Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Hubnutí, průjem

Trávení Karel 9.1.2019

Dobrý den, již cca 15 měsíců mě denně trápí pocit nadýmání a těžkosti jako bych se přejedl. Občas mám nevolnost s pocity na zvracení, ale za celou dobu jsem zvracel cca 2-3 (vždy jen šťávy). Také mívám nutkání na velkou potřebu (často běhám na záchod), někdy ze mě nic nevyjde jenom plyny, někdy je stolice normální někdy zase řídká, nejčastěji má mazlavou konzistenci. Nedávno jsem si všiml že s kousky stolice jsem měl i jakousi žlutohnědou mazlavou tekutinu. Nejsem si jist jestli to byl hlen, nevím jak přesně vypadá. Zhubl jsem cca 15 kg a je to na mě opravdu znát. Dále trpím nechutenstvím a častou únavou. Problém jsem nejdříve řešil se svou obvodní lékařkou, ta mě z počátku léčila na střevní chřipku (ten rok jsem prodělal dvě), jenže obtíže přetrvávali. Paní doktorka si pak nejspíše začala myslet, že si buďto obtíže vymýšlím nebo že jsou způsobené psychicky. Na po cca dvou měsících jsem jí přesvědčil aby mě poslal na nějaká vyšetření. Podstoupil jsem odběr moči a krve (v pořádku). Dále sonografii a gastroskopii s testem na celiakii. Sonografie v pořádku. Na gastroskopii jsem čekal další cca měsíc. Provedli mi ji u nás v České Lípě a našli drobnou skluznou brániční kýlu. Doktor se mnou ani pořádně nemluvil jenom mi po sestře poslal lékařskou zprávu, kde jsem měl napsanou hroznou dietu kdy jsem měl zakázanou dokonce i zeleninu jako rajčata a papriky. Opravdu asi 4 odstavce co nesmím. Celkově to vypadalo jako bych měl jíst jenom suchý rohlíky. Na další kontrolu jsme měl přijít až za další 3 MĚSÍCE! To mi přišlo naprosto nemyslitelné (přece jenom představte si že je vám denně půl roku špatně, zhubl jste bleskově přes 10 kg nevíte co vám je a lékař vám řekne že se na vás podívá až za další 3 měsíce. Tak sem si řekl že je potřeba jednat. Objednal jsem se proto tedy do soukromého sanatoria sv. Anny v Praze. Zde jsem chtěl hlavně ověřit jestli mi v České Lípě dali správnou diagnozu (Českolipská nemocnice má hroznou pověst i já mám několik velmi špatných zkušeností a několik mých známých by také mohlo vyprávět).
Ze začátku super, milý personál, krásná nemocnice, proběhla gastroskopie. Po gastroskopii mi lékař potvrdil drobnou brániční kýlu a předepsal omeprazol. Po cca měsíci jsem přišel na kontrolu. Doktorovi jsem sdělil že omeprazol sice asi něco dělá (bylo mi trochu lépe) ale moje onemocnění neléčí. Pan doktor se mě pak ptal jestli nemám nějaké problémy v práci nebo nějaký stres. Vysvětloval jsem mu že pracuji jako kontrolor ve fabrice a když se mi objevili ty problémy tak jsem stres v práci měl. A sám jsem nevěděl jestli by to zkutečně nemohlo být stresem. Jenže pak si firma najala externí firmu, takže práci kterou jsem dříve dělal sám, teď děláme ve třech někdy i ve čtyrech a naše firma má teď navíc nějaké problémy, takže zdaleka nevyrábí tolik co v roce 2017. Sečteno potvrzeno z osmi hodin v práci zkutečně pracuji třeba tři čtyři a zbytek prosedím u počítače. Nikdo na mě neřve nikdo na mě netlačí. Přesto jsem tedy zkusil léčbu antidepresivy citalexem. Dobraj jsem celé balení a nic, obtíže pořád stejné. Dokonce jsem byl v létě 5 týdnu doma a nic obtíže stejné. Před koncem roku 2018 mi pan doktor telefonicky sdělil že se mu něco nezdálo na té mé sonografii a že si mám dojít znovu v České Lípě a že mi pošle doporučenku. Objednal jsem se a čekal na dopis, ten ale nepřicházel. Když jsem pak měl den před sonografií. Zavolal jsem panu doktorovi a chtěl jsem ho požádat jestli by mi nemohl doporučenku poslat emailem protože mi ještě nepřišla. Pak doktor mě ale ani nepustil ke slovu s tím že až doporučenka dorazí tak prostě dorazí a on není povinen mi pomáhat a kdesi co si a arogantně mi položil telefon. No myslel jsem si že už sem se sanatoriem skončil ale včera (cca po měsíci) se mi ozvali že se u nich mám na 29.1. dostavit na konzultaci k nějaké jiné doktorce.

No jak asi vidíte z mého textu já už prostě nevím co mám dělat. Vypadám jako troska. Nemám žádný sociální život nemůžu sportovat nemůžu normálně jíst a nemůžu normálně fungovat. Jsem mladej chlap, před pár lety jsem učil v domově dětí a mládeže break dance, trénoval jsem kick box a sebeobranu a včera sem přišel z práce domu a rozbrečel sem sse jako malej kluk. Začínám mi deprese z toho že nevím co mi je a nikdo mi nepomáhá.

Co bych měl teď dělat? Mám pokračovat se sanatoriem nebo jít někam jinam? Napadá mě že za celou dobu mi nikdo nebral vzorek stolice ani jsem neprodělal kolonoskopii. Proboha poraďte mi co mám dělat....Doplnění informací: Paní doktorko moc děkuji za odpověď. Ze sanatoria se mi ozvali a jsem objednán na konzultaci na konec ledna. Jsem objednán k jiné doktorce než jsem byl doposud, tak uvidím jestli s ní bude lepší domluva než s panem doktorem. V případě že ne, obrátím se na vás. Myslíte si že bych měl zavolat a chtít místo konzultace přímo kolonoskopii? Nebo neměl bych si třeba dojít ke své obvodní doktorce nechat si aspoň vyšetřit stolici? Nasadil jsem vámi doporučenou dietu. Stolice vypadá normální. Trochu se mi ulevilo.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Po přečtení celého vašeho dlouhého dotazu chápu obavy o vaše zdraví. Rozhodně byste měl absolvovat komplexní gastroenterologické vyšetření, tedy včetně kolonoskopie. O té se zmiňuje na konci textu. Důležité je též vědět, cože to máte špatného na tom ultrazvuku, že si vás opětovně zvali. Doporučila bych provedení nového ultrazvuku a pokud tam bude něco patologického, tak eventuálně CT vyšetření. Teprve až budete mít toto kompletně hotové a nic se nenajde, je možné uvažovat o psychosomatickém onemocnění a funkční poruše střeva. V tomto případě by byl Citalec, nebo jemu podobné léky na místě. Nyní doporučuji následující: Omeprazol 20 mg 2x1 ponechte. Dále dieta by měla být složena z lehce stravitelných surovin, v podstatě se jedná o dětskou stravu, tj. bez koření. Jezte to, co byste sám dal malému dítěti. Jedná se o stravu pestrou, která obsahuje hodně mléčných výrobků, pečivo, libové maso atd., rozhodně ne klobásy a tučná nezdravá jídla. Vynechte nápoje s bublinami, kávu, kyselé jídla. Pokud jste s dosavadní péčí nespokojen, tak váš dotaz předávám ještě dispečinku, budete kontaktován zdravotní sestřičkou, která vám pomůže vyhledat lékaře specialistu, který se vám bude věnovat. Přeji hodně štěstí, s pozdravem Dr. Janoušková

Odpovídá lékař:

MUDr. Ivo Kašpárek

Specializace: Gastroenterologie Pracoviště: Gastroambulance Praha s.r.o.

Dobrý den, odpovídám tedy jako lékař spcialista. A celkem souhlasím s paní praktickou lékařkou. Dieta je základ, ke které bych vzhledem k velké plynnatosti přidal probitika ke kultivaci tenkého střeva vhodnou bakteriální flórou např. Lactocare či Probioflora. Jinak je třeba řešit Vaše problémy komplexně tj. 1/ laboratoř včetně onkomarkerů, 2/ vyšetření stolice, 3/ gastroskopie, ta již proběhla a je s nálezem hiátové hernie, je možné dopnit ještě enterobiopsii tj. gastroskopie, ale s odběrem vzorku z tenkého střeva, 4/ kolonoskopii, bych vzhledem k váhovému úbytku každopádně provedl, 5/ opakovat SONO břicha případně CT břicha jak píše paní doktorka. V neposlední řadě při negativitě výsledků je možné doplnit genetické vyšetřeni a endosonografii vnitřních orgánů především slinivky břišní. V každém případě je třeba vyloučit organické onemocnění. Po té je teprve možné uvažovat o tzv. funkčním onemocnění a léčit je podle toho. Vše je možné realizovat cestou naší Gastroambulance Praha s.r.o.

Související dotazy

Nadměrné hubnutí
Dobrý den chtěla bych se zeptat na podle mého názoru...
Průjem
Dobrý den, již 3. den mě trápí průjem, první dva dny...
Hubnutí
Dobry den, je mi 27 let mam 3 deti pribrala jsem 30...
Průjem
Dobrý den je mi 23 let a uz asi cca tyden mam úplně...
Hubnutí
Dobrý den je mi 21let mam 47kg a merim 160...mam problem...
Hubnutí
Dobrý den ,je mi 13 let měřím 170 cm a vážím 49 kg....

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Hubnutí s diuretikem

Dobry den, ty prasky se jmenuji Moduretic. No ja byla u dietolozky a ona sama...

Hubnutí s doplňkem stravy

Dobrý den, už delší dobu se snažím hubnout a moc se mi to nedaří. Piju min...

Hubnutí s léky + TV

Dobrý den, mám dva dotazy: 1) beru na astma léky Singulair potahované tablety 2)...

Hubnutí u polycystických vaječníků

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaká by byla vhodná redukce hmotnosti při...

Hubnutí z nejasných příčin

Dobrý den, manžel během půl roku zhubl o cca 5kg. Stravuje se stejně jako dosud,...

Hubnutí, akovina slinivky?

Dobrý den, můj problém se týká váhy. V pátek jsem se vážil a měl jsem jako klasicky...

Hubnutí, bolest žaludku

Pěkný večer, už si nevím rady trápí mě 2 měsíce hubnutí ( 10kg)začalo to bolestí...

Hubnutí, bolesti břicha

Pěkný den, trápí mě hubnutí které navázalo na bolest žaludku nechutenství za...

Hubnutí, bolesti svalů a kostí

Dobrý den Chtěl jsem se zeptat na následujiící problém. Začal jsem hubnout,...

Hubnutí, nevolnost, závratě

Dobrý den, delší dobu nemohu přibrat na váze, zhubla jsem postupně po chřipce...

Hubnutí, špatné krevní testy, bolesti břicha, zelené průjmy, bolest kloubů, nechutenství a špatná psychika

Dobrý den, problémy mám již tři roky, začalo to bolestma kloubů, chřipkovými...

Hubnutí, trávicí obtíže, bolest hlavy a další

Dobrý den,než půjdu opět k dr,chtěla bych se zeptat Vás,možná budete vědět(i...

Hubnutí, změna konzistence stolice

Dobrý den, moc se omlouvám, že opět otravuji s podobným problémem, jako už...

Hubnutí, změna životního stylu

Před několika měsíci jsem byla ještě pěkný špekáček. Žiju ve společné domácnosti...

Hučení a pískání v uších

Dobrý den. Již delší domu mi píská v uších. Navíc mi už asi tři dny jakoby...

Hučení a tlaky v hlavě

Prominte ze jeste pisu ale taky mi piska v uchu a mam huceni a tlaky v hlave...

Hučení v hlavě

Dobrý den, je mi 58 let. Už třetím rokem trpím na hučení v hlavě. V poslední...

Hučení v hlavě

dobrý den osvém problému jsem tady již psala ,ale potřebuji poradit co dál...

Hučení v hlavě

dobrý den ,od ůnora kdy jsem byla hospitalizována v nemocnici na neurologii...

Hučení v hlavě

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Moje tchyně mi neúmyslně cukla s hlavou a...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bulka v třísle.

Dobrý den, v třísle se mi objevila asi před půl rokem bulka. Nebolí, napálil...

Prášky na potlačení chuti k jídlu

Dobrý den, děkuji moc za odpověď. A ještě bych se Vás chtěla zeptat, zda existují...

Aká je správna hladina cukru v krvi?

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať aká je správna hladina cukru v krvi u môjho...

Odpanění

Dobrý den,mam takový problém,snažím se zjistit kdo mě odpanil...Jestli je to...

Ranní průjmy

Dobrý den, už 8 měsíců mám po ránu (do 10 hod pak už žádná stolice) průjem 2-4x...

Nehty na nohou

Dobrý den, můj dotaz se týká mého šestiletého syna. Zasílám Vám fota jeho palců...

Distorze kolena a natažení vnitřního vazu

Dobrý den, hraji závodně kopanou a při utkání jsem si podvrtl koleno. Došlo...

Bolest na hrudní kosti

Chtěl bych se zeptat trápí mě už nějakou dobu bolest na hrudní kosti co by mohlo...

Tachykardie

Dobrý den,chtěla bych znát váš názor. Jsem po operaci srdce-defekt komorového...

Krvácení z rodidel, pozitivní těhotenský test

Dobrý den, chci se zeptat, dělala jsem si Tehotensky test několikrát a pokaždé...

Kožní obtíže a pohlavně přenosné nemoci

Dobrý den. Prosím Vás o zodpovězení tohoto dotazu, opravdu mi na něm velice...

Točení hlavy vleže

Dobrý den, můj problém se týká točení hlavy. Problém trvá asi 10 dní, nejvíc...

Kyselina listová

Dobrý den.Chtěla bych se zeptat na Kyselinu listovou.Byla jsem unavená a obvodní...

Naražené žebro

Dobry den,mel jsem neschody s bratrem a trosku jsme se poprali,od ty doby me...

Opakující se opary rtů

Dobrý den, již víc jak měsíc bojuji s opakovým oparem na spodním rtu, hned jak...

Zubní sklovina - jak jí posílit?

Dobrý den chtěla bych se zeptat jak posílit zubní sklovinu a co ji nejvíce škodí...

Červená svědivá vyrážka

Dobrý den, sestře se po celém těle objevila červená svědivá vyrážka (jako popálení...

Bolest zubů po porodu

Dobrý den, před rokem jsem porodila své první dítě. Od té doby trpím bolestmi...

Rýma

Dobrý den, moc Vás prosím o radu. Je mi 38 let a někdy po základní škole...

Dysplazie čéšek

Dobrý den 1.listopadu jsem utrpěla při lyžování luxaci pately. Nejdřiv bylo...