Dráždivý tračník a provedení kolonoskopie
Dobrý den
Mám už přes dva týdny střevní problémy. Začalo to bolestí v podbříšku (bolest podobná jako při menstruaci), za dva dny se přidal průjem. (Občas na průjmy trpím, když jím např.něco hodně tučného nebo ve stresovém období). Nepřikládala jsem tomu důležitost, držela jako vždy dva dny dietu a pak se vrátila zpět k běžné stravě. Pobolívání ve střevech jsem ale stejně stále cítila. Po dvou dnech jsem opět dostala průjem, bolely mne střeva, dala jsem si dvakrát Smectu, zase nasadila na tři dny přísnou dietu, opět se to zlepšilo a začala jsem přidávat zase běžné potraviny. Průjem se opět vrátil, bolestivý, až do vodnaté fáze. (všimla jsem si i občasnému hlenu ve stolici)
Volala jsem svému praktickému lékaři a ten mi řekl, že by se s největší pravděpodobností mělo jednat o dráždivý tračník. (Mám občas úzkosti, ale pracuji na tom dlouhodobě se svou psycholožkou, dva roky jsem bez antidepresiv - snažím se jít jinou cestou - meditace, dýchání, psychoterapie, pohyb, vyvážená strava)
Pan doktor mi na dálku předepsal - Smectu, Hylak, Endiaron a probiotika a přísnou dietu. Vše dodržuji, střeva mě nadále pobolívají, občas se bolest objeví nahoře mezi žebry asi deset centimetrů nad pupíkem - pocit křeče, nebo jsem cítila tlak na konečník, palení po vyprázdění, občasné tlaky ve střevech na různých místech. Průjmy už vyloženě nemám, ale stolice je stále řidší. Občas cítím nadýmání. Chuť k jídlu mám.
Beru ještě 10mg Helicidu na noc, protože mám lehký reflux jícnu.
Mám pocit, že mám ve střevech takový neklid, který se mi promítá do úzkosti. Jako by se lehce chvěly. Včera jsem vyzkoušela vzít si půlu Diazepamu (2,5mg, mám ho pro případ panických atak) a celé to ústrojí se jakoby zklidnilo. Pobolívání ve střevech se nezlepšilo, ale dostala jsem se celkově do klidu a střeva se nechvěla i lehce povolila bolest/křeč mezi těmi žebry.
Ještě bych chtěla říct, že jsem poslední měsíce procházela stresovějším obdobím a asi dva měsíce mám k večeru zvyšenou teplotu, kolem 37,2....Teď k mým dotazům.
1. Mám tedy pocit, že je teď klíčové celkové zklidnění. Antidepresiva znovu nasazovat nechci, Diazepam asi taky není řešením, existuje nějaký lék na dočasné zklidnění který bych mohla brát dočasně a zase ho brzy bezpečně vysadit a vrátit se ke svému způsobu "léčby" psychiky? (mám dobrou zkušenost s Immodiem, vím že není na psychicku ale na střeva, ale vždy krásně zklidní)
2. Samozřejmě mám trochu strach jestli se nejedná o něco vážnějšího, např. o Crohnovu chorobu, lze provést nějaká vyšetření, která by tuto variantu vyloučili? Popř. i nádor ve střevech? Vím, že se dělá kolonoskopie, ale v této situaci to bude asi obtížnější se tam dostat a mám pocit že spíš potřebuji teď střeva zharmonizovat než pít několik litrů projímadla a jít na toto vyšetření. V minulosti jsem byla na gastroskopii, mám na to hrozné vzpomínky, musela jsem podstoupit nasální gastroskopii, protože pusou to prostě nešlo....takže v případě kolonoskopie bych jako první variantu nejradši volila kapslovou. Vím, že to běžnou kolonoskopii nenahradí a v případě nálezu se bude muset udělat běžná,a le myslíte že by to zprvu stačilo na prohlédnutí? (vzhledem k tomu, že se asi stejně s největší pravděpodobností jedná o psychickou příčinu, dráždivý tračník...)
3. Jaká jiná vyšetření jde udělat teď, v této divno situaci, kdy se moc nikde nevyšetřuje - odhalilo by něco krevní vyšetření? Rozbor stolice? Nebo třeba ultrazvuk střev? Něco méně invazivního než je kolonoskopie?
4. jak popisuji všechny tyhle příznaky - je hodně pravděpodobné že by se mohlo jednat o Crohnovu chorobu? Není to v této fázi život ohrožující?
Mohu se zeptat jaký máte na tento problém názor? Bylo by možné dostat i vyjádření gastroenteorologa?
Dobrý den, paní Petro. I na mě po přečtení Vašeho dotazu obtíže působí jako funkční - n...
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v PrazeVážená paní, základem diagnostiky obecně je dobře odebraná a zhodnocená anamnéza. Dokonce ...
