Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Léčba diabetu II. typu

Jaroslav P. 13.6.2016 redakce uLékaře

Dobrý den. Mám cukrovku II typu. Lékařkou mi je předepisován Oltar 4, Stadamet 1000 a Actos 30. Teď mi lékařka začala vnucovat píchání inzulínu nebo GLP 1 RA, což odmítám s tím, že ještě nebyly vyčerpány všechny možnosti léčby tabletami. Lékařce jsem navrhl předepsání léku Forxiga, což zase odmítá ona s tím, že to pro mne není vhodné a že by mi to zdravotní pojišťovna stejně nehradila. Prosím o posouzení zda by byla možná léčba jiným způsobem než injekčně. V příloze zasílám data z kontrol u lékařky za více než tři roky. Za odpověď děkuji.

Odpovídá:

MUDr. Karel Kubát

Specializace: Intenzivní medicína Pracoviště: Centrum pro závislé na nikotinu

Dobrý den pane Paska. Děkuji za Váš dotaz, bohužel se mi nepodařilo najít přílohy, nevím proto, zda máte dostatečnou produkci inzulínu (většinou hodnoceného podle parametru C-peptid), nebo již sníženou. Pokud byste měl nízkou hladinu C peptidu, pak by asi podávání inzulinu bylo nutné. Pokud máte dostatečně vysokou vlastní produkci inzulínu, pak je možné užívat ostatní léky. Jestli byste uvažoval při příliš vysokých hladinách cukru o užívání Forxigy, může to být jistě výborná volba, ale lék má určitá omezení, jak zdravotní, tak v podmínkách pojišťovny. Ale určitě se postupně bude tento lék u obézních nemocných více a více předepisovat. Způsobuje ztráty cukru, a tím i hubnutí. Preparát ze skupiny inkretinů -GLP1 jednak zlepšují uvolňování inzulinu po jídle, jednak ovlivňují náš mozek, odstraní hladovění, a tak snižují množství jídla, které jsme snědli. Mám zkušenosti s píchacími preparáty - jak Byetta, tak Victoza - skvěle snižují pocit hladu (v tomto směru jsou silnější než tabletky), a jehličky jsou tak jemné, že opravdu nejsou velkým utrpením - i když samozřejmě se člověk píchnutí bojí. Také zde člověk spíše hubne. Po podávání inzulínu většinou přibíráme. To je problém. Ale pokud by inzulín byl jedinou cestou, která umožní, abyste dosáhl přiměřeně nízkých hodnot glykémií, pak je to dobře: příliš vysoké hladiny cukru v krvi člověka zničí. DFržím Vám palce a doufám, že najdete se svou ošetřující diabetoložkou dobrou shodu - zcela určitě Vám doporučuje to, o čem je podle svého nejlepšího vědomí a svědomí přesvědčena, že Vám bude prospívat. Karel Kubát

Související dotazy

Diabetes II.
Dobry den, manzel ma diabetes typ II. Uziva Metformin...
Diabetes II. typu
Aký je rozdiel okrem ceny lieku Siofor 850 mg 120 tb...
Diabetes mellitus 1. typu
Dotaz pro onkologa. Jsem diabetička 1. typu již více...
Diabetes I. typu
Dobrý večer, Dcera prodělala střevní chřipku po ní...
Gestační diabetes
Dobrý den, Mám gestacni diabetes. Jsem v 18.týdnu...
Diabetes, Metformin a bolesti ledvin
Dobrý den. Je mi 56 roků, žena. Mám mírnou nadváhu....

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Léčba condylomat

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, za jak dloihou dobu bych mohla pozorovat zlepšení,...

Léčba cysty

dobrý den, mé přítelkyni našel včera doktor cystu 3x5cm, na popud toho že si...

Léčba cysty

Dobrý den, před dvěma dny jsem byla na gynekologii a pan doktor mi řekl, že...

Léčba cysty ve štítné žláze u 9 letého syna

Dobrý den,synovi našli ve štítné žláze bouličku(cystu) o velikosti 1cm.Synovi...

Léčba černého kašle

Dobrý den .prodělala jsem černý kašel ale už jsem přelečená asi 3týdny jak je...

Léčba dcery

Dobrý den,naše malá má 4.roky. Letos v lednu začala chodit do školky a do dvou...

Léčba deprese

DOBRÝ DEN,CHTĚLA BYCH SE INFORMOVAT ,JAK DLOUHO BY SE MĚLI UŽÍVAT ANTIDEPRESIVA...

Léčba deprese

můj manžel měl před 2 roky těžký úraz, při kterém měl krvácení do mozku a rozbité...

Léčba deprese, změny léků

Dobrý den, užívám lék Welbutrin. Nyní je dle lékáren výpadek výrobce - lék není...

Léčba dermoidní cysty

Dobrý den, před dvěma měsíci jsem podstoupila excisi dermoidní cysty. Hojení...

Léčba Dipherelinem

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda-li je možné něčím tlumit příznaky přechodu...

Léčba dny

Dobrý den, manžel již několik let trpí dnou. Má klasické příznaky, bere Milurit...

Léčba drogové závislosti

Dobrý den, četla jsem tu článek, jak pomoct drogově závislému v rodině. Musím...

Léčba drogové závislosti - Subutex, a Alprazolam k tomu navíc

Dobry dan.Mam otazku ohladom liekov..Liecil som sa z drogovej zavislosti Subutexem...

Léčba dvěma druhy antibiotik

Dobrý den, pane doktore, dnes byla moje maminka-81 let u své praktické lékařky,...

Léčba dvou diagnoz

Dobrý den, před 2 lety jsem prodělala tranzitorní globální amnezii. Z tohoto...

Léčba endometriózy

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně léčby endometriózy. Již tři...

Léčba endometriozy.

Dobrý den,před týdnem jsem byla na gynekologické operaci,při které mi byly odstraněny...

Léčba Entizolem

Dobrý den, při vyšetření na urologii mi byla zjištěna Ureaplasma (léčba Doxybene...

Léčba entizolem

Dobrý den, mám bakterii Gardneerela vag byl mi předepsán entizol por tbl nob...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest vaječníků a menstruace

Dobrý den pane doktore, chtěla bych Vás poprosit o radu. Před půl rokem mě začal...

Silný tep v břiše

Dobrý den, ráda bych se zeptala, izdali je normální cítít v břiše pulz. Pokud...

Bolesti břicha v těhotenství

Dobrý den, jsem v 9. týdnu těhotenství a začala jsem pociťovat nepříjemné bolesti...

Kapavka

Dobrý den,měla bych takoví menší dotaz bohuzel jsem z daleka a jeste tu nemam...

Bolest ledvin a podbřišku

Dobrý den, mám zřejmě bolesti ledvin, v dolní části zad, při nahmatání více...

ASLO - léčit či nikoli

Dobrý večer, chtěla bch vás poprosit o váš názor. V krku mi po provedené kultivaci...

Dušnost a bušení srdce

Zdravím,mám 21 rokov a posledné 4 týždne ma trapi dusnost v stave kludu no aj...

Necitlivost levé ruky a bolesti krční páteře

Dobrý den, je mi 21 a chtěla bych se zeptat... Brní mě levá ruka. Většinu dne...

Panická ataka

Dobrý den, pokusím se stručně shrnout svoje problémy. Asi před pěti-šesti týdny...

Korektor Valgomed

Dobrý den, co říkáte korektoru VALGOMED -http://www.valgomed.com/cZ_official_site-Y1/?...

Naražená žebra

dobry chtela sem se zeptat v praci me napadl zakaznik asi tyci ze predu na zebra...

Norethisteron, gravidita, CS

Dobrý den, jsem těhotná, mimi plánované, ale kvůli dovolené a posunu menses...

Neplodnost, stav po potratu

Dobry den. Byla jsem v 9+3 tt a v nevedomosti jsem pouzila epilacni pristroj...

Přenos ureaplasma urealyticum

Dobrý den, Je mozne se nakazit ureaplasma urealyticum při análním styku s ejakulaci...

Bolesti čelistního kloubu

Dobrý den. Měl bych dotaz ohledně čelistního kloubu/svalů. Když třeba jím tužší...

Bolest

Dobrý den U předposledního plombovaneho zubu dole viz foto,me začalo bolet...

Krční páteř - bolesti ramene a ruky

Pane doktore, bolí mne levá ruka a rameno a pod lopatkou, prosím, chtěl bych...

Zavrate a motani hlavy, tlak na oci

Dobry den , chtela bych se zeptat. Pred tydnem jsem se vzbudila silnym motanim...

Zobrazovací vyšetření

Dobrý den, na RTG plic je na zastínění na pravé straně. Proto odeslání na...

Vynechání menstruace

Dobry den , je mi 16 a chtela jsem se zeptat. 29.6. jsem mela s partnerem pohlavni...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×