Nízká hladina TSH
Snížené TSH v krvi. Dobrý den, je mi 38 let, při preventivní kontrole mi našli TSH v krvi 0,06 nyní v 01/2019. Jsem po 4 potratech během 4 let ve letech 2014-2018. V roce 2010 jsem porodila jedno dítě. Když mi na gynekologii dělali vyšetření štítné žlázy, tak jsem v tom prvním ze čtyř neúspěšných těhotenství v 09/2014 měla TSH zase zvýšené. Po posledním zamlkém těhotenství v roce 2018 jsem absolvovala kolečko vyšetření, a tam jsem měla hodnotu TSH 2,6. Konkrétně v 10/2018. Můj dotaz zní, jestli nyní na preventivní kontrole v 01/2019 to TSH ve výši 0,06 nemůže být jen nějaký "výchylka"? Vím, že mi více řeknou na endokrinologii. Ale spíše bych potřebovala "uklidnění", jestli tato hodnota není nikterak "závažná". Puls mám vyšší cca okolo 80-90 v klidu za minutu. Ale nehubnu, netřesou se mi ruce ani nohy. Spíše naopak mám větší únavu a zadýchávám se do schodů. Děkuji moc za odpověď.
MUDr. Kateřina Kovaříková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Vamed-Mediterra
Dobrý den,
při vyšetřování štítné žlázy je vždy potřeba kromě hladiny TSH- tedy stimulace - hodnotit i hladinu hormonů, které produkuje, především fT4.
Hodnoty TSH , kterou uvádíte je již pod dolní mezí a svědčila by pro zvýšenou funkci štítné žlázy. Z jedné hodnoty mimo meze se ale diagnóza většinou stanovit nedá.
Při zvýšené činnosti štítné žlázy může TSH zcela chybět.
Doporučuje se vyšetření zopakovat s odstupem cca 6 týdnů. Bylo by vhodné při tom vyšetřit ještě minimálně fT4.
Srdeční akci nemáte nijak výrazně zvýšenou, za tachykardie se považuje frekvence nad 90-100 tepů za minutu.
S pozdravem
MUDr. Hana Jandíková Ph.D.
Specializace: Diabetologie, Endokrinologie Pracoviště: Nefromed, Praha 6
Dobrý den, samozřejmě laboratorní hodnota je jen laboratorní hodnota. Ale puls v klidu 80-90 je hodně, zadýchávání i únava může být přítomna, tedy nelze vyloučit že jste nyní v aktivní fázi autoimunitního zánětu (toto může nastat například právě kvůli prodělanému potratu v loňském roce - aktivace často nastává po ukončení těhotenství - ať už úspěšného nebo ne). Měl by vás vidět endokrinolog a zhodnotit co dále, zda jen pozorování či nějaká léčba.
S pozdravem
Jandíková
