Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Léčba diabetu II. typu

Jaroslav 13.6.2016 redakce uLékaře

Dobrý den.
Mám cukrovku II typu.
Lékařkou mi je předepisován Oltar 4, Stadamet 1000 a Actos 30.
Teď mi lékařka začala vnucovat píchání inzulínu nebo GLP 1 RA, což odmítám s tím, že ještě nebyly vyčerpány všechny možnosti léčby tabletami.
Lékařce jsem navrhl předepsání léku Forxiga, což zase odmítá ona s tím, že to pro mne není vhodné a že by mi to zdravotní pojišťovna stejně nehradila.
Prosím o posouzení zda by byla možná léčba jiným způsobem než injekčně.
V příloze zasílám data z kontrol u lékařky za více než tři roky.
Za odpověď děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Karel Kubát

Specializace: Intenzivní medicína Pracoviště: Centrum pro závislé na nikotinu

Dobrý den pane Paska. Děkuji za Váš dotaz, bohužel se mi nepodařilo najít přílohy, nevím proto, zda máte dostatečnou produkci inzulínu (většinou hodnoceného podle parametru C-peptid), nebo již sníženou. Pokud byste měl nízkou hladinu C peptidu, pak by asi podávání inzulinu bylo nutné. Pokud máte dostatečně vysokou vlastní produkci inzulínu, pak je možné užívat ostatní léky. Jestli byste uvažoval při příliš vysokých hladinách cukru o užívání Forxigy, může to být jistě výborná volba, ale lék má určitá omezení, jak zdravotní, tak v podmínkách pojišťovny. Ale určitě se postupně bude tento lék u obézních nemocných více a více předepisovat. Způsobuje ztráty cukru, a tím i hubnutí. Preparát ze skupiny inkretinů -GLP1 jednak zlepšují uvolňování inzulinu po jídle, jednak ovlivňují náš mozek, odstraní hladovění, a tak snižují množství jídla, které jsme snědli. Mám zkušenosti s píchacími preparáty - jak Byetta, tak Victoza - skvěle snižují pocit hladu (v tomto směru jsou silnější než tabletky), a jehličky jsou tak jemné, že opravdu nejsou velkým utrpením - i když samozřejmě se člověk píchnutí bojí. Také zde člověk spíše hubne. Po podávání inzulínu většinou přibíráme. To je problém. Ale pokud by inzulín byl jedinou cestou, která umožní, abyste dosáhl přiměřeně nízkých hodnot glykémií, pak je to dobře: příliš vysoké hladiny cukru v krvi člověka zničí. DFržím Vám palce a doufám, že najdete se svou ošetřující diabetoložkou dobrou shodu - zcela určitě Vám doporučuje to, o čem je podle svého nejlepšího vědomí a svědomí přesvědčena, že Vám bude prospívat. Karel Kubát

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Diabetes II.
Dobry den, manzel ma diabetes typ II. Uziva Metformin...
Diabetes II. typu
Aký je rozdiel okrem ceny lieku Siofor 850 mg 120 tb...
Diabetes mellitus 1. typu
Dotaz pro onkologa. Jsem diabetička 1. typu již více...
Diabetes I. typu
Dobrý večer, Dcera prodělala střevní chřipku po ní...
Gestační diabetes
Dobrý den, Mám gestacni diabetes. Jsem v 18.týdnu...
Diabetes, Metformin a bolesti ledvin
Dobrý den. Je mi 56 roků, žena. Mám mírnou nadváhu....

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Léčba cysty ve štítné žláze u 9 letého syna

Dobrý den,synovi našli ve štítné žláze bouličku(cystu) o velikosti 1cm.Synovi...

Léčba černého kašle

Dobrý den .prodělala jsem černý kašel ale už jsem přelečená asi 3týdny jak je...

Léčba dcery

Dobrý den,naše malá má 4.roky. Letos v lednu začala chodit do školky a do dvou...

Léčba deprese

Dobry den doktorka mi vymenila lieky ssri escitalopram za ssri sertralin..escitalopram...

Léčba deprese

DOBRÝ DEN,CHTĚLA BYCH SE INFORMOVAT ,JAK DLOUHO BY SE MĚLI UŽÍVAT ANTIDEPRESIVA...

Léčba deprese

můj manžel měl před 2 roky těžký úraz, při kterém měl krvácení do mozku a rozbité...

Léčba deprese

Dobrý den, léčím se s depresí, která u mně propukla po smrti tatínka v dubnu...

Léčba deprese a její úskalí

Dobrý den, od 23.5 beru Trittico AC 75 na deprese které mi napsala praktická...

Léčba deprese, změny léků

Dobrý den, užívám lék Welbutrin. Nyní je dle lékáren výpadek výrobce - lék není...

Léčba dermoidní cysty

Dobrý den, před dvěma měsíci jsem podstoupila excisi dermoidní cysty. Hojení...

Léčba Dipherelinem

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda-li je možné něčím tlumit příznaky přechodu...

Léčba dny

Dobrý den, manžel již několik let trpí dnou. Má klasické příznaky, bere Milurit...

Léčba drogové závislosti

Dobrý den, četla jsem tu článek, jak pomoct drogově závislému v rodině. Musím...

Léčba drogové závislosti - Subutex, a Alprazolam k tomu navíc

Dobry dan.Mam otazku ohladom liekov..Liecil som sa z drogovej zavislosti Subutexem...

Léčba dvěma druhy antibiotik

Dobrý den, pane doktore, dnes byla moje maminka-81 let u své praktické lékařky,...

Léčba dvou diagnoz

Dobrý den, před 2 lety jsem prodělala tranzitorní globální amnezii. Z tohoto...

Léčba E. coli v pochvě

Dobrý,den Již jsem několikrát psala.Ohledně léčby e colli v pochvě.Mám problémy...

Léčba endometriózy

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně léčby endometriózy. Již tři...

Léčba endometriozy.

Dobrý den,před týdnem jsem byla na gynekologické operaci,při které mi byly odstraněny...

Léčba Entizolem

Dobrý den, při vyšetření na urologii mi byla zjištěna Ureaplasma (léčba Doxybene...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Hysteroskopie

Dobrý den pane doktore, před měsícem jsem byla na hysteroskopii, při které...

Spálené a nateklé nohy

Dobrý den, tak před třemi dny jsem si od sluníčka spálila nohy. Od kolena dolů....

Biopsie střeva

Dobrý den, mám čtyřletého syna, který má podle krevních výsledků celiakii. Mám...

Výtok a svědění pochvy

Dobrý den, je to asi 3 dny co mě začala dost svědět pochva, mám výtok takový...

Melanocytární névus

Dobrý den. Na těle mám hodně znamének. Při preventivním vyšetření digitálním...

Bolest kyčle a zad

Dobrý den, měl bych dotaz. Před cca 2 týdny mě při chůzi začala bolet kyčel...

Vynechaná menstruace

Dobrý den, je mi 28 let, s přítelem se snažíme o početí více než rok. Vždy jsem...

Krevní skupina součástí předoperačního?

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, jestli se vyšetřuje u předoperačního vyšetření...

Utržená hlavička klíštěte

Dobrý den, chtěla by jsem se zeptat dnes jsme vyndavaly klíště a zůstala po...

Moluska

Dobrý den moje dcera trpí na molusky měla je už snad úplně všude a pořád se...

Bolest kostrče

Dobrý den, prosím o radu. Můj přítel 32 let má obrovské bolesti v oblasti kostrče....

Pupínky po obvodu penisu

Dobrý den, již cca půl roku se mi tvoří na penisu takovéto pupínky po obvodu....

Klimakterium

Jak lze přesně poznat u ženy přechod? Už se mi to blíží: Menstruaci mám pravidelnou,...

Zlomeniny obratlů

Úraz se mi stal 11.8.. Kromě sériové zlomeniny žeber mi také zjistili nedislokovanou...

Výrustky kolem konečníku

Dobrý den, Na konečníku mám několik výrustků (viz. foto). Chci se zeptat,...

Bolest žaludku

Dobrý den, už druhý den mě bolí břicho+ v trojúhelníku, nevím co s tím dělat.....

Bulka na holeni

Dobrý den, je mi 15 a našel jsem si bulku u spodní části holeně. Je nebolestivá...

Krevní skupina plodu, těhotenství, neštovice

Dobry den, pokud mam krevni skupinu B- a muj muz A2plus, prvni dite po otci...

Dysplazie děložního čípku

Dobrý den, je mi 22 let. Byla mi diagnostikována CIN I - protein p16 pozitivní...

Brnění rukou a obličeje

Dobrý den, Je to dva dny zpět, kdy jsem šla spát a začala mě brnět levá půlka...

Inzerce
×