Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Dlouho zvětšené uzliny na krku, teplota, biopsie

Praktické lékařství Kateřina 13.6.2015

Dobrý den pane doktore,

v první řadě chci mockrát poděkovat za zodpovězení mého předchozího dotazu. Po dlouhodobé bolesti v krku mi přetrvávají subfebrilie a uzliny na levé straně krku pod bradou, vedle kývače. Uzliny jsou všechny poměrně velké, dvě nad 2 cm (2,5 cm největší) a jedna okolo 1,5 cm. Uzliny jsou nebolestivé, pohyblivé, hladké a souměrné, všechny tvaru mandle nebo fazole, jsou trošku tužší, ale rozlišit, zda jsou elastické nebo měkké tak úplně nedovedu. Můj lékař na ORL si myslí, že se jedná o přetrvávání nějaké virové infekce (přes 2 a půl měsíce?) a je si jist, že nejde o nic závažného i přes jejich velikost a délku výskytu. Na hematologii, kam jsem jím byla preventivně odeslána mě však i přes normální krevní testy objednali na extirpaci, které se jako takové nebojím, ale celkem mě děsí, jestli se z toho nevyvrbí nějaký špatný výsledek... Našli mi v krvi jen poměrně hodně zvýšené protilátky proti CMV, EBV a boreliím (které laboratoř vyhodnotila po blotovací technice jako pozitivní, i když IgA a IgM nic neukazují) a pak tedy pozitivní IgA a IgG proti chlamydia pneumoniae - na to mi na hematologii nasadili na 14 dní Zinnat 500 mg 2x denně. Během terapie největší uzlina trochu změkla a cca o 5 mm se změnšila, avšak 3 dny po dobrání je opět stejně velká jako na začátku. Už jsem z toho zoufalá, protože ani imunologie neprokázala mimo jemnou alergii na roztoče vůbec nic, žádnou mezeru v imunitě, prostě nic. Můj dotaz tedy zní, může se tělo s nějakou takovou infekcí tedy opravdu takto dlouho vypořádávat? (Co týden mě v krku stále při polknutí pobolívá, tak nějak se to vrací, ale imunita je přeci v pořádku...) Začíná mě děsit předpověď mojí imunoložky, že by to klidně mohl být lymfom nebo něco zhoubného, protože subfebrilie, i když nízké a někdy večer spadnou i na 36,8, prý nejsou v pořádku, i když krk je stále viditelně prosáklý a zardulý okolo mandlí (ty jsou ale bez čepů). Stává se tedy, že se může jednat jen o obyčejnou, dlouho se likvidující infekci v krku i přes teploty a ty velké uzliny? Děkuji za odpověď a přeji hezký den.

MUDr. Aleš Ducháček
Odpovídá lékař:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař, Ostrovského 253/3, 150 00 Praha-Smíchov

Dobrý den, ještě jednou. Předpokládám, že navazující upřesnění ohledně antibiotik se týkalo tohoto dotazu, už se toho ale chopil kolega... K Vašemu textu - ano, 2-3 měsíční "vypořádávání se" není u některých infekcí neobvyklé a právě EBV nebo CMV se to týká. Byl bych tedy nakloněn spíše přístupu Vašeho ORL lékaře. Tím ale nechci říci, že se to na tyto dva možné původce dá svádět - bylo by třeba vědět, jak již jsem uváděl v minulé odpovědi, jaké přesně krevní testy a s jakým výsledkem Vám byly provedeny (zvýšení protilátek u obou těchto virů může být druhotné při nějaké jiné infekci nebo problému). I tak bych si dovolil říci, že "nález" menšího množství bakterie Staphylococcus aureus (uvádíte v dalším dotazu), stejně jako výsledky týkající se borrelií a chlamydií jsou nejspíše vedlejší věc. Zda je korektní znervózňovat Vás možnými diagnózami lymfomu apod. zde nebudu komentovat, jen bych zdůraznil, že pokud Vám hematolog doporučil invazivní proceduru, jakou je extirpace uzliny, měl Vám velmi pečlivě vysvětlil, proč je to nutné. Doporučuji se s veškerými nejasnostmi obracet na příslušné ošetřující lékaře - od toho tam jsou a mohou se znalostí detailů na Vaše otázky odpovědět samozřejmě lépe, než lze takto přes poradnu.

Související dotazy

Zvětšené uzliny na krku
Dobrý den. Zhruba 14 dní mám mírně zvětšené uzliny...
Zvětšené uzliny
Dobrý den, v červenci 2016 jsem prodělala infekční...
Zvětšené uzliny
Dobrý den, před pěti lety mě dlouhodobě bolelo v krku...
Zvětšené uzliny krku
Dobrý den, dnes jsem si nahmatala malou bulku. Ve...
Zvětšené krční uzliny
Dobrý den, mám mírně bolestivé a zvětšené krční uzliny,...
Zvětšené uzliny
Dobry den, Pisi s dotazem ohledne zvetsene uzliny...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dlouho trvající menstruace

Dobrý den, prosím o radu. Mívám menstruaci 10-12 dní! Je mi 45 let, jsem po...

Dlouho trvající menstruace, bolest při dočůrávání

Dobrý den, dostala jsem menstruaci v neděli 18.6, je středa dalšího týdne a...

Dlouho trvající nevolnost

Dobrý den, již delší dobu běhám po doktorech a nikdo nemůže přijít na to, co...

Dlouho trvající průjem, nevolnost a únava

Dobrý den, na konci února jsem dobrala antibiotika kvůli zánětu močových cest....

Dlouho trvající rýma u 3,5 leté dcery

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak řešit dlouhotrvající rýmu. Dcera má už...

Dlouho trvající trávicí potíže.

Dobrý den ,mám dotaz přibližně 10 měsíců mám potíže s trávením a bolestmi na...

Dlouho trvajici zahleneni krku a tehotenstvi

Dobry den, jsem ve 22tt a uz asi 8 let me trapi sucha ryma a silene zahleneni...

Dlouho trvající zánět močový cest

Vážený pane doktore, obracím se na Vás s prosbou o radu. V září minulého roku...

Dlouho trvající zažívací potíže

Dobrý den, již několik měsíců (intenzivně cca 6 měsíců) mě trápí zažívací potíže,...

Dlouho zpozdena MS prisla po tlaceni na bricho

Dobry den, predpokladam, ze me odkazete na gynekologickou prohlidku, ale stejne...

Dlouho zvětšené uzliny na krku, teplota, biopsie

Dodatek k dotazu. Nasazená antibiotika nebyla na CPN Zinnat ale Klacid (spletla...

Dlouhobá rýma

Dobrý den, před rokem a půl jsem byla v těhotenství nachlazená. i po vyléčení...

Dlouhodobá absence menstruace

Dobrý den, poprvé jsem dostala menstruaci ve svých 11 letech a mívala jsem...

Dlouhodobá absence menstruace

Dobrý den, poprvé jsem dostala menstruaci ve svých 11 letech a mívala jsem...

Dlouhodobá absence menstruace po vysazeni antikoncepce

Dobrý den, 15.5.2013 jsem vysadila antikoncepci a od té doby jsem byla u svojí...

Dlouhodobá ATB terapie infekce močového traktu

Dobry den. Rada bych se poradila ohledne lecby navrzene mym doktorem. Ziji v...

Dlouhodobá bolest bederky

Dobrý den, poprosil bych o Váš názor. Cca 1rok řeším neúspěšně bolest v bederní...

Dlouhodobá bolest bederní páteře

prosim o radu,dlouhodobe se potykam s bolesti bederni patere a ted v posledni...

Dlouhodobá bolest bederní páteře

Dobrý den, mám bolesti v oblasti bederní páteře již 1 rok. S prášky je situace...

Dlouhodobá bolest bederní páteře

Dobrý den,mám už rok bolest páteře v bederní oblasti s vystřelováním bolesti...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Boulička na lokti

Dobrý den pane doktore,ráno jsem vám psala dostaz ohledně manžela a bouličky...

Bolest v podkolenní jamce

Dobrý den, již 3tí den mě bolí v podkolenní jamce, jakoby žíly, bolest je nejvíce...

Artróza v koleni- jakou vyživovací injekci byste doporučili

Dobry den pane doktore. Prosim o radu jakou vyzivovou injekci by jste mi doporucil.Dle...

Tiky

Dobrý den potřeboval bych poradit když Jsem chodil na základní školu tak sem...

Krev z pupíku

Dobrý den, manželovi poslední dobou téměř denně teče krev přímo z pupíku. Prý...

Bolest na hrudní kosti

Chtěl bych se zeptat trápí mě už nějakou dobu bolest na hrudní kosti co by mohlo...

Specialista na dnu

Ptal jsem se, zda ve středočeském kraji nebo v Praze existuje specialista na...

Viróza (nachlazení) před operací

Dobrý den, prosím moc o odpověď na mou otázku. Příští týden mám nastoupit na...

Bolest hrudi při předklonu

Dobrý den, potřebuji se poradit, kdykoliv když se ohnu dopředu, třeba při...

Zvětšené břicho po laparoskopické operaci

po laparoskopické operaci žlučových kamínků se mě nadměrně zvětšilo břicho.Lékař...

IVF

Dobry den jemi 20 let a chtěla bych podstoupit uměle oplodnění . Ceník ? Doba...

Zaskočený lék v krku

Dobry den, muj lekar i ambulance ORL ma u nas ted zavreno, prppto se obracim...

Reflux

Dobrý den, je mi 16 let a před rokem mi při popisování mých potíží na ORL řekli,...

Infekce v krku a trhání zubů

Dobrý den, kvůli častým streptokokovým infekcím v krku (beta hemolytický sk....

Bolest úst kolem osmičky

Dobrý den, prosím si o radu. Už 4 dny mě neskutečně bolí ústa. Začalo to 8-kou....

Srůsty při CN

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, byly by vidět srůsty u Crohnovy choroby tlustého...

Obřízka

dobrý den,mám 2,5 letého syna.Nejde mu stáhnou předkožka,ale vůbec.Od jeho narození...

Bolesti v oblasti trojúhelníku pod hrudním košem

Dobrý den, Už od jisté doby mám problémy se žaludkem, prosím Vás o radu....

Svědivé kožní puchýřky

Dobrý den, už tomu bude týden, co mě trápí svědivé puchýřky. Mám je na rukou...

Bolest pod pupkem

Dobrý den, mam dotaz o co by se mohlo jednat ( napadlo me, ze by to se mohlo...

Reklama