Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Dnavá artritída?

Vnitřní lékařství Karel 6.4.2017

Dobrý den,
je mě 52 let ,výška 171 váha 65 kg, nekuřák, aktivně sport. 12 let vegetarián, pivo ano.
Před cca 3 roky jsem podle doktora prodělal dnavý záchvat. Ostrá bolest a zarudnutí palce na pravé noze, kůže lesklá na dotek silná bolest.Ten samovolně odezněl po cca 3 dnech a po týdnu jsem mohl normálně chodit i sportovat. Následná vyšetření na močovinu i rtg byly bez nálezu, tak jsem žádné léky nedostal. Od té doby bez problémů.
Nyní 24. února jsem patrně prodělal znovu záchvat dny. Opět ten samý palec a ta samá bolest.Rtg i hodnoty močoviny opět v normě. Co mě ale trápí, že ačkoliv uběhlo již 6 týdnů, pak palec u pravé nohy normálně neohnu a je stále bolestivý, zejména když více chodím, dáli se to chůzí nazvat, pak opět oteče a zčervená až po nárt.
Na revmatologii jsem objednán až v květnu. Chtěl jsem se zeptat, zdali je možné , že by byl palec tak dlouho bolestivý s nemožností jej ohnout. Jak dlouho vlastně může trvat atak dny než odezní?
Dále jsem chtěl porosit, zdali je v prodeji nějaký volně prodejný lék na dnu, který bych nyní mohl používat. Obvodní doktor mě zatím žádné léky nepředepsal, až prý co ukáže vyšetření na revmatologii. Případně o jaký lék bych za současné situace obvodního lékaře mohl požádat, aby mi jej napsal. Děkuji Vám za odpověď a Váš čas.
Karel

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, já by jsem vzhledem k tomu, že hladina kyseliny močové je opakovaně negativní nepomýšlela na dnavou artritídu. Základním mechanismem jejího vzniku je vyvolání zánětlivé reakce v kolubu krystaly. Kyselina močová snáze krystalizuje v málo prokrvených tkáních, v chladnějších částech těla a v kyselejším prostředí. Postiženy proto bývají především tkáně akrálních kloubů. Při dnavém záchvatu dojde k vypadávání krystalů z přesycené synoviální tekutiny do kloubní dutin. Tomuto předchází asymptomatická hyperurikémie, kdy pacient má zvýšenou hladinu kys. močové v séru, ale není přítomna artritida ani dnavé tofy, pacient je bez obtíží. Zánětem postižený kloub je zduřelý (nejčastěji metatarzofalangový kloub palce nohy − podagra), oteklý, silně bolestivý, kůže nad ním zarudlá a teplá (tedy všechny Celsovy příznaky zánětu), kloubní dutina obsahuje malé množství serózního exsudátu s obsahem kyseliny močové.
Akutní záchvat je provázen celkovými příznaky zánětu – horečka, leukocytóza, zvýšené FW, CRP.
Záchvat odeznívá obvykle po několika dnech, nejpozději do 2 týdnů. Pátrala by jsem po jiných příčinách zánětu kloubu, odebralal sérologii na borelie, zánětlivé a revmatické faktory, může praktik, ortoped či revmatolog. Pokud praktik stojí za dg. dnavé artritídy, poté by Vás správně měl již po první atace léčit allopurinolem, který snižuje produkci kyseliny močové, s pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Dnavá artritida
Proč se nedoporučuje na dnovou artritidu lék Oramelox,...
Psoriatická artritida a zvýšená teplota
Dobrý den.Chtěla jsem se zeptat,jestli u Psoriaticke...
Užívání Medrolu na reaktivní artritidu
Dobrý den, užívám Medrol 16 mg, 3/4 roku na reaktivní...
Revmatoidní artritida a léčba
Prosim o radu pro mého 74 let starého otce s pokročilou,doteď...
Artritída?
Dobrý den pane doktore, zhruba před 4 týdny jsem si...
Dnavá artritída
Dobrý deň chcel by som sa spýtať pred dvoma dnami mi...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dna, rozdíl mezi puriny živočišnými a rostlinnými

Dobrý den, projevilo se u mě onemocnění dnou. Snažím se dodržovat dietu. Zajímá...

Dna, tlak a léky

Dobrý den,předem děkuji za přečtení,a ve zkratce něco málo o sobě.Je mě 28let,měřím...

Dna?

moc děkuji za odpověď na rengenu jsem bylajakýsi malý nález tam je na prstech...

Dna?

lékařská zpráva

Dna?

Dobry den, pani doktorko, chtel bych se zeptat na neco ohledne DNY? Uz delsi...

Dna?

dobrý den již jsem vám dříve psala,byla jsem u našeho lékaře s tou mojí bolavou...

Dna?

Dobrý den, je mi 36 let, mám sedavé zaměstnání, trpěl jsem obezitou (při výšce...

Dna...

Dobrý den v pondělí mi v testech vyšla opět vyšší kyselina močová 395 - už tři...

Dnavá artritida

Proč se nedoporučuje na dnovou artritidu lék Oramelox, který je mnohem šetrnější...

Dnavá artritída

Dobrý deň chcel by som sa spýtať pred dvoma dnami mi z ničoho nič začalo boliet...

Dnavá ataka ??

Dobrý den,chci se zeptat.2x až 3 do roka mám dnavý záchvat,většinou v kotníkách. Teď...

Dnavý záchvat

Dobrý den, je mi 30 a mela jsem dnavy záchvat. Maso moc jejím a alkohol mám...

Dnavý záchvat?

Dobrý den, již 4 roky mívám po působení tlaku otoky prstů ( většinou jednoho)...

Dnes 15.9. se nám s přítelem stala nehoda

Dobrý den, začala jsem hormonální antikoncepci brát 10.9 (nebyl to první...

Dnes ani po ukončené léčbe antibiotiky není problém s krkem vyřešen

Dobrý den pane doktore / paní doktorko, obracím se na Vás po kontrole u své...

Dnes je to 38. den a já jsem ji pořád nedostala

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Je mi 15 let a menstruaci mám už skoro 3 roky...

Dnes jsem na žaludu zpozoroval tři bílé pupínky

Dobrý den. Dnes jsem na žaludu zpozoroval tři bílé pupínky. Chtěl bych se zeptat,...

Dnes jsem objevila bouličku na jazyku.

Dobrý den, dnes jsem objevila bouličku na jazyku. Nevím jak dlouho tam je. Nemám...

Dnes jsem si stříkla omylem sprchou do vaginy

Dobrý den , dnes jsem si stříkla omylem sprchou do vaginy a po chvilce mi z...

Dnes jsem si vzala poslední tabletku azitromycinu a bojim se, ze dostanu prujem

Dobry vecer Dostala jsem od gynekologa antibiotika azitromycin sandoz 500,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Hlasivky

Dobrý den Jdem zpěvák a často používám vysoký ton hlasu.Mám ale poslední dva...

Prasklý kondom?

Dobrý den, dnes 23.6 jsme s partnerkou souložily a já jsem poprvé po několika...

Bolest klíční kosti

Dobrý den, když běhám tak mě strašně bolí levá klíční kost... Musím běhat přes...

Nadměrné pocení v intimních místech

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat jestli existuje nějaký prostředek na nadměrné...

Přenos salmonely

Dobrý den, prodělal jsem salmonelu. Nyní jsem ve stavu, kdy se cítím zcela...

Děložní sliznice 12mm, je nutná kyretáž?

dobrý den, lékař mi naměřil děložní sliznici 12 mm, řekl, že jde o hraniční...

Enterococcus faecalis - dotaz

Zdravím, měl jsem pozitivní nález na bakterii Enterococcus faecalis při výtěru...

Zvýšený S-ALT

Dobrý den, prosím o zodpovězení následujícího dotazu. Od měsíce ledna tohoto...

Bolest v krku, pocit knedlíku

Dobrý den,mam zanet jicnu,relfux,beru lanzul temer mesic..paleni zahy nepocituji..jen...

Svalové křeče

Dobrý den pane Doktore, chtěl bych se poradit ohledně neurologických problémů.Koncem...

Hnědý výtok

Dobrý den, už třetí den mám hnědý až černý výtok, který lehce zapáchá. Menstruaci...

Bolest lopatky a ramene

Dobrý den,už pár týdnů mě trápí bolesti levé lopatky, levého ramene a mam tlak...

Růst penisu

Dobrý den, Je mi 20 let a můj penis měří při erekce 15cm,sex sním trvá 5 min,jsem...

Varikokela

Dobry den, mam dotaz ohledne varikokely. Pod levym varletem mam shluk rozsirenych...

Povadlá, nehezká prsa

Prosím vás, existují nějaké prášky nebo cokoliv kromě modelace, která je drahá,...

Jednodenni horecka

Dobry den, chci se zeptat zda je mozne abych mel jednodenni horecku, mel jsem...

Přeočkování proti tetanu před operací

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, když jdu na vyndání krčních mandlí a mám z...

Zánět průdušek,teploty

Dobrý den, mám 19 měsíční dcerku, která v 15 měsících prodělala zánět ledvin,...

Bolest pravé strany zad při nádechu

Dobrý den, už dlouho mám docela problém s dýcháním. Začínalo to bolestmi při...

Vysetreni CT L3-S1

Dobry den prosim o vyjadreni k vysetreni CT .Vysetreni provedeno nativne ve...

Reklama
Zavřít