Léčba hypercholesterolemie
Dobrý den,
mám dotaz ohledně hypercholesterolemie pravděpodobně polygenního typu. (Triacylglycerol trvale < než 0.8 mmol/l).
V minulosti byly hodnoty celkového cholesterolu od 5-8 mmol/l, s přímou úměrnosti poměru hodnot LDL a HDL. Při hodnotách vyšších - okolo 7,5mmol/l, činily hodnoty LDL okolo 5mmol/l a HDL 2,3 mmol/l, při nižších hodnotách okolo 5mmol/l, byly hodnoty LDL ca 3mmol/l a HDL poklesl na 1,7 mmol/l. Byl jsem nepravidelně léčen statiny (Simvor aj.). Od 2006 jsem sledován na speciálním pracovišti a léčen atovarstatiny - t.č. Atoris 20mg, dříve 10mg. V současné době poklesla hodnota cholesterolu ze 7,75 na 5,0 mmol/l, ovšem viz výše došlo k poklesu HDL z ca 2mmol/l na 1,44 mmol/l. Rovněž v poslední době i trvale zvýšené jaterní hodnoty (AST - 1,1 ukat a ALT 1,70 ukat). Kromě toho i hodnota CK byla nyní zvýšená - 8,57 ukat/l.(dříve CK okolo 1).
Ostatní hodnoty lab. vyšetření vždy v normě, vyjma glukózy, která v nedávné minulosti 2x přesáhla hodnotu 6 mmol/l. (6,47 a 6,21). Ve 2007 proveden funkční test OGTT (0min. - 5.00, 60min. - 9.60, 120min. 6.40). Závěr konzultován s odborníkem, jedná se o predispozici, nicméně diabetes neprokázán.
Jedná se o to, zda efekt snížení celkových hodnot cholesterolu, vč. složky LDL, vyváží i pokles "hodného" HDL a alteraci jaterních aminotransferáz, spolu s eventuálním vlivem na hodnoty CK? "Rizikový index cholesterolu" zůstane totiž prakticky stejný?!
Děkuji za odpověď.
Dobrý den, doporučuji tuto vaši vnitřní nejasnost konzultovat s pracovištěm na kterém se lé...
