Když psoriázu doplní psoriatická artritida aneb odpovědi na nejčastější otázky k tématu

1. Jaká je pravděpodobnost, že mě jako lupénkáře dostihne psoriatická artritida?

Psoriatická artritida (zánět kloubů spojený s lupénkou, nazývaný někdy lidově také kloubní lupénka) postihuje asi 4 z 10 lupénkářů. Nejčastěji se objevuje ve středním věku (mezi 30. a 50. rokem života). K tomu, že se rozvine v pořadí jako druhá, dochází nejčastěji. Není ale vyloučené, že se obě onemocnění dostaví v opačném pořadí nebo současně.

2. Je známo, proč se lupénka pojí s psoriatickou artritidou? Může být její rozvoj spojen s nějakým spouštěčem?

Příčina onemocnění je pravděpodobně geneticky podmíněná, ale v jejím rozvoji může hrát roli určitý spouštěč. Může ho představovat trauma, ať už v podobě fyzického zranění, nebo psychického vypětí. Každopádně jak lupénka, tak související psoriatická artritida patří mezi autoimunitní zánětlivá onemocnění podmíněná aktivací speciálních buněk imunitního systémů (T lymfocytů). Více o tom, jakou roli v rozvoji onemocnění hraje interakce mezi vnějšími faktory a genetickým pozadím, se dočtete zde.

3. Jak poznám příznaky psoriatické artritidy?

Jako typické jsou při psoriatické artritidě označované ranní bolesti, otoky a ztuhlost kloubů (obtíže se obvykle zmírňují po rozcvičení). Nad kloubem na kůži můžete pozorovat namodrání. Nejsou ale bolesti jako bolesti, ty spojené s onemocněním se mohou přesouvat z jednoho kloubu do druhého, často je lze umístit do oblasti chodidla či kotníku. K podezření na psoriatickou artritidu vedou ještě další vodítka, a pokud se chcete dozvědět která, klikněte zde. Obecně se revmatická onemocnění u lupenkářů vyznačují mimo jiné postižením kloubu mezi posledním a konečným článkem prstů na rukou. Přečtěte si také o jejich dalších specifických znacích. Pokud si nevíte rady, k vyhodnocení vašich příznaků vám může pomoci odpovědět si na několik základních otázek. Orientační vyšetření může provést také praktický nebo kožní lékař, neváhejte se s touto prosbou na ně obrátit. Každopádně vždy je to lepší postup než roky trpět bez adekvátní léčby.

4. S jakými dalšími projevy kromě bolesti kloubů je psoriatická artritida spojena?

Kromě bolestí se psoriatická artritida může projevit na vzhledu vašich prstů tzv. párkovitými prsty (daktylitidou), zánětem úponu šlachy a vazů do kosti (entezitidou), zánětem očí, případně únavou a depresí. O těchto příznacích se dozvíte více v samostatném článku.

5. Jaký vliv má psoriatická artritida na každodenní bežné fungování?

Psoriatická artritida může zasáhnout i do běžného chodu vašeho života – například dvě ze tří osob nejsou schopny takové aktivity jako dříve, u každého druhého pacienta ohrožuje nemoc jeho schopnost pracovat. O dalších následcích onemocnění v reálném životě si přečtěte v tomto textu.

6. Jaké výhody má být s psoriatickou artritidou v péči specialisty?

Možná vás napadá, že bolesti kloubů můžete tlumit sami pomocí volně prodejných léků proti bolesti, a tak není třeba navštěvovat specialistu. Jenže neřešení podstaty onemocnění se z dlouhodobého hlediska nevyplácí. Pokud se totiž s popsanými příznaky nesvěříte svému lékaři a nevyhledáte kvůli nim odbornou pomoc, hrozí vám, že velmi brzy budou vaše klouby zničené. Psoriatická artritida je sice nevyléčitelná, ale léky mohou postup nemoci zbrzdit či dlouhodobě zastavit. Čekací doby u revmatologů jsou dlouhé, ale přesto stojí za to o návštěvu specialisty usilovat. Proč se nespokojit s péči kožního nebo praktického lékaře? Dáme vám k tomu hned čtyři pádné důvody.

(pok)