Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Hypothyreosa v graviditě

Endokrinologie Jana 5.1.2017

Dobrý den,
ráda bych znala názor jiného endokrinologa na dávkování Euthyroxu v těhotenství. Diagnoza je mírná subklinická autoimunitní hypothyreoza, Euthyrox beru od dětství.

Všechny uváděné odběry byly na lačno a bez Euthyroxu daný den, laboratoř Aeskulab.
Odběr v 4tt: TSH 2,087 ft4 11,8 při dávce Euthyrox 75 denně. Můj endokrinolog původně chtěl dávku ponechat, ale na můj dotaz, že ft4 se mi zdá na spodní hranici a spotřeba v těhotenství pravděpodobně poroste, jsme se domluvili na střídání Euthyroxu 75 a 100 obden.
Odběr v 8tt: TSH 1,475 ft4 14,5 – ponecháno střídat Euthyrox 75 a 100 obden.
Odběr v 17tt: TSH 3,955 ft4 12,6 – zvýšení dávkování Euthyrox 100 5 dní v týdnu a Euthyrox 75 2 dny v týdnu.

Můj dotaz je, zda toto poslední zvýšení bude dostačující, vzhledem k tomu, že zvýšení dávky mezi 4tt a 8tt bylo vyšší a výsledky v 8tt byly v pořádku, přestože TSH ani nebylo nad normou, což nyní je (v odborných článcích jsem našla doporučený limit TSH max. 3 pro II.trimestr). Mohu si dávku zvýšit na Euthyrox 100 denně? Na další odběr mám jít až za 2 měsíce a mám obavy, aby miminko nebylo poškozené, pokud bych Euthyroxu měla málo.
Vážím 57kg.

Děkuji za názor,
Jana

Odpovídá lékař:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství Pracoviště: Praktický lékař, Praha

Dobrý den, paní Jano. Popsaný postup se mi jeví adekvátní - TSH by mělo být nejlépe pod 2, hlavní období zvyšujících se nároků na funkci štítné žlázy je 1. trimestr a pak již je stav obvykle celkem stabilní při zavedené dávce. Navýšení v 17. týdnu při TSH 3,95 bylo na místě a mělo by být dostatečné - zjistit to ale lze až zpětně podle krevních testů (nemá příliš smysl je dělat dřív, než za 6 týdnů po úpravě dávky), každý jsme jiný. Dbejte také na dostatek jódu (příslušná dávka je obsažena v běžných "vitamínech pro těhotné...). Navýšení dávky na 100/den by ale bylo myslím také legitimním postupem - pokud tak učiníte, nepůjde o dramatické zvýšení celkové dávky oproti doporučení a mělo by to být bezpečné, event. krátkodobé mírné předávkování plodu nevadí, může ale Vám způsobit třeba bušení srdce, pocení apod. (tedy zhoršit potíže, které se v rámci gravidity mohou dostavit tak jako tak...). Doporučuji samozřejmě konsultovat postup s ošetřujícím endokrinologem - domluvit se můžete i po telefonu, třeba i na tom, že se kontrolní odběr odehraje o něco málo dříve.

Hypothyreosa Subklinická hypotyreóza Bušení srdce v těhotenství

Související dotazy

Hypothyreosa
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jestli je u nás...
Hypothyreosa
Dobrý den, léčím se na hypothyerosu, teď mám hodnoty...
Hypothyreosa a těhotenství
Dobrý den, beru Letrox 50 1-0-0, dnes jsem zjistila,...
Celiakie, hypothyreosa
Reakce na http://www.ulekare.cz/poradna-lekare/porucha-pameti-sz-a-rozestup-brisnich-svalu-215030...
Hypothyreosa, únava
Dobrý večer, na poslední kontrole jsem měla výsledky...
Agresivní chování a hypothyreosa
Dobrý den, přítel má hypotyreózu, každý den bere...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Hypothyeroza

Dobrý den, před 10-ti lety jsem se začala léčit na hypofunkci ŠŽ...,nyní mám...

Hypothyreosa

Dobrý den, léčím se na hypothyerosu, teď mám hodnoty TSH 0,033 a FT4 25,21....

Hypothyreosa

Dobrý den, mám dotaz ohledně štítné žlázy. Sonograficky v normě, T3 a T4...

Hypothyreosa

Dobrý den měla bych dotaz,pracuji jako sestra v nemocnici a pri preventivní...

Hypothyreosa

Dobry den, jsem lecena s hypothyreosis na podklade autoimun. thyreoditidy, a...

Hypothyreosa

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jestli je u nás k mání nějaký lék na štítnou...

Hypothyreosa těhotenství

Dobrý den, prosím Vás paní doktorko, jsem v 18 týdnu těhotenství, léčím se...

Hypothyreosa a těhotenství

Dobrý den, beru Letrox 50 1-0-0, dnes jsem zjistila, že jsem těhotná, lékařka...

Hypothyreosa a těhotenství

Dobrý den,se štítnou žlázou jsem se léčila asi od 19-ti let, kdy tsh se pohybovalo...

Hypothyreosa po porodu

Dobrý den, koncem těhotenství mi byla zjištěna hypothyreosa, brala jsem Letrox...

Hypothyreosa v těhotenství

Dobry den,mam prosbicku,jsem v 18tt tehotenstvi v 16tydnu mi zjistili nizsi...

Hypothyreosa, únava

Dobrý večer, na poslední kontrole jsem měla výsledky TSH 16,84 a T4 4,0 Jinak...

Hypothyreosis a otěhotnění

Dobrý den. Prosím vás o vyjádření se k mému problému: V roce 2005 jsem 2x...

Hypothyreóza

Dobrý den! Mohu brát substituční terapii v případě, že mám trombofilii? Má...

Hypothyreóza

Dobrý den, patří mezi příznaky hypothyreozy také potíže s rovnováhou? Případně...

Hypothyreoza a hyperprolaktinemie

Dobrý den, byla jsem na krvi pro vyšetření hormonálního profilu kvůli snaze...

Hypothyreóza a nepravidelná menstruace

Dobrý den. Necelé dva měsíce se léčím s hypothyreozou, chci se zeptat jak dlouho...

Hypothyreoza a otoky nohou

Dobrý den, asi 2 měsíce se léčím s hypothyreozou. Postupně jsem se dostala na...

Hypothyreóza a potrat

Dobrý den,beru letrox 50 1x denně na hypothyreozu,v těhotenství mi byla zvýšena...

Hypothyreoza a těhotenství

Dobrý den. Jsem těhotná v 16 týdnu. O těhotenství vím týden. Léčím se pro hypothyreozu...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pálení pochvy při menstruaci

Dobrý den chtěla bych se zeptat co znamená když mně pálí pochva při menstruaci...

Bolesti břicha po jídle, průjem, nevolnost

Dobrý den , je mi 18 let a mela bych dotaz . Už delší dobu mám zd. problémy...

Závratě

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat mám časté závratě někdy se to opakuje i víckrát...

Bazaliom

Dobrý den, před 3 týdny jsem byla odstranit u svého kožního lékaře výrustek...

Bolest vaječníků, krvácení mimo ciklus

Dobrý den, již druhý den mě bodá v podbřišku a v oblasti pravého vaječníku....

Nepravidelná menstruace

Dobrý den, přeposílám dotaz, který zodpovídala pani Dr. Horáková - Teď už u...

Vleklý zánět močových cest

Dobry den, rada by som poznala aj vas nazor na moj problem. Uz 7 mesiacov sa...

Svědění očí

Dobrý den, už asi týden mě svědí levé oko a už asi 3 dny si kapám kapky do očí...

Vyvolání zvracení

dobrý den,chtěla by jsem se zeptat jak mam vyvolat zvracení zatím děkuji

Stav po zánětu močových cest, nyní opět zakalená moč

Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat na jeden dotaz. Před cca 3 týdny jsem dobrala...

Herpesin

Dobrý den,už rok trpím recidivujicím zánětem rohovky,půl roku jsem užíval Herpesin,střídavě...

Lepidla na zubní můstky

Dobrý den,ráda bych se zeptala jaká lepidla,můžu použít na přilepení zubního...

Hiátová hernie...předávkování léky PPI ??

Dobry den, chtela bych vas poprosit o radu. Mam hyatovou hernii spolecne s GERD....

Bolest zápestí

Dobrý den,chtěla bych se prosím poradit.Zhruba 3 měsíce mám potíže s levou rukou,tzn:pálení...

Kašel a potíže s polykáním

Dobrý den, prosím o Váš názor. V lednu mě něco nutilo pořád odkašlávat, celý...

Zažívací potíže

Dobrý den. Ráda bych se externě poradila o svých problémech. Abych začala od...

Rýma

Dobrý den uz asi měsíc mám problem měl sem rýmu rýma utichla ale citim zápach...

Bolesti v hýždích a nohou po operaci bederní páteře

Dobrý den, jsem 3 měsíce po dynamické stabilizaci L5S1 a výměně ploténky (operace...

Krev na stolici, únava,bolest břicha

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, před necelými dvěma lety jsem podstoupila...

Bolest ramene po očkování

Dobry den, byla jsem na ockovani cerneho kasle (27tt) kuli miminku. Ockovani...