyknem mávať aury väčšinou nestratím vedomie (počas aury si uvedomím že mám auru, viem čo sa deje okolo mňa), je to len také zapozeranie sa do blba.
Tie horšie prípady sú keď niekam idem a na pol ceste sa zastavím a zabudem kam vlastne smerujem alebo niečo robím prestanem a idem si sadnúť prípadne ľahnúť, tieto horšie mávam pomenej.
Mávam tzv. dobré obdobia tj.: Nemám vôbec aury ani záchvaty alebo len zopár áur bez straty vedomia
A tzv zlé obdobia tj.: Mám vysoké množstvo áur prípadne záchvaty ako som už vyššie spomínal.
Nemám pocit žeby to lieky nejakým spôsobom ovplyvňovali, stalo sa mi už že som lieky neužíval a nemal som ani len auru, ale stalo sa mi aj to že som lieky užíval poctivo a prejavilo sa u mňa tzv zlé obdobie.
Snažím sa dodržiavať aj denný režim ale pri zamestnaní aké mám (system. administrátor) je to niekedy ťažké, častokrát mávam zvláštne a živé sny čo nerobí môj spánok veľmi komfortným. A čo stres? Kto ho dnes nemá?
Píšem Vám to z toho dôvodu že sa s Vami chcem poradiť ohľadom liečby môjho problému operáciou.
Otázka znie: Je to možné ? Ak áno, aké sú riziká ?
Dostala sa ku mne info že v Brne je špičková neurochirurgická klinika kde sú veľmi dobrí špecialisti ohľadom tejto problematiky.
Pre Brno som sa rozhodol aj z toho dôvodu, že na Slovensku nemám dobré skúsenosti s neurológmim, tj. neochota diskutovať o problémoch a možných riešeniach, lekárka si stojí za svojou zvolenou liečbou ikeď nemám pocit polepšenia, pacientov s podobným problémom má len zopár max. 5. Bol som aj 10 dní v nemocnici a vôbec mi nepomohli, sľúbili mi tzv. video-izbu ale tá sa nekonala len CT a EEG vyšetrenie a to som tam bol 10 dní.

Vopred Vám veľmi pekne ďakujem za odpoveď

Odpovídá:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, chirurgická léčba epilepsie je zvažována u farmakorezistentních epileptiků. Dle definice Mezinárodní ligy proti epilepsii se jedná o pacienty, u nichž dochází k více než jednomu záchvatu za měsíc po dobu dvou let při léčbě kombinací nejméně třech antiepileptik v terapeutických dávkách a záchvaty současně negativně ovlivňují kvalitu života daného pacienta. V současné době by měl mít každý epileptik MRI vyšetření k vyloučení organické příčiny epilepsie, jako je nízkostupňový gliom, arteriovenózní malformace, kavernom či meziotemporální skleróza. Epileptik zvažovaný k chirurgické léčbě musí absolvovat: iktální a interiktální EEG vyšetření; strukturální vyšetření (MRI);
funkční vyšetření (Wada test, PET, SPECT, fMRI); psychiatrické a neuropsychologické vyšetření. Operaci indikuje neurolog-epileptolog, provádí ji zkušený neurochirurg v centru, které se léčbou epilepsie zabývá. Provádí se:
Přední dvoutřetinová temporální lobektomie s amygdalohipokampektomií (AHE) (70 %) – rozsah lobektomie je určen intraoperativní EEG s ohledem na funkční kortex, je to základní výkon při meziotemporální skleróze u pacientů s parciálně komplexními záchvaty.
Extratemporální resekce, nejčastěji topektomie (20 %) – podle záchytu strukturální topické abnormity na MRI, po temporální resekci dochází u 70 % pacientů k úplné regresi epilepsie, po extratemporální resekci u 60 % nemocných.
Kalosektomie, hemisferektomie, stimulace n. vagus a mnohočetné subpiální transsekce (10 %) – indikovány u nefokálních epileptických záchvatů.
Pokud máte zdravotní pojištění v ČR, je vše bez problémů a můžete kontaktovat Vámi zvolené pracoviště k indikaci léčby, pokud ne, budete muset nejdříve jednat se ZP na Slovensku, zda Vám léčbu v zahraničí bude hradit, bude se jednat o vysoké částky. S pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Epilepsie
Dobrý den , mohla bych se optat zda člověk může cvičit...
Epilepsie
Dobrý Den, chtěla bych poradit ohledně léku Lamictal,...
Epilepsie
Dobrý den , loni v srpnu jsem dostal 3 epi záchvaty...
Epilepsie a solárium
Dobrý deň, chcela by som sa informovať ohľadom epilepsie...
Epilepsie u dítěte
Dobrý den, mé dceři zjistili z vyšetření EEG že má...
Diagnostika epilepsie
Dobrý den jestli se můžu zeprat jak se vlastně identifikuje...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Chemoterapie nebo biologická léčba u rakoviny prsu

mám infiltrující lobulární karcinom G2, LCIS do 25% bez známek angioinvaze a...

Chi vědět Váš názor na tuto zprávu

Napřímená krční lordoza, kostní struktura přiměřeně sytá, ploténka C5 je hraniční...

Chiariho malformace

Dobry den, chtela bych se zeptat ohledne me dcery 6 let,v kvetnu ji dianostikovaly...

Chiariho malformace

Dobrý den, před časem jste mi poradili ohledně mého zdravotního stavu, tak bych...

Chilaiditiho syndrom

Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu. Jedná se o mého syna, kterému tento...

Chilaiditiho syndrom

Dobrý den, je mi 33 let,mám 107 kg,183 cm. Léčen na hypertenzi. 2 měsíce...

Chilli

Dobrý den, jsem druhým rokem po laparoskopickém odstranění žlučníku.Po operaci...

Chilli na rýmu

Co by se stalo, když by si člověk co má rýmu šňupnul chilli?Děkuji za jakoukoliv...

Chirurgiceké odstranění nádoru

Dobrý den, maminka má 61 let a má 5centimetrový nádor na brzlíku, dá se to operovat?...

Chirurgická extrakce osmičky

Dobrý večer, jsem objednaná na stomatochirurgii jedné nemocnice v Praze na xhirurgickou...

Chirurgické odstranění ječného zrna

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem, zda se běžně stává přestřižení víčka...

Chirurgické odstranění krevní sraženiny v mozku

Dobrý den, je mi 18 let, v březnu mi byla zjištěna krevní sraženina v žilním...

Chirurgické odstranění panenské blány

Dobry den, potreuju udelat cherurgicke odstraneni panenske blany, nevite kde...

Chirurgické odstranění panenské blány

Dobrý den, chci se zeptat jestli se dá panenská blána nechat nějak odstranit...

Chirurgické odstranění panenské blány

Dobrý den, již přes rok mám přítele, ale máme problém s bolestivým stykem....

Chirurgické odstranění polypu v tlustém střevě

Dobrý den, mám dotaz ohledně svého tatínka (66let) byl na kolonoskopii, po endoskopickém...

Chirurgické řešení hemoroidů

Dobrý den, mám vleklé potíže s hemoroidy. V televizi jsem jednou viděla reportáž...

Chirurgické vyjmutí zvětšených uzlin

Dobrý den v tříslech se mi objevily zvětšené uzliny, lékař meěposlal na chirurgické...

Chirurgický zákrok

Dobrý den pane doktore,chtěl bych se zeptat byl jsem u svého doktora a ten mě...

Chirurgický zákrok a poté

Dobrý den, 6.6. mám jít na chirurgický zákrok, v místě mezi análem a pochvou...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Mám problem s palenim chodidel

Dobry den,mam problem s palenim chodidel vždycky mě začnou palet večer pomaha...

Karcinom pankreatu

Dobrý den pane doktore chci se zeptát na bratra má rakovinu slinivky břišní...

Tinnitus,bolest krční páteře a nespavost

Dobrý den,chtěl bych požádat o radu k mému již dlouholetému problému.Asi od...

Dlhodobo zvysene CRP,FW,RF

Bohuzial oskenovane vysledky nemozem poslat, lebo nemam zdravotnu dokumentaciu...

Svědění kolem konečníku

Dobry den chtel bych se zeptat....svedi mne to v konecniku a mam tam jakoby...

Praskla kuze mezi pulkami

Dobrý den pred tydnem jsem zpozoroval paleni na zadku mezi pulkami pak jsem...

Zánět pochvy

Dobry den, od vcerejsiho vecera pozoruji rybi zapach z pochvy. Vytok ani svedeni...

Roupy

Dobrý den, je mi to opravdu trapné, ale chtěla bych se zeptat, co mohou být...

Vertebrodenní etiologie

Dobrý den, po operaci slepého střeva v roce 2009 mě trápí opakovaně brnění,...

Dlouhodobé nepříjemné pocity a stavy

Hezký den, pane doktore. Ačkoliv ví, že takto na dálku lze jen těžko najít...

Trombofilie a rakovina a tamoxifen

Dobrý den, jsem pro prodělané chemoterapii pro rakovinu prsu. Mám ER/PR pozitivní,...

Krvácení mimo menstruační cyklus

Dobrý den pane doktore, chci se zeptat. Vcera v pet odpoledne jsem prosla gyn...

Bolest v krku

Dobrý den, Mám neustálý problém s krkem. Začalo to asi v červnu dva roky dozadu....

Snížená citlivost penisu, jak se jí zbavit?

Dobrý den Potřeboval bych poradit v záležitosti snížené citlivosti penisu....

Brnění rukou v noci

Dobry den, posledních pár dní se mi stava to ze pravidelně během kazdeho spanku...

Proviron

Dobrý den, je mi 46 let,četl jsem o léku Proviron. Jak jsem viděl je asi často...

Pálení očí při surfování.

Dobrý den, prosím o radu ohledně pálení očí při surfování. Nikdy dříve jsem...

Zázvor a prevence rakoviny

Dobrý den, dočetla jsem se o pozitivních účincích zázvoru jako prevenci rakoviny....

Bolest hrudní páteře a nafouklé břicho

Dobry vecer prosim o radu uz to trva asi 3 roky jednou za mesic nebo za dva...

Nadměrné pocení v intimních místech

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat jestli existuje nějaký prostředek na nadměrné...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×