Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Dnavá artritída?

Vnitřní lékařství Karel 6.4.2017

Dobrý den,
je mě 52 let ,výška 171 váha 65 kg, nekuřák, aktivně sport. 12 let vegetarián, pivo ano.
Před cca 3 roky jsem podle doktora prodělal dnavý záchvat. Ostrá bolest a zarudnutí palce na pravé noze, kůže lesklá na dotek silná bolest.Ten samovolně odezněl po cca 3 dnech a po týdnu jsem mohl normálně chodit i sportovat. Následná vyšetření na močovinu i rtg byly bez nálezu, tak jsem žádné léky nedostal. Od té doby bez problémů.
Nyní 24. února jsem patrně prodělal znovu záchvat dny. Opět ten samý palec a ta samá bolest.Rtg i hodnoty močoviny opět v normě. Co mě ale trápí, že ačkoliv uběhlo již 6 týdnů, pak palec u pravé nohy normálně neohnu a je stále bolestivý, zejména když více chodím, dáli se to chůzí nazvat, pak opět oteče a zčervená až po nárt.
Na revmatologii jsem objednán až v květnu. Chtěl jsem se zeptat, zdali je možné , že by byl palec tak dlouho bolestivý s nemožností jej ohnout. Jak dlouho vlastně může trvat atak dny než odezní?
Dále jsem chtěl porosit, zdali je v prodeji nějaký volně prodejný lék na dnu, který bych nyní mohl používat. Obvodní doktor mě zatím žádné léky nepředepsal, až prý co ukáže vyšetření na revmatologii. Případně o jaký lék bych za současné situace obvodního lékaře mohl požádat, aby mi jej napsal. Děkuji Vám za odpověď a Váš čas.
Karel

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, já by jsem vzhledem k tomu, že hladina kyseliny močové je opakovaně negativní nepomýšlela na dnavou artritídu. Základním mechanismem jejího vzniku je vyvolání zánětlivé reakce v kolubu krystaly. Kyselina močová snáze krystalizuje v málo prokrvených tkáních, v chladnějších částech těla a v kyselejším prostředí. Postiženy proto bývají především tkáně akrálních kloubů. Při dnavém záchvatu dojde k vypadávání krystalů z přesycené synoviální tekutiny do kloubní dutin. Tomuto předchází asymptomatická hyperurikémie, kdy pacient má zvýšenou hladinu kys. močové v séru, ale není přítomna artritida ani dnavé tofy, pacient je bez obtíží. Zánětem postižený kloub je zduřelý (nejčastěji metatarzofalangový kloub palce nohy − podagra), oteklý, silně bolestivý, kůže nad ním zarudlá a teplá (tedy všechny Celsovy příznaky zánětu), kloubní dutina obsahuje malé množství serózního exsudátu s obsahem kyseliny močové.
Akutní záchvat je provázen celkovými příznaky zánětu – horečka, leukocytóza, zvýšené FW, CRP.
Záchvat odeznívá obvykle po několika dnech, nejpozději do 2 týdnů. Pátrala by jsem po jiných příčinách zánětu kloubu, odebralal sérologii na borelie, zánětlivé a revmatické faktory, může praktik, ortoped či revmatolog. Pokud praktik stojí za dg. dnavé artritídy, poté by Vás správně měl již po první atace léčit allopurinolem, který snižuje produkci kyseliny močové, s pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Dnavá artritida
Proč se nedoporučuje na dnovou artritidu lék Oramelox,...
Psoriatická artritida a zvýšená teplota
Dobrý den.Chtěla jsem se zeptat,jestli u Psoriaticke...
Revmatoidní artritida a léčba
Prosim o radu pro mého 74 let starého otce s pokročilou,doteď...
Užívání Medrolu na reaktivní artritidu
Dobrý den, užívám Medrol 16 mg, 3/4 roku na reaktivní...
Artritída?
Dobrý den pane doktore, zhruba před 4 týdny jsem si...
Dnavá artritída
Dobrý deň chcel by som sa spýtať pred dvoma dnami mi...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dna, rozdíl mezi puriny živočišnými a rostlinnými

Dobrý den, projevilo se u mě onemocnění dnou. Snažím se dodržovat dietu. Zajímá...

Dna, tlak a léky

Dobrý den,předem děkuji za přečtení,a ve zkratce něco málo o sobě.Je mě 28let,měřím...

Dna?

moc děkuji za odpověď na rengenu jsem bylajakýsi malý nález tam je na prstech...

Dna?

lékařská zpráva

Dna?

Dobry den, pani doktorko, chtel bych se zeptat na neco ohledne DNY? Uz delsi...

Dna?

dobrý den již jsem vám dříve psala,byla jsem u našeho lékaře s tou mojí bolavou...

Dna?

Dobrý den, již delší dobu (od ledna) mám problémy s nateklými končetinami, kdy...

Dna?

Dobrý den, je mi 36 let, mám sedavé zaměstnání, trpěl jsem obezitou (při výšce...

Dna...

Dobrý den v pondělí mi v testech vyšla opět vyšší kyselina močová 395 - už tři...

Dnavá artritida

Proč se nedoporučuje na dnovou artritidu lék Oramelox, který je mnohem šetrnější...

Dnavá ataka ??

Dobrý den,chci se zeptat.2x až 3 do roka mám dnavý záchvat,většinou v kotníkách. Teď...

Dnavé tofy?

Dobrý den, Již několik let mám “výrostky” na 3 kloubech na rukou, které občas...

Dnavý záchvat

Dobrý den, mam zřejmě akutni DNU, otekly, červený, bolestivy palec, lékař na...

Dnavý záchvat

Dobrý den, je mi 30 a mela jsem dnavy záchvat. Maso moc jejím a alkohol mám...

Dnavý záchvat?

Dobrý den, již 4 roky mívám po působení tlaku otoky prstů ( většinou jednoho)...

Dne 13.6. jsem mela klíště

Dobry den. Dne 13.6. jsem mela kliste, dnes byla krevnimi testy potvrzena borelioza...

Dnes 15.9. se nám s přítelem stala nehoda

Dobrý den, začala jsem hormonální antikoncepci brát 10.9 (nebyl to první...

Dnes ani po ukončené léčbe antibiotiky není problém s krkem vyřešen

Dobrý den pane doktore / paní doktorko, obracím se na Vás po kontrole u své...

Dnes je to 38. den a já jsem ji pořád nedostala

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Je mi 15 let a menstruaci mám už skoro 3 roky...

Dnes jsem byl na prohlídce u urologa ohledně problému s výtokem z penisu.

Dobrý den Dnes jsem byl na prohlídce u urologa ohledně problému s výtokem z...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Stav po obřízce

Dobry den, je mi 20 let a jsem 14 dní po obřízce a trápí mě zužená část za...

Varikokela

Dobrý den, jsem muž a je mi 19 let. Mám na levém varleti varikokélu 2. stupně. Mám...

Hodnota PSA, prostata

Dobrý den, můj švagr má 40 let. A hodnotu PSA má 6500 je to moc, nebo málo...

Vřídek

Dobrý den, před 2 dny se mi na horní straně pravého pysku zevnitř udělal větší...

Černé tečky v zorném poli

Dobrý den, na levem oku vidim nalou cernou tecku, ktera se pohybuje, podle toho,...

Nález na vaječníku

Dobrý den, před měsícem mi gynekolog našel útvar na vaječníku. Říkal, že asi...

Počůrávání ve školce

Vážený pane doktore, ráda bych s Vámi řešila svůj dotaz týkající se dcery,...

Hodnota PSA

Dobrý den. Byl mi proveden preventivní rozbor kve, kde bylo zjištěno, že mám...

Fleky na jazyku

Dobrý den, Potřeboval bych poradit ohledně skvrn na jazyku, které se mi poslední...

Vyděsila mě hodnota trombocytů - trombocyty 432 a trombokrit 4,0

Dobrý den, dnes jsem byla na odběru krve. 10 dnů mám velký kašel, v noci nespím,...

Hnisavé pupínky na stehnech

Dobrý den. Objevují se mi na nohou konkrétně stehna malé pupinky připomínající...

Bílé pupínky na penisu

Dobrý den, asi měsíc mám úplně nahoře na předkožce tuto "vyrážku". Vypadá to...

Orální sex.

Dobry den, chtel bych se zeptat. Pred tremi tydny jsem mel sex s kondomem s...

E coli v pochvě a otěhotnění

Dobrý den, trpím na neustále e coli v pochvě, přitom anální sex neprovozuji...

Genitální opar

Dobrý den, u syna se projevil "herpes" na intimních místech. Vždy řešil problém...

Suché lůžko po vytržení zubu

Dobrý den, již několikrát jsem psla do Vaší poradny ohledně tohoto problému....

Opaření polévkou na prsu

Dobrý den, před 4mi měsíci jsem se opařila při vaření polévky na prsu. Polévka...

Červené oči na fotografii

Dobrý den, četla jsem článek o tom,ze pokud se oko nezbaví do červena, ale...

Pocit horka v nohou

Dobrý den, nevím jestli tento dotaz patří do praktického lékařství... Poslední...

Pokus o sebevraždu?

Dobrý den, mám na vás dotaz. Moje spolubydlící se již několik týdnů chová...

Reklama