Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Dlouho zvětšené uzliny na krku, teplota, biopsie

Praktické lékařství Kateřina 13.6.2015

Dobrý den pane doktore,

v první řadě chci mockrát poděkovat za zodpovězení mého předchozího dotazu. Po dlouhodobé bolesti v krku mi přetrvávají subfebrilie a uzliny na levé straně krku pod bradou, vedle kývače. Uzliny jsou všechny poměrně velké, dvě nad 2 cm (2,5 cm největší) a jedna okolo 1,5 cm. Uzliny jsou nebolestivé, pohyblivé, hladké a souměrné, všechny tvaru mandle nebo fazole, jsou trošku tužší, ale rozlišit, zda jsou elastické nebo měkké tak úplně nedovedu. Můj lékař na ORL si myslí, že se jedná o přetrvávání nějaké virové infekce (přes 2 a půl měsíce?) a je si jist, že nejde o nic závažného i přes jejich velikost a délku výskytu. Na hematologii, kam jsem jím byla preventivně odeslána mě však i přes normální krevní testy objednali na extirpaci, které se jako takové nebojím, ale celkem mě děsí, jestli se z toho nevyvrbí nějaký špatný výsledek... Našli mi v krvi jen poměrně hodně zvýšené protilátky proti CMV, EBV a boreliím (které laboratoř vyhodnotila po blotovací technice jako pozitivní, i když IgA a IgM nic neukazují) a pak tedy pozitivní IgA a IgG proti chlamydia pneumoniae - na to mi na hematologii nasadili na 14 dní Zinnat 500 mg 2x denně. Během terapie největší uzlina trochu změkla a cca o 5 mm se změnšila, avšak 3 dny po dobrání je opět stejně velká jako na začátku. Už jsem z toho zoufalá, protože ani imunologie neprokázala mimo jemnou alergii na roztoče vůbec nic, žádnou mezeru v imunitě, prostě nic. Můj dotaz tedy zní, může se tělo s nějakou takovou infekcí tedy opravdu takto dlouho vypořádávat? (Co týden mě v krku stále při polknutí pobolívá, tak nějak se to vrací, ale imunita je přeci v pořádku...) Začíná mě děsit předpověď mojí imunoložky, že by to klidně mohl být lymfom nebo něco zhoubného, protože subfebrilie, i když nízké a někdy večer spadnou i na 36,8, prý nejsou v pořádku, i když krk je stále viditelně prosáklý a zardulý okolo mandlí (ty jsou ale bez čepů). Stává se tedy, že se může jednat jen o obyčejnou, dlouho se likvidující infekci v krku i přes teploty a ty velké uzliny? Děkuji za odpověď a přeji hezký den.

Odpovídá lékař:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství Pracoviště: Praktický lékař, Ostrovského 253/3, 150 00 Praha-Smíchov

Dobrý den, ještě jednou. Předpokládám, že navazující upřesnění ohledně antibiotik se týkalo tohoto dotazu, už se toho ale chopil kolega... K Vašemu textu - ano, 2-3 měsíční "vypořádávání se" není u některých infekcí neobvyklé a právě EBV nebo CMV se to týká. Byl bych tedy nakloněn spíše přístupu Vašeho ORL lékaře. Tím ale nechci říci, že se to na tyto dva možné původce dá svádět - bylo by třeba vědět, jak již jsem uváděl v minulé odpovědi, jaké přesně krevní testy a s jakým výsledkem Vám byly provedeny (zvýšení protilátek u obou těchto virů může být druhotné při nějaké jiné infekci nebo problému). I tak bych si dovolil říci, že "nález" menšího množství bakterie Staphylococcus aureus (uvádíte v dalším dotazu), stejně jako výsledky týkající se borrelií a chlamydií jsou nejspíše vedlejší věc. Zda je korektní znervózňovat Vás možnými diagnózami lymfomu apod. zde nebudu komentovat, jen bych zdůraznil, že pokud Vám hematolog doporučil invazivní proceduru, jakou je extirpace uzliny, měl Vám velmi pečlivě vysvětlil, proč je to nutné. Doporučuji se s veškerými nejasnostmi obracet na příslušné ošetřující lékaře - od toho tam jsou a mohou se znalostí detailů na Vaše otázky odpovědět samozřejmě lépe, než lze takto přes poradnu.

Související dotazy

Zvětšené uzliny na krku
Dobrý den. Zhruba 14 dní mám mírně zvětšené uzliny...
Zvětšené uzliny krku
Dobrý den, dnes jsem si nahmatala malou bulku. Ve...
Zvětšené uzliny
Dobrý den, v červenci 2016 jsem prodělala infekční...
Zvětšené uzliny
Dobrý den, před pěti lety mě dlouhodobě bolelo v krku...
Zvětšené krční uzliny
Dobrý den, mám mírně bolestivé a zvětšené krční uzliny,...
Zvětšené uzliny
Dobry den, Pisi s dotazem ohledne zvetsene uzliny...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dlouho trvající menstruace

Dobrý den, prosím o radu. Mívám menstruaci 10-12 dní! Je mi 45 let, jsem po...

Dlouho trvající menstruace, bolest při dočůrávání

Dobrý den, dostala jsem menstruaci v neděli 18.6, je středa dalšího týdne a...

Dlouho trvající nevolnost

Dobrý den, již delší dobu běhám po doktorech a nikdo nemůže přijít na to, co...

Dlouho trvající průjem, nevolnost a únava

Dobrý den, na konci února jsem dobrala antibiotika kvůli zánětu močových cest....

Dlouho trvající rýma u 3,5 leté dcery

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak řešit dlouhotrvající rýmu. Dcera má už...

Dlouho trvající trávicí potíže.

Dobrý den ,mám dotaz přibližně 10 měsíců mám potíže s trávením a bolestmi na...

Dlouho trvajici zahleneni krku a tehotenstvi

Dobry den, jsem ve 22tt a uz asi 8 let me trapi sucha ryma a silene zahleneni...

Dlouho trvající zánět močový cest

Vážený pane doktore, obracím se na Vás s prosbou o radu. V září minulého roku...

Dlouho trvající zažívací potíže

Dobrý den, již několik měsíců (intenzivně cca 6 měsíců) mě trápí zažívací potíže,...

Dlouho zpozdena MS prisla po tlaceni na bricho

Dobry den, predpokladam, ze me odkazete na gynekologickou prohlidku, ale stejne...

Dlouho zvětšené uzliny na krku, teplota, biopsie

Dodatek k dotazu. Nasazená antibiotika nebyla na CPN Zinnat ale Klacid (spletla...

Dlouhobá rýma

Dobrý den, před rokem a půl jsem byla v těhotenství nachlazená. i po vyléčení...

Dlouhodobá absence menstruace

Dobrý den, poprvé jsem dostala menstruaci ve svých 11 letech a mívala jsem...

Dlouhodobá absence menstruace

Dobrý den, poprvé jsem dostala menstruaci ve svých 11 letech a mívala jsem...

Dlouhodobá absence menstruace po vysazeni antikoncepce

Dobrý den, 15.5.2013 jsem vysadila antikoncepci a od té doby jsem byla u svojí...

Dlouhodobá bolest bederky

Dobrý den, poprosil bych o Váš názor. Cca 1rok řeším neúspěšně bolest v bederní...

Dlouhodobá bolest bederní páteře

prosim o radu,dlouhodobe se potykam s bolesti bederni patere a ted v posledni...

Dlouhodobá bolest bederní páteře

Dobrý den, mám bolesti v oblasti bederní páteře již 1 rok. S prášky je situace...

Dlouhodobá bolest bederní páteře

Dobrý den,mám už rok bolest páteře v bederní oblasti s vystřelováním bolesti...

Dlouhodobá bolest břicha

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, uz skoro trictvrte roku mě trápí bolesti břicha,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Hlen v kuku

Dobrý den, prosím o radu. Již skoro 4 roky mě trápí problémy s krkem. Konkrétně...

Neustálá únava, slabost, bolest a točení hlavy, nechuť k jídlu

Dobrý den, už delší dobu mě trápí nepřetržitá únava (i po dlouhém spánku),...

Bílý výtok z pochvy

Dobrý den, chci se zeptat je mi 17 let, beru HA a mám bílý hrudkovitý výtok...

Dušnost, zvýšený tep, stálá únava

Dobrý den, již třetí týden trpím dušností a občasným zvýšením tepu - někdy...

Únava a anémie

Dobry den, jiz dva tydny trpim silnou unavou. V nekterych dnech se mi z unavy...

Tlak v levém podžebří

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať za moju mamu. Volá sa Jozefína , má 82 rokov...

Výrůstek u konečníku

Dobrý den, před dvěma týdny jsem si všimla bradavice v konecniku, jelikož jsem...

Bolest hlavy od krční páteře

Dobrý den, zlobí mi krční páteř, což je asi v mém věku normální. Hlavně nyní,...

Antibiotika Doxyhexal a mléčné výrobky

Dobrý den. Po "kousnutí" 4 klíšť Premiumat mi ošetřující lékařka předepsala...

Zalehlé ucho

Dobrý den, už delší dobu mám zalehlé pravé ucho. Pokaždé co vstanu je zalehlé...

Bolesti břicha

Dobrý den, asi tak 3 dny zpět mě začalo silně bolet na pravé straně v úrovni...

Obava z pohlavně přenosných chorob

Dobrý den,zjistil jsem,že má bývalá partnerka byla silně promiskuitní,až skoro...

Chlamydie

Ahoj, co jsou to ty chlamydie. Děkuji

Opakované podvrtnutí kolene

Dobrý den, v prosinci loňského roku jsem si při florbalovém zápase podvrtla...

35tt, CS0, tlak a píchání u čípku

Dobrý den. Jsem druhorodička a momentálně ve 35tt těhotenství. Posledních 5...

Stržený nehet

Dobry den, Pred 14 dny mi byl prejet palec leve nohy vozikem. Doslo ke strzeni...

Rozdíl mezi CT a Magnetickou rezonancí

Dobrý den,už dlouho mi vrtá hlavou,jaký je rozdíl mezi CT a magnetickou rezonancí....

Atherom

Dobrý den před několika měsíci se mi na přirození objevil pupínek. Opakovaně...

Bolest dolní končetiny

Dobry den, prosim o pomoc k vysetreni magnetickou rezonanci kolene popr. kycle....

Oddálení menstruace

Dobrý den, bych oddálit ms mám ji dostat pristi tyden a bohužel se mi to nehodí...

Reklama
Zavřít