Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Onemocnění žlučníku, žlučových cest a slinivky

Chirurgie Tomáš 31.12.2019

Dobrý den,

potřeboval bych poradit ohledně zdravotního stavu mého otce. Neboť se mi nezdají závěry, ke kterým dochází jeho obvodní lékař.

Muž 48 let. Až do letoška prakticky bez obtíží. Váha v listopadu 110 kg, současná váha 98 kg. Pil alkohol tak 1-2x týdně (ne moc hlavně víno, občas pivo) 20 let nekouří. Přiměřený pohyb, stravování řekl bych
spíše nezdravé.

Na podzim prodělal operaci výměnu kyčelního kloubu od té doby je doma. Vše se zdárně hojilo a probíhalo normálně, až do prosince, kdy si najednou začal stěžovat na bolesti břicha. Byl převezen do nemocnice, kde mu byla provedena drenáž žlučníkových cest s doporučením, aby si nechal žlučník za pár měsíců vyoperovat. Nasazena dieta, otec se snažil chovat přiměřeně ke svému stavu. Bolesti břicha (žluté oči) a ostatní příznaky dočasně zmizely.

V půlce prosince (15.12) si otec zase začal stěžovat na bolest břicha noční převoz do nemocnice, injekce na bolest, rentgen co nic neukázal a odběry krve ukazující na problémy se žlučníkem a doporučena přísnější dieta. Otec se stabilizoval a vše se začalo vracet k normálu.

Bohužel se ale 25.12 bolesti vrátily a my jsme otce opět v noci odvezli na pohotovost, kde dostal injekci na bolest, podle odběru krve byl žlučník ok a mírně špatně dopadla slinivka (což nám ani ošetřující doktor neřekl, toto jsme se dozvěděli až o dva dny později kdy se k dokumentaci dostala naše sousedka - lékařka) poslán na rentgen, kde nic nebylo vidět a s tím byl otec poslán zase domů, že doktor neví proč ho to bolí a že je to pravděpodobně kvůli tomu, že porušil dietu (dal si jednu skleničku vína) což bychom i pochopili, ale od té doby je bolest všudypřítomná - levá strana břicha + záda (byť postupně oslabující).

Když byl včera dopoledne u svého obvodního lékaře a popsal mu jeho problémy tak ten bez jakýchkoliv vyšetření prohlásil cituji "je to asi podrážděná slinivka, dodržujte dietu". Ten samý den dostal otec v noci úpornou zimnici (otec se bojí jíst a momentálně jí tak 1/3 toho co normálně (striktně podle diety). Otec je unavený a v nepříliš dobré fyzické a duševní kondici

Je takový postup normální? Ze všech stran jsme spíše odbývání a zdravotní stav otce je spíše horší než lepší. Předpokládáme že operace žlučníku podráždila slinivku, ale jak, do jaké míry, a co teď dělat (jakou dietu, zda brát nějaké léky na podporu slinivky) či nějaké vyšetření slinivky, toho nejsme schopni se "domoci".

Děkuji za odpověď

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Den den Pane Tomáši.
Ve Vašem příspěvku postrádám lékařské zprávy, které jsou nezbytné, abych se mohla vyjádřit o vhodném či nevhodném postupu. Nevím jaké měl otec výsledky a jak vypadá UZ vyšetření nebo CT vyšetření břicha, které určitě provedeno bylo, když podstoupil drenáž žlučových cest, možná měl i ERCP vyšetření. Nicméně pokud má otec ve žlučníku kameny nebo písek, které cestuje ve žlučových cestách a blokuje odtok žluči, pak dochází k obstrukční žloutence a stejně při blokádě pankreatického vývodu k dráždění slinivky. Z toho důvodu měl otec drenáž žlučových cest. Nepíšete jaký typ zákroku byl proveden, je více možností. Důležité je přísně dodržovat dietu, tj. nic mastného, smaženého, tučného ( to se týká i sýrů a jogurtů). Přísný zákaz alkoholu. Pokud to došlo do stádia, kdy byla podrážděna slinivka, tak je zapotřebí dodržovat ještě přísnější dietu. Bolesti zřejmě přišli zpět po dietní chybě. Onemocnění slinivky je velmi bolestivé a závažné. Při akutním zánětu vyžaduje hospitalizaci a jedná se o život ohrožující stav. Pokud bude mít otec přetrvávající či horšící se bolesti, nebo i přes přísnou dietu nebude během pár dní lépe, tak doporučuji navštívit lékaře, který by měl provést kontrolní odběry a odeslat otce na vyšetření žlučníku, žlučových cest a slinivky. Dále by zřejmě bylo vhodné konzultovat pracoviště a domluvit se na odstranění žlučníku. Pokud tam jsou kameny či písek, tak mohou neustále cestovat a dráždit slinivku nebo zablokovat žlučové cesty a vývod ze slinivky. Po posledním akutním ošetření bylo určitě doporučeno ( nebo by mělo být na základě patologických výsledků), kdy má proběhnout kontrolní vyšetření a laboratorní odběry. Doporučuji tedy domluvit se s praktickým lékařem na kontrolních odběrech a vyšetření žlučníku a slinivky UZ či CT a zajít za specialistou k naplánování operačního zákroku.

Související dotazy

Slinivka
Vážený pane doktore/doktorko, chtěla jsem znát Váš...
Rakovina slinivky
Dobrý den, mamince dnes dali tuto zprávu (poslána v...
CT žlučníku
Dobrý den,podle vyšetření CT žlučníku mi bylo zjištěno:žlučník...
Rakovina zlucovych cest
Obracim se na Vas s dotazem. Manzelovo mamince (59let)...
Kámen žlučníku
Dobrý den pane doktore, Měl bych dotaz, po vyšetření...
Potíže po operaci žlučníku
Dobrý den, mám steatozu jater a jsem po operaci žlučníku...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Onemocnění záhy po očkování Prevenarem 13 u kardiologického pacienta s antikoagulační léčbou

Dobrý den, tříletá dcera je po osmi kardiol.operacích, má umělou srdeční chlopeň...

Onemocnění zákožkou svrabovou

Dobrý den mám prosím vás dotaz. Přišla jsem o vlasy mám na krku bulky. Pocit...

Onemocneni zaludku

Dobry den, Obracim se na vas s dotazem na sve obtize. Velice casto mi byva spatne...

Onemocnění žaludu

Dobrý den, nedávno se mi objevily tyto malé skvrnky na žaludu, prozatím mažu...

Onemocnění žaludu

Zdravím před pár dny sem měl sex s přítelkyní a objevilo se mi na penisu toto,...

Onemocnění žaludu penisu

Dobry den, jiz nejakou dobu, asi mesic me trapi suchy zalud. Mel jsem ze zacatku...

Onemocnění ženských pohlavních orgánů

Dobry den. Zhruba pred 2 tydny se mi kolem klitorisu udělal pupinek. Je podobný...

Onemocnění žil a poranění

Dobrý den, Měl jsem teď týden nohu v dlaze, kvůli zvrknutí kotníku a zlehka...

Onemocnění žíly

Dobrý den, od porodu, cca 1,5 roku mám na levé ruce na vnitřní straně ohybu...

Onemocnění žlučníku

Dobrý den, zhruba od roku 2006 jsem měl občas problémy že se jsem měl rychlou...

Onemocnění žlučových cest

Byla jsem hospitalizována kvůli zažloutlé kůži a očního bělma vysokých jaterních...

Onemonění kloubů dítěte

Dobrý den, potřebovala bych poradit, jestli je normální stav, aby dítě půl roku...

Onko markery

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda si člověk může sám nechat udělat markery...

Onkocytom

Dobrý den paní doktorko/pane doktore, potřebuji se zeptat na svoji maminku....

Onkogen

Dobry den, mamka byla v Brne na nejakem preventivnim vysetreni krve a tam ji...

Onkogynekologický

před (25.9.2007)jsem byla operována na carcinom dělohy,odebrány ženské orgány,včetně...

Onkologická léčba

Dobrý Ben jsem po onkologické léčbě spinocelularniho tumoru rok a mám sníženou...

Onkologická pac. a karpální tunel

Vážený pane doktore, prosím o sdělení. Mám po operaci karcinomu v levém prsu...

Onkologická prevence

Dobrý den, je mi 35 let, nekouřím, piji jen příležitostně, nemám nadváhu, sportuji....

Onkologická terapie a těhotenství

Dobrý den, již od června užívám Zoladex, protože se léčím s nádorem prsu. Současně...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Již dva a půl roku mám na krku zvětšené uzliny

Dobrý den, již dva a půl roku mám na krku zvětšené uzliny.. Největší má cca...

Červené pupínky na Penisu po sexu

Dobrý den chtěl bych se zeptat na penisu konkretně na žaludu a na předkožce...

Ejakulace v dospívání

je normalni že je mi 11 a už ejakuluji jsem v pořatku

Bulka v prsu u muže

Včera jsem zde psal dotaz ohledně bulky v kůži přímo pod bradavkou. Toto je...

Psychosomaticke bolesti

Dobrý den, již ptes rok se potýkám s bolestmi zad a svalů a hlavně nemohoucnousti...

Bolest kolem penisu

Je mi 16 let a asi před 1 rokem jsem začal dostávat bolesti kolem penisu ty...

Monovisc

Dobrý den, rád bych se prosím zeptal. Dne 11.6. tedy před dvěma týtny jsem...

Naražený nebo zlomený prst

Dobrý den,včera večer jsem zakopla o roh taburetu, schytal to prostředníček...

Bolest stydké kosti v graviditě

Dobrý den, jsem v 27 týdnu těhotenství a již několik týdnů mě trápí bolest na...

Bederní páteř - bolest při ohybu a dotyku

Dobrý den, již zhruba půl roku pociťuji bolest v oblasti bederní páteře, konkrétně...

Bolest levé kyčle v noci

Dobrý den, Už déle jak 2 týdny když jdu spát mě začne bolet levá kyčel,ať si...

Norethisteron a špinění při jeho braní - je to ok?

Dobrý den, je mi 28 let, ha neberu. Poslední menses přišel o 4 dny dříva skončil...

Bolest klitorisu

Dobrý den, Už mě 4 dny bolí klitoris,bolí na dotek nebo když si sednu a při...

Bolesti krku v noci

Dobrý den,už několik měsíců mě každý den v noci bolí v krku a většinou mám i...

Červená barva stolice

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, za jak dlouho po jídle se může ve stolici...

Cysta na páteři

Dobrý den, mám delší dobu problémy se zády a postoupila jsem MRI Th. nález zněl...

Úzkost a bolesti

Dobrý den,je mi 40 let,jsem měsíc po implantaci kardiostimuláru,kvůli pomalému...

Bolest zad spojená se zvracením

Dobrý den, před několika dny mě začala bolet záda, tak zhruba uprostřed, a zároveň...

Mokvavé rány na nohách

Dobrý den, babičce 65 let se udělaly na nohách velmi bolestivé a mokvající...

Petechie v těhotenství

Dobrý den, jsem v 31tt a cca před měsícem se mi ve větší míře začali objevovat...

Reklama