Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Folikulární neoplázie

Endokrinologie Petr 16.2.2017

Dobrý den,

při pobytu v nemocnici mi byl náhodně objeven uzlík štítné žlázy v PL velikosti 15x13 mm, pod ultrazvukem se jevil jako benigní, s měkkým obsahem a bez mikrokalcifikací.
Biochemické hodnoty jsou všechny v pořádku: TSH 2,26; FT4 13,9, Tyreoglb 11,6, PTH 3,4; kalcitonin menší než 2; Ca 2,14; P 0,9

výsledkem cytologie je však verif. jako folik. neoplasie, Bethesda IV.
Mikropopis cytologie:
Kvalita: uspokojivá
Buněčnost: vysoká
Popis: erytrocyty, onkocyty, oj. leukocyty a histiocyty, buňky s anisonukleosou a jadernými atypiemi. Zvětšené onkocyty s prominentními jadérky a s objemnou eozinofilní cytoplazmou.

Četné vícejaderné buňky. Oj zahuštěný koloid a mikrofolikly.
Indikována je elekt. pravostranná hemityreopidektomie.

Moje dotazy:
– Jde již o maligní útvar, nebo jde o útvar benigní?
– V případě malignity: hrozí již nějaké metastáze?
– Chápu správně, že v případě malignity by se jednalo o folikulární typ karcinomu a vyloučeny jsou papilární, medulární či anaplastický karcinom?
– Mám prosím jistotu, že operace problém vyřeší? Jinými slovy, že mě tento útvar v nejbližší době nezahubí nebo jinak nezkrátí život?

Jsem z toho výsledku hodně vyděšen. Děkuji za fundovanou odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, jedná se o specifickou problematiku, než Vám dávat nejasné a neurčité odpovědi na Vaše dotazy, přepošlu Váš dotaz spíše k zodpovězení endokrinologovi v naší konzultační ambulanci, s pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Jandíková PhD.

Specializace: Diabetologie a Endokrinologie Pracoviště: III. interní klinika - klinika endokrinologie a metabolismu Všeobecné fakultní nemocnice v Praze

Dobrý den, výsledek Bethesda IV vypovídá o 15-30% riziku malignity. Bylo by možné (pokud se dále nezvětšuje s krátkém časovém intervalu a nevyskytují se suspektní uzliny na sonografii) naplánovat hemityreoidectomii (odstranění pravého laloku štítné žlázy). Až po výsledku histologie se v případě potvrzení malignity provádí totalizace výkonu. Histologicky se může jednat o folikulární adenom s onkocytární diferenciací či folikulární karcinom s onkoc. dif. nebo i papilární karcinom s onkoc.dif.. V případě, že se jedná o maligní tumor, může metastazovat. Podle charakteru nádoru do uzlin nebo i plic či kostí.
Odstranění ložiska situaci vyřeší, dá jasnou odpověď, zda je nález maligní a o jaký typ se jedná. A zda je třeba dalšího postupu včetně provedení opakování výkonu s odstraněním levého laloku, nebo zda je situace vyřešena. Jelikož typů karcinomu je více, těžko se Vám vyjádřím k poslední otázce. Každopádně nález 15x13mm je malý, tedy i kdyby se jednalo o nejhorší variantu máte velkou šanci na úplné vyléčení. Bez výsledku histologie je však těžké cokoliv předvídat. S pozdravem Dr. Jandíková

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Folikulární neoplazie
DOBRY DEN,JSEM PO PUNKCI ŠŽ,V PRAVÉM LALOKU MÁM UZEL,BIOPSIE...
Folikulární adenomky
Dobrý den, dnes jsem byla na ultrazvuku štítné žlázy...
Folikulární cysta
Dobrý den, v dubnu jsem absolvovala laparoskopické...
Cervikální intraepiteliální neoplazie
Dobrý večer, šlo o připodobnění, má to potvrzeno. Cervikální...
Folikulárni noplazie
Dobrý den, chtěla jsem se zepatat jaké jsou prognozy...
Folikulární neoplasie a autoimunitní thyreoiditis
Dobry den, Byla jsem na puknci stitne zlazy a zjistili...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Folikulární cysta v piercingu nosu

Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu, protože mám problém a nevím co s...

Folikulární dermatitída

Dobrý den, již 3 roky mě trápí vyrážka na břiše, nedávno jsem se rozhodla pro...

Folikulární dyskeratosa morbus Darier

Dobrý den, Letos jsem postoupila chirurgický zákrok, kdy jsem si nechala odstranit...

Folikulární hyperkeratoza

Dobrý den, čím léčit folikulární hyperkeratozu na zádech, břiše a nohách? Začíná...

Folikulární karcinom

Dobry den, je mi 28 let, v levem laloku s.z. byl objeven uzel (sledovana od...

Folikulární karciom

Dobry den, dneska jsme se dozvedela, ze jsem mela v uzlu karciom folekularni...

Folikulární keratóza

Dobrý den. Prosím o radu. Vypadá takto tzv. Kuřecí kůže při intoleranci lepku?...

Folikulární keratóza

Dobrý den, máme 2leté dítě a asi před 3 měsíci se mu kolem pusinky začaly objevovat...

Folikulární neoplasie a autoimunitní thyreoiditis

Dobry den, Byla jsem na puknci stitne zlazy a zjistili mi, ze mam podezreni...

Folikulární neoplazie

DOBRY DEN,JSEM PO PUNKCI ŠŽ,V PRAVÉM LALOKU MÁM UZEL,BIOPSIE NEVYLUČUJE FOLIKULÁRNÍ...

Folikulárni noplazie

Dobrý den, chtěla jsem se zepatat jaké jsou prognozy u folikulárni neoplazieu...

Folikulitida

Dobrý den, Před 3 dny se mi udělal takovýto vřídek. Na povrchu se dělá jakoby...

Folikulitída

Dobrý den, psal jsem ohledně výrůstku zda se jedná o bradavici. Použil jsem...

Folikulitida

Dobrý den, dnes jsem navštívil urologa na odběry. Nicméně dnes vecer jsem narazil...

Folikulitida

Dobrý den, dnes jsem navštívil urologa na odběry. Nicméně dnes vecer jsem narazil...

Folikulitida

Dobrý den, ráda bych se optala na rady ohledně folikulitidy, nevim určitě z...

Folikulitida

Dobrý den, opět posílám fotografie, které jste odiagnostikovali spolu s mým...

Folikulitida

Paní doktorko, už přes rok mě trápí folikulitida na kůži ve vlasech. Dělají...

Folikulitida

Dobry den, chci se zeptat zda se jedna o pohlavni chorobu ... vyrazky mi zmizi...

Folikulitida

Dobrý den, asi před měsícem se mi udělaly vřídky v podbřišku 1-2mm (vzhled...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Dysplazie pattely typ III.

Dobrý den, dnes jsem dostala výsledek z mr. Závěr je , že v koleni je náplň...

Bakterie, plísně a kvasinky v krvi

Dobrý den, před nedávnem, jsem Vám psala o problému s pálením močové trubice...

Zalehnutí ucha

Dobrý den, prosím o radu už jsem zoufalá.Před měsícem jsem prodělal ošklivou...

Bolest nártu, následný otok nártu a brnění, necitlivost a červená skvrna nad Achillovou patou

Dobrý den, ráda bych Vás požádala o nezávislou konzultaci. Mého přítele začala...

Výhřez ploténky a bolest pravého předloktí

Dobrý den, je mi 23 let a chtěl bych se Vás zeptat na následující problém....

Opakované krvácení po hysterektomii

Před 6 lety mi byla provedena hysterektomie pro zánětlivé onemocnění. Nic jiného...

Nutná změna zubaře?

Dobrý den, docházím už nějaký čas k paní zubařce, která je moc příjemná,...

Narušená panenská blána

Dobrý den, měl bych jeden choulostivý dotaz. S přítelkyní jsem už rok, a ještě...

Dysplazie patelly

Zdravím, pane doktore, je mi 18 let a asi dva měsíce mám takový nepříjemný...

Drobné ložisko nejasné etiologie v mozku, stopy krvácení, elongace tepen

Dobrý den, podstupovala jsem MR vyšetření pro časté zvracení. Výsledkem je...

Krvácení z nosu

Dobrý den, už 3 týdny smrkám krev + odplivávám krev, a vůbec netuším proč,jiné...

Varlata u chlapce 3roky

Dobrý den, potřebuju se zeptat, zda je u tříletého syna normální, že se mu varlátka...

Balanitida kvasinkova

Dobrý den pane doktore, Byla mi diagnostikována kvasinkova balanitida - již...

Hodnoty TSH a TF4

Dobrý den, beru euthirox 50 asi 10 let poslední léta laboratorní vyšetření bylo...

Antibiotika

Dobrý den u zubaře jsem dostala antibiotika Azithrocin Activys 500 ráda bych...

Bolest po artroskopii

Dobrý den, dne 13.1. 2016 jsem byla na artroskopii kolene. Mám artrózu druhého...

Borelioza

Děkuji za odpoved ale radši Vám pošlu výsledky z odběru jestli by jste mi podle...

Škrábnutí a vzeklina

Dobrý den, chci se zeptat zda je možné dostat vzteklinu od vlastní kočky, která...

Bulka v tříslech

Dnes jsem zjistila, že mam nějakou bulku v tříslech. Přijde mi, že je hluboká...

Jaký je rozdíl mezi vagínou, pochvou a vulvou?

Dobrý den, při mém stáří bude můj dotaz bude znít asi hodně hloupě, ale příliš...

Zavřít reklamu