Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

"na čem jsem"?

Srdce a cévy Jaroslav 16.3.2019

Zdravím. V příloze přikládám lékařskou zprávu a chtěl bych se zeptat, jaký by mohl být další postup léčby při této diagnóze. Chodím už pár let pořád dokola po stejných vyšetřeních (EKG, Holter, echo, ergometrie, ...), ale pořád nebyla stanovena oficiální diagnóza. Ani v nejmenším nezpochybňuji práci specialistů v IKEM, ale uvědomil jsem si, že kromě odborných informací (viz zpráva) jsem vlastně nedostal žádné informace o prognóze a případné léčbě. Měl bych tedy tři dotazy: a) Je-li dle vás diagnóza v této fázi potenciálně život ohrožující, či naopak benigní; b) Jaké jsou všechny možné postupy léčby, přičemž chápu, že to závisí na vážnosti a vývoji onemocnění, ale zajímá mě, zda jsou ve hře medikamenty, případně kardioverze či ablace, nebo případně dokonce i implantace defibrilátoru; c) Ačkoli samozřejmě vím, že zdravý životní styl by měl být zodpovědností každého, zajímá mě, zda bych měl v této fázi kvůli diagnóze začít aktivně pracovat na zlepšení životního stylu, respektive zda nezdravým životním stylem diagnózu potenciálně zhoršuji (častá konzumace smaženého, kouření ad.). Do IKEMu budu dále docházet na vyšetření, ale chtěl jsem se na toto zeptat, protože příští vyšetření mám až za měsíc a půl, a tak bych rád věděl lidově řečeno "na čem jsem" :) Díky moc za odpověď!

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, vyšetřován jste po palpitace. Na Hoter EKG jsou popsány běhy KES, SVES, či NSKT, během spánku popsána i AV blokáda 2.stupně. K tomu je přítomen nález na ECHU, kde je popsána nápadnější trabekularizace boční stěny levé klomory. Jedná tedy o stav, který vyžaduje pravidelné sledování kardiologem, případně interním lékařem, ne zcela benigní. Z prognostického hlediska těžko říct, jak se porucha rytmu bude vyvíjet. Určitě jste byl poučen, že u palpitací, bolestech na hrudi, dušnosti máte lékaře vyhledat ihned.
Možnosti léčby se budou odvíjet především od příčiny stavu, tzv. kauzální léčba, proto by bylo vhodné nejdříve určit příčinu stavu. Vyloučit minerální dysbalance, nemoci štítné žlázy, atd., k čemu již nejspíše došlo.
Zdravý životní styl bude pro Vás určitě devízou, zlepší Vaší celkovou výkonnost, omezí dušnost, celkově se sníží zatížení srdce. Určitě tedy volit sport, který Vám bude vyhovovat, nebude extrémně náročný, ve vynuceném tempu. Začít pozvolně chůzí a přidávát podle tolerance. Nevyloučím, ženezdravý životní styl nezhorší příznaky, ale jednoznačně Vám o předem nikdo neřekne.
S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Zbyněk Cejnar

Specializace: Angiologie, Cévní chirurgie, Dětská kardiologie, Kardiochirurgie, Kardiologie, Praktické lékařství pro dospělé, Vnitřní lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře Hradec Králové, Kukleny

Dobrý den, máte onemocnění srdce, které způsobuje četné arytmie. Dle popisu magnetické rezonance nesplňujete kritéria arytmogenní kardiomyopatie. Proto nejsou jasná indikace ani důkazy, např. k implantaci kardiostimulátoru či medikamentózní léčby. Nyní se bude dále sledovat vývoj, provádějí se kontrolní vyšetření. Pokud dojde k nějaké změně, bude se uvažovat o dalším postupu. Obecně jsou dvě varianty vývoje onemocnění. Jedna, kdy se po další zbytek Vašeho života nic nezmění a onemocnění zůstane stejné. Nebo dojde ke zhoršení nálezu. Proto časté kontroly, aby se ev. změny zachytily. Dobrý životní styl chválí. Držím palce, ať se onemocnění dále nezhoršuje.

Související dotazy

Nevím na čem jsem
dobrý den chtěla jsem se zeptat jestly gynekolog pozna...
Nevím na čem jsem
Preji peny den.mam dotaz,dva mesice se snazime o mimco,ale...
V čem je vůbec problém?
Dobrý den, můj 2,5 letý syn se již od března vleče...
Po čem se může značně vzvýšit leukocytosa
mám chron. lymf. leukémii zatím bez léčby a je velmi...
Zpožděná menstruace - v čem je problém?
Dobrý den paní doktorko, minulý měsíc, kdy jsem...
Brnění končetin - v čem tkví příčina?
Dobrý den, asi před půl rokem jsem přelítla přes řídítka...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

"léčím" se s blokací páteře.

Dobrý den, je mi 25 let a "léčím" se s blokací páteře. Podle RTG mám blokové...

"Lupání" křupání za krkem, krční páteř

Dobrý den, Mám problémy s křupáním za krkem a ztuhlou šíjí. Když se pokusím...

"Lupy"

Můj manžel 40 let má na hlavě a ve vousech již několi let "lupy". Vyzkoušeli...

"malý smíšený zánět" v gynekologii

Dobrý den, co to prosím přesně znamená "malý smíšený zánět" v gynekologii? Děkuji

"Méně slin"

Dobrý den, chtěl bych se poradit ohledně léku Brintellix.Užívám ho 14 dní...

"mhouření očí"

Dobrý den. Můj manžel neustále mhouří oči a vadí mu světlo. Venku musí nosit...

"Migrující" ledvina

Dobrý den, studuji na zdravotní škole a chtěla jsem se zeptat, jak je to s...

"mišmaš" v hlavě

dobrý den. nějak nevím, kam tento problém zařadit. bude to již týden, co jsem...

"modřiny u prsou"

Dobrý den, mám takový dotaz... Pod podpažím, resp. v oblasti kde podpaží končí...

"monitor dechu " pro epileptiky

Dobrý den Mám 3-letou neteř, která měla svůj první epileptický záchvat v okamžiku...

"nádor" v prsu u mladého muže

Dobrý den, chtěl bych se vás zeptat uz nekolik let mám v prsu celkem velkou...

"Nafouklé" břicho

Dobrý den paní doktorko, již delší dobu (zhruba 2 roky) mě trápí "nafouklé"...

"Nafouklý" podbřišek

Dobrý den, mám zvláštní problém - podivně "tvrdý" (pevný) a vystouplý podbřišek....

"NE"Léčení zánětu nadvarlete.

Dobrý den dnes jsem byl u lékaře a oznámil mi že mám zánět levého nadvarlete....

"něco" v děloze

Dobrý den, mám dotaz, týkající se čehosi v děloze. Včera jsem šla ke své gynekoložce...

"Neisseria species"

Dobrý den,mám k vám dotaz ohledně mého výsledku z vyšetření-//výtěr z krku-kultivace,citlivost//.Krom...

"Nespojené" zuby.

Dobrý den.Už dlouho mám menší problém s tím,jak mé zuby vypadají.Je mi 13 a...

"od A po železo"

Dobrý deň, chcel by som sa spýtať, či bežné multivitamínové doplnky "od A...

"oddeleni" nehtu od luzka

Dobry den. Uz nejakou dobu me trapi problem s nehty, ktere se mi jakoby oddeluji...

"oddeleni" nehtu od luzka

Dobry den. Uz nejakou dobu me trapi problem s nehty, ktere se mi jakoby oddeluji...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zlomená ruka

Dobrý den, pane doktore, ráda bych se s Vámi poradila. Devítiletá dcera spadla...

Bolest zubu po čištění kanálku a odstranění nervu

Dobrý den, V pondělí jsem byla u zubaře, jelikož jsem již více než týden měla...

Stav po extrakci zubu

Dobrý den, v pátek večer jsem byla na pohotovosti na extrakci šestky vlevo dole....

Bolest břicha

Dobrý den, je mi 13 let a už mě tak cca týden bolý v levém podbřišiku, jednou...

Zlomená pánev

Dobrý den, pred mesicem sem mela nehodu,mam zlomeninu panve - zlomenina 4 ramenek...

Rehabilitace po zlomenině kotníku

Dobrý den, přesně před půl rokem jsem si při fotbale zlomila zevní kotník (weber...

Svědění kotníku

Dobrý den, je to už asi dva týdny, co mě začal víc svědit kotník. Začalo to...

Zlomená zánártní kůstka

Asi před týdnem jsem si ošklivě zvrtl nohu a hodně to bolelo. Asi po třech...

Pichlavá,pulzující bolest na levé straně hlavy

Dobrý den, prosím o radu už se mi to párkrát stalo,ale vždy bolest po dni odezněla...

Očkování Prevenarem

Dobrý večer,chtěla jsem se zeptat,zda můžu nechat očkovat Prevenarem syna,kterému...

Zlomená zánártní kůstka

Dobrý den Asi před týdnem jsem si ošklivě zvrtl nohu a hodně to bolelo. Asi...

Karanténa a pobyt s osobou v karanténě

Dobry den, clen rodiny se ma v nedeli vracet z Francie z lyzovani a tim padem...

Zlomenina zanártní kosti

Dobrý den, mám týden starou uzavřenou zlomeninu zanártní kosti. Od lékaře jsem...

Zlomené dva obratle a jeden nalomený.

Moje babička , která má 82 let. Tak ji před dvěma měsíci začaly bolet záda....

Hodnoty TSH, TPO - co to znamená?

Zdravím moje THS je 7.25 a TPO 223 co to vlastně znamená nasadil my letrox 50...

Kalná moč

Dobrý den, poslední dobou jsem si všimla, že jednou za 2-3 dny mám moč trochu...

Mám vysoký tlak,naměřené hodnoty často kolem 140-150/85-100.

Dobrý den,chtěl bych se zeptat co mám konkretně za zdrav.problém? Jsem muž a...

Dušnost a pocení

Dobrý den, v posledních měsících se mi občas špatně dýchá a nadměrně se potím,...

Kostní edém - Koleno

Zdravim uz od zacatku ledna mam problem s pravym kolenem na zacatku mi rekl...

Zlomená žebra

Dobrý den. Prosím vás o radu ,manžel má zlomená 2 žebra na dvakrát,dopravní...

Reklama