Léčba diabetes typu 2
Dobrý den, můj přítel má dlouhodobé problémy s diabetem 2.typu.Z počátku užíval pouze tabletky, ale po prodělání prasečí chřipky, se jeho stav podstatně zhoršil, a skončil na inzulinu.Jeho diabetolog mu neustále dávky inzulinu zvyšuje, ale nedochází ke snížení cukru v krvi.Přítel má již dlouhodobou hyperglykemii, kolem 20 moll, nejvyšší měl 28.Píši Vám, jelikož si nevíme rady a jeho diabetolog s tím nic nedělá.Neměli by se mu udělat testy na ketony?Předem moc děkuji za radu.S pozdravem Václavíková.
MUDr. Hana Jandíková Ph.D.
Specializace: Diabetologie, Endokrinologie Pracoviště: Nefromed, Praha 6
Dobrý den, pokud má přítel hladiny cukru v krvi kolem 20mmol/l zcela jistě potřebuje zvýšení dávek inzulinu. Nevím co a kolik píchá a jak se stravuje, tedy mnoho neporadím, ale základem léčby inzulinem je optimalizovat dávkování k jídlu a fyzické aktivitě. Pravděpodobně bude nutné navýšit dávku "dlouhodobého inzulinu" který se píchá většinou jednou denně večer a titrovat (postupně zvyšovat) do docílení normálínch hodnot glykémie nalačno. Zkontrolujte, že aplikace je pokaždé do jiného místa, pokud se aplikuje stále na stejné,vznikne poškození tkáně v tomto místě a změní se vstřebávání inzulinu.
Jedná se o velmi komplexní problém, opravdu bych doporučila řádné měření a domluvu s diabetologem osobně.
