Léčím se s refluxem a malou brániční kýlou
Dobrý den, léčím se s refluxem a malou brániční kýlou cca rok a půl, z počátku sem to docela kontrolovala omeprazolem, pak jsem musela přestat i pracovat jelikož to bylo příliš fyzicky náročné, a byla jsem strašně vyčerpaná, furt žízeň, někdy pocit dušení při pití.. Začalo se přidávat plno symptomů, teď hlavně dušnost, zadýcham se u všeho, veškerá bolest, tlak, do prava (bez žlučníku asi 10 let) někdy to jde i do zad (od zad to není, zkusila jsem plno chiropraktiku atd) ct, MR, ultrazvuk, lepek laktóza všechno normálni až na tu malou kýlu. Neustále krkání, pocit že se nemůžu pořádně nadechnout. Chtěla bych se zeptat může omeprazol a všeobecně antacidy omezit taky výrobu žluči? Je mi to podezřelé že levá strana všechno absolutně v pořádku. Žlučníkove ataky mívám jednou za čas (jednou to bylo poznat i v krvy, poté několikrát vždy dobré) V krku mě také bolí spíše na pravo. Co se týče stravy tak jim docela zdravě a vím čemu se vyhnout ale někdy i to co mi problémy normálně nedělá dělá. Taky mám každý den silnější tlukot srdce sem a tam (četla jsem že to patří k refluxu) Posílám fotku stolice, a jazyku po ránu vždy vrstva hlenu a sucho v krku, skoro jako bych byla každý den nachlazena.. Bydlím v zahraničí, doktoři si neví rady, budu žádat o schuzky se doktorem co dělal endoskopii. Pomohla by mi odpověď ad specialisty od vás taky, moc děkuju předem.
MUDr. Veronika Horáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad JizerouDobrý den, proběhla u Vás značně rozsáhlá diagnostika, řada vyšetření, které kromě drobné hernie neodhalili žádnou patologii. CT, MR, UZ, endoskopie, atd. Zvažoval někdo z lékařů, který Vás mají v péči otázku psychosomatického původu potíží? Omeprazol a obecně antacida neovlivňují produkci žluči, abych tedy zodpověděla Váš dotaz. A názor specialisty na Vaše potíže Vám bude doplňen v nejbližších dnech, vyčkejte jeho odpovědi. S pozdravem, Dr. Horáková
MUDr. Ivo Kašpárek
Specializace: Gastroenterologie Pracoviště: Gastroambulance Praha s.r.o.Dobrý den odpovím za gastroenterologa. Z mého oboru bych ještě doplnil RTG polykací akt, který by mohl odhalit určitou polykací dyskoordinaci. Dále pak pH metrii a manometrii jícnu, která by mohla odhalit změny v napětí ve stěně jícnu a kyselý patologický reflux. Obtíže s dodechnutím by mohly z gastroenterologie souviset s onemocnění typu achalázie. V neposlední řadě vzhledem k říhání pak ještě enterobiopsii. To je endoskopie horní části trávicí trubice s odběrem tkáně z tenkého střeva a jeho zamražení na suchý led s následným vyloučením coeliakie, intolerance laktázy, sacharázy a trehalázy (nevím jestli bylo provedeno či toto bylo vyloučeno jinak jak pacientka píše). Každopádně enterobiopsie je pro mě nejpřesnější. Vzhledem k hlenu ve stolici pak každopádně kolonoskopie. Úplně nazávěr pak vzhledem k propagaci do zad bych vyšetřily slinivku tj. EndoSONO pankretu. Pokud by vše bylo negativní tak vzhledem ke stranové asymetrie obtíží pak přešetření na neurologii s eventuelním MR mozku a MR páteře. Ještě by měl určitě pacientku vidět specialisto ORL (ušní, nosní, krční). Nic z toho není v ČR problém, v zahraniční, ale nevím. Možno cestou naší ambulance. K lékům typu PPI (Omeprazol) bych přidal ještě probiotika tj. Laktobacily. Jinak úplně nerozumím žlučníkové taky ? Na SONO břicha jste psala, že je vše v normě takže jakého jsou tyto atkay původu ?
