Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Dnavá artritída?

Vnitřní lékařství Karel M. 6.4.2017 redakce uLékaře

Dobrý den,
je mě 52 let ,výška 171 váha 65 kg, nekuřák, aktivně sport. 12 let vegetarián, pivo ano.
Před cca 3 roky jsem podle doktora prodělal dnavý záchvat. Ostrá bolest a zarudnutí palce na pravé noze, kůže lesklá na dotek silná bolest.Ten samovolně odezněl po cca 3 dnech a po týdnu jsem mohl normálně chodit i sportovat. Následná vyšetření na močovinu i rtg byly bez nálezu, tak jsem žádné léky nedostal. Od té doby bez problémů.
Nyní 24. února jsem patrně prodělal znovu záchvat dny. Opět ten samý palec a ta samá bolest.Rtg i hodnoty močoviny opět v normě. Co mě ale trápí, že ačkoliv uběhlo již 6 týdnů, pak palec u pravé nohy normálně neohnu a je stále bolestivý, zejména když více chodím, dáli se to chůzí nazvat, pak opět oteče a zčervená až po nárt.
Na revmatologii jsem objednán až v květnu. Chtěl jsem se zeptat, zdali je možné , že by byl palec tak dlouho bolestivý s nemožností jej ohnout. Jak dlouho vlastně může trvat atak dny než odezní?
Dále jsem chtěl porosit, zdali je v prodeji nějaký volně prodejný lék na dnu, který bych nyní mohl používat. Obvodní doktor mě zatím žádné léky nepředepsal, až prý co ukáže vyšetření na revmatologii. Případně o jaký lék bych za současné situace obvodního lékaře mohl požádat, aby mi jej napsal. Děkuji Vám za odpověď a Váš čas.
Karel

Odpovídá:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, já by jsem vzhledem k tomu, že hladina kyseliny močové je opakovaně negativní nepomýšlela na dnavou artritídu. Základním mechanismem jejího vzniku je vyvolání zánětlivé reakce v kolubu krystaly. Kyselina močová snáze krystalizuje v málo prokrvených tkáních, v chladnějších částech těla a v kyselejším prostředí. Postiženy proto bývají především tkáně akrálních kloubů. Při dnavém záchvatu dojde k vypadávání krystalů z přesycené synoviální tekutiny do kloubní dutin. Tomuto předchází asymptomatická hyperurikémie, kdy pacient má zvýšenou hladinu kys. močové v séru, ale není přítomna artritida ani dnavé tofy, pacient je bez obtíží. Zánětem postižený kloub je zduřelý (nejčastěji metatarzofalangový kloub palce nohy − podagra), oteklý, silně bolestivý, kůže nad ním zarudlá a teplá (tedy všechny Celsovy příznaky zánětu), kloubní dutina obsahuje malé množství serózního exsudátu s obsahem kyseliny močové.
Akutní záchvat je provázen celkovými příznaky zánětu – horečka, leukocytóza, zvýšené FW, CRP.
Záchvat odeznívá obvykle po několika dnech, nejpozději do 2 týdnů. Pátrala by jsem po jiných příčinách zánětu kloubu, odebralal sérologii na borelie, zánětlivé a revmatické faktory, může praktik, ortoped či revmatolog. Pokud praktik stojí za dg. dnavé artritídy, poté by Vás správně měl již po první atace léčit allopurinolem, který snižuje produkci kyseliny močové, s pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Dnavá artritida
Proč se nedoporučuje na dnovou artritidu lék Oramelox,...
Psoriatická artritida a zvýšená teplota
Dobrý den.Chtěla jsem se zeptat,jestli u Psoriaticke...
Revmatoidní artritida a léčba
Prosim o radu pro mého 74 let starého otce s pokročilou,doteď...
Užívání Medrolu na reaktivní artritidu
Dobrý den, užívám Medrol 16 mg, 3/4 roku na reaktivní...
Artritída?
Dobrý den pane doktore, zhruba před 4 týdny jsem si...
Otoky obličeje, revmatoidní artritida
Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila. Je mi 21...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

DNA-dieta

Dobrý den. Je mi 36 let a před nedávnem jsem prodělal první záchvat DNY (palec...

Dna, rozdíl mezi puriny živočišnými a rostlinnými

Dobrý den, projevilo se u mě onemocnění dnou. Snažím se dodržovat dietu. Zajímá...

Dna, tlak a léky

Dobrý den,předem děkuji za přečtení,a ve zkratce něco málo o sobě.Je mě 28let,měřím...

Dna?

Dobrý den, je mi 36 let, mám sedavé zaměstnání, trpěl jsem obezitou (při výšce...

Dna?

dobrý den již jsem vám dříve psala,byla jsem u našeho lékaře s tou mojí bolavou...

Dna?

Dobry den, pani doktorko, chtel bych se zeptat na neco ohledne DNY? Uz delsi...

Dna?

lékařská zpráva

Dna?

moc děkuji za odpověď na rengenu jsem bylajakýsi malý nález tam je na prstech...

Dna...

Dobrý den v pondělí mi v testech vyšla opět vyšší kyselina močová 395 - už tři...

Dnavá artritida

Proč se nedoporučuje na dnovou artritidu lék Oramelox, který je mnohem šetrnější...

Dnavý záchvat

Dobrý den, je mi 30 a mela jsem dnavy záchvat. Maso moc jejím a alkohol mám...

Dnavý záchvat?

Dobrý den, již 4 roky mívám po působení tlaku otoky prstů ( většinou jednoho)...

Dnes je to 38. den a já jsem ji pořád nedostala

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Je mi 15 let a menstruaci mám už skoro 3 roky...

Dnes jsem si stříkla omylem sprchou do vaginy

Dobrý den , dnes jsem si stříkla omylem sprchou do vaginy a po chvilce mi z...

Dnes jsem začala jemně krvácet

Dobrý den moc prosím o radu v květnu jsem měla poslední menstruaci,teh.testy...

Dnes jsme měli s přítelem sex a omylem ejakuoval do me

Dobrý den, jsem 7 týdnů po porodu, menstruace ještě nebyla, castecne kojim a...

Dnes jsme mému skoro tříl...

Dnes jsme mému skoro tříletému synovi našli na krku klíště. Při jeho odstraňování...

Dnes mě začal bolet jazyk

Dobrý den dnes mě začal bolet jazyk na levé straně při bližším priskoumani jsem...

Dnes po 3-hodinovém letu po vystoupení z letadla začalo mé dceři lehce rozmazané vidění

Dobrý večer, ráda bych se poradila. Dnes po 3-hodinovém letu po vystoupení z...

Dnes při návštěvě WC jsem zjistila, že mám červenou stolici

Dobrý den je mi 20 let a mám takový problém.dnes při návštěve wc jsem zjistila,že...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zalehlé ucho

Dobrý den, už delší dobu mám zalehlé pravé ucho. Pokaždé co vstanu je zalehlé...

Jak mohu podstoupit imunologické vyšetření

Dobrý den, ráda bych se zeptala na možnosti podstoupení imunologického vyšetření....

Duodenogastrický biliární reflux

Dobrý den. Dnes jsem byla na gastro vyšetření. Výsledkem je Duodenogastrický...

Selhání postinoru - riziko pro plod

Dobrý den, potřebovala bych poradit v této věci : kamarádka měla nechráněný...

Bulging ID L4-L5

Dobry den prajem, ja by som Vas chcela poprosit o vysvetlenie mojho CT nalezu...

Zácpa

Dobrý den, potřebovala bych poradit s nadměrným nadýmáním, zácpou, volebním...

Mám malý penis

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, je mi sice 14 let ale už mě to zajímá, zdá...

Opakující se kašel a rýma

Dobrý den, můj čtyřletý syn nastoupil v září do školky a hned v říjnu dostal...

Renální kolika

Dobrý den, omlouvám se,že opět píšu. Diagnózu mám konečně jasně stanovenou....

Bolest kyčelního kloubu, vystřelující do nohy

DObrý den pane doktore, děkuji za zodpovězení mého dotazu,týkající se mé maminky....

Píchání u srdce při kašli

Dobrý den, už jsem skoro 3 týdny nemocná, kašel, rýma, teploty, bolesti zubu,...

Orální sex s kaprem

Dobrý den, mám problém před týdnem sem měl orální sex s kaprem a nejsem si jist...

Skvrny před očima

Dobrý den,trpím skvrny před očima už od minulé tydne. Moje mamka mi řikala,že...

Zatvrdla a natekla ruka

Dobrý den, prosím o radu. Mám pod loktem na vrchní straně zatvrdlou a trošku...

Bolest žaludku a průjem

Dobry den casto me boli žaludek a mam k tomu tak prujem

Nachlazení v těhotenství

Dobrý den, jsem 10+3 těhotná. Od začátku těhotenství jsem byla již dvakrát nachlazená,...

Zúžená předkožka

Dobrý den, mohu se zeptat už od mala trpím, zúženou předkožkou a jak bych to...

Při pohlavním styku nemohu dosáhnout erekce

Je mi 20 let a při pohlavním styku nemohu dosáhnout erekce. V jiných případech...

POPIS Rtg

Dobrý den, na rtg plic v rámci předoperačního vyšetření střev bylo konstatováno:...

Náhradní sladidlo a cukrovka

Dobrý den. Chci se zeptat jestli je pravda, že když zdravý člověk bude používat...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×