Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Dlouhodobé bolesti zad při chození, při sezení

Chirurgie páteře Dana 5.6.2015

Prosím o vysvětlení mag.rezonance mam dlouhodobé bolesti zad.v sagitální rovině retropozice L5 4mm,v koronární rovině osa bez výraznějšího vychýlení.st.p.kompresi obratlú Th 11a TH 12staršího data s prolomením horních krycích ploch.Modick.II.typu subchondrálně v L5/S1,páteřní kanál není primárně stenotický,konus míchy je zvykle uložen,kaudální úsek míchy bez patologického signálu.Spondylosa,spondyloarthoza.Chondrosa diskůTh10/11/12,mírně L4/5a nejvýrazněji v L5/S1 s redukcí výše asi na třetinu.Zesílení epidurální tukové vrstvy v L3/4s oploštěním vaku plen dorsálně.V L3/4 jen náznak prominence disku lehce spondylarhosa,mírné omezení foramin kořenú L3.V L4/5 malá cirkulární protruze diskú s impresí vaku plen,spondylarthrosa omezení foramin L4.V L5/S1 osteochondrosa.malá cirkulární protruse diskú lemovaná spondylofyty v kontaktu s vakem plen.Spondylarthorosa,omezení laterárních recessů S1 a foramin kořenů L5 více vlevo.Vak plen bez imprese.V TH10/11/12 cirkulární protruse disků s omezením subarachnoidálního prostoru ,V Th10/11v kontaktu s míchou.Omezení foramin Th10.ostatní ploténky bez patologického posunu ,neuforamina jsou volná.Prosím o vysvětlení možnosti léčby.Děkuji

Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Dobrý den.

Nález na magnetické rezonanci velmi podrobně popisuje řadu změn od dolní hrudní po bederní páteř. Vesměs drobnější deformační změny na kloubních ploškách a již i snížení obratlových plotének a jejich degeneraci. K posouzení změn např na MR a jejich vlivu na potíže je potřeba provést- vyšetření pacienta- neurologicky se zaměřením na ev postižení nervových struktur, které mají vztah k popisovaným úsekům páteře. Dále i funkční změny na páteři a jejím okolí a snímky také potřebné přímo vidět.
Popis neobsahuje ev závažné a významné změny, které by přímo působily poškozování nervových struktur a vedly by k úvaze o nutnosti nebo vhodnosti operační léčby.
Pokud byl důvod provádět MR vyšetření v opakovaných bolestech dolních zad, vyloučilo toto vyšetření jen přítomnost takových změn. Je nutné se soustředit na další diagnostický a léčebný plán. Bolesti zad mohou mít řadu příčin. Nejběžnější jsou tzv funkční změny. Vznik blokád mezi obratli na jejich kloubních ploškách, v kombinace se svalovými stahy v okolí, vzníkem i bolesti, která dále šíří a z páteře jakoby vyzařuje. Tyto změny se navíc tzv postupně i řetězí podél páteře, např původně z krční oblasti až na některou část pánve a dolní končetiny. RTG a i citlivější zobrazovací metody toto přímo neukáží. Je nutné vyšetření páteře a pohybového aparátu tzv technikami manuální ev myoskeletární medicíny, kterou někteří lékaři hl v oborech RHB, neurologie a ortopedie také provádějí. Léčba spočívá v manuálním odstranění blokád a nácviku vhodného cvičení a rhb. Necílené rehabilitace a fyzikální metody mají většinou malý efekt. Je nutné opravit napětí svalů- nejprve uvolnit ty stažené, potom posílit ty ochablé, jinak se potíže mohou vracet.

Zdravím dr. Šigut

Související dotazy

Bolest při sezení
K mému předchozímu dotazu ještě dodatek: asi 3 měsíce...
Bolest zad po dlouhém sezení
Dobrý den, občas mě bolí (pálí) v pravé straně zad...
Bolest zad
Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat, již delší dobu...
Sezení u počítače a bolesti zad
dobrý den prosím o radu,když sedím u počítače snažím...
Bolest zad
Dobrý den, mám celkem velkou bolest zad při ležení...
Bolest zad
Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor. Cca...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dlouhodobé bolesti v podbříšku

Dobrý den, mám křečovité bolesti v podbříšku. Střídá se pravá a levá strana....

Dlouhodobé bolesti v podbřišku

Dobrý den, od září trpím vracejícími se bolestmi v levém podbřišku bez závislosti...

Dlouhodobé bolesti v pravém podbříšku

Dobrý den, jsem již zoufalá,tak to zkouším touto cestou.Už 5 měsíců mě skoro...

Dlouhodobé bolesti vystřelující do nohou

Dobrý den, moc prosím o vyyjádření ke zprávě z magnetické rezonance. Již asi...

Dlouhodobé bolesti zad

Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor. Dlouhodobě mě trápí bolesti hrudní...

Dlouhodobé bolesti zad

Dobrý den, mé dlouhodobé bolesti bederní části zad, hlavně v noci, kdy mě budí...

Dlouhodobé bolesti zad

Dobrý den. Mívám již několik let bolesti zad na které jsem si zvykl..k lékaři...

Dlouhodobé bolesti zad

Trpím dlouhodobými bolestmi zad.V r.2004 jsem absolovovala vyšetření na CT,Bechtěra...

Dlouhodobé bolesti zad

Dobrý den,chtěla bych Vás poprosit o radu. Trápí mě dlouhodobé potíže s bederní...

Dlouhodobé bolesti zad a slabost nohy

Už viac rokov mám bolesti zad. Takmer dva roky ma bolí lavá noha, trpne mi a...

Dlouhodobe bolesti zad, tlakove bolesti hlavy a necitlivost nosu, celisti a bolest v pantu

Dobry den, sepsal jsem si co se mi vsechno stalo za posledni asi 4-5 mesicu....

Dlouhodobé bolesti žaludku

Dobrý den, již přes měsíc mám bolesti břicha, která sebou nese nechuť jíst...

Dlouhodobé brnění až slabá tupá bolest palce u nohy

Dobrý den. Bude mi za chvíli 40 let a už asi sedm let mě trápí tyto problémy...

Dlouhodobé brnění rukou a bolest v předloktí

Dobrý den, dlouhodobě (cca 1 rok ) mám brnění v rukou, jak v noci tak i přes...

Dlouhodobě cca 1,5 roku zvíšená teplota 37,0-37,8

Už asi 1,5 roku mám zvíšenou teplotu v rozmezí od 37,0 do 37,8 , posudkový doktor...

Dlouhodobě citlivý klitoris

Dobrý večer, je mi 18 let a už asi rok a půl mám na dotek hodně citlivý klitoris,...

Dlouhodobě častý pohlavní styk

Dobrý den, je mi 24 a příteli 31. Rádi bychom se milovali každý den (někdy...

Dlouhodobé gynekologické obtíže

Dobrý den, obracím se na Vás již zcela zoufalá. Zhruba 15 let jsem i přes veškerá...

Dlouhodobě hleny v krku

Dobrý den, již dlouho mě trápí hleny v krku, hlavně večer mě to nutí stále...

Dlouhodobé horečky

Dobrý den. Asi deset dní mě trápí teplota nad 38•C, zimnice, bolesti dásní,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Píchání na levé straně hrudníku

Je mi 16. Sem tam do tejdne mě píchá na levé straně hrudi nebo pod levým ramenem,...

Test HIV

Dobrý den, před 2 roky jsem měl sex s rizikovou partnerkou a při sexu praskl...

Křeče v srdci

Dobrý den, mám menší dotaz ohledně křečí v srdci. Je mi 18, jsem epileptička...

HIV

Dobry den, mam dotaz... Mel jsem par sexualnich partnerek, vse bylo s ochranou...

Bolest žaludku a neustálý pocit hladu

Dobrý den:) Chtěla jsem se zeptat.... Už asi půl roku mě nepravidelně bolí...

Nedopečené kuře

Dobrý den, jsem v 28. týdnu a koupila jsem si kousek grilovaného kuřete, přičemž...

Tepání v levém uchu

Dobrý den, nevím přesně jak mám svůj problém popsat...Tepe mi v levém uchu,...

Boule pod uchem

Dobrý den ,dnes se mi na krku pod uchem na konci čelosti objevila boule o průměru...

Pupínky na penisu

Odpověď jen od kožního lékaře-lékařky.Děkuji.Mám už dlouho na pokožce penisu...

Krční páteř a uši

Dobrý den, mám dotaz týkající se uší a krční páteře. Už poměrně dlouho mě trápí...

Zvýšené ASLO

dobrý den, jak souvisí zvýšené Aslo ( 530 ) s doporučením návštěvy revmatologie...

Suchý žalud

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat ohledně mého žaludu, mám ho už asi měsíc jakoby...

Svrab

Dobrý den, před 4 měsíci jsem měla pohlavní styk s mužem, který v té době trpěl...

Přírodní antidepresiva

Dobry den. Chci se zeptat, jesli existuji nejake prirodni slabe antidepresiva,...

Výtok

Dobrý den! Chtěla bych se zeptat, už skoro týden mám narůžovělý, hustější...

Možnost nákazy pohlavní chorobou

Dobry den, chtel bych se vas zeptat pane doktore jestli nerusim, dozvedel jsem...

Entizol a nealko pivo

Dobrý den, beru Entizol 2x denně ... mohu si dát nealko pivo? Kdy se Entizol...

Nachlazení a nakažlivost

Dobrý den, mám dotaz ohledně nachlazení a doby nakažlivosti. Od pondělí jsem...

Špatné dýchání

Dobrý Den trápí mě bolest na hrudi, někdy svědění hrudníku, hlenovitý kašel...

Brnění nosu

Brnění nosu Dobrý den, prosím Vás moc o radu. Už několik dní mi jakoby brní...

Reklama
Zavřít