Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Počínající ruptura úponu supraspinatu

Ortopedie Jiří 8.11.2011

Dobrý den pane doktore,
mám již téměř rok problémy s pravým ramenem po namáhavém vrtání do betonového stropu příklepovou vrtačkou cca 1 hodinu v tahu. Beton byl tvrdý a bylo to silně namáhavé. Od té doby mám bolesti v pravém rameni. Byl jsem i ve vašich lázních, sice s jinou diagnozou, snažili se, ale bez výsledku. Ortoped mě doporučil operaci - akromioplastiku.Půl roku chodím na rehabilitace. Mám pocit jakoby lekař ortoped chtěl operovat za každou cenu. Je to zákrok v soukromém sanatoriu! Požádal jsem ještě o vyšetření magnetickou rezonancí.
Tady je výsledek:
Kostěné kompnenty ramenního kloubu jsou normálně anatomicky utvářené stejně jako svalové skupiny, které se na tomto kloubu účastní, kontinuita úponu supraspinatu je neporušena, ale je možno sledovat zúžení úponové šlachy s hypersignální infiltrací v okolí při zúžení prostoru mezi akromioklavikulárním skloubením a hlavicí humeru s důsledkem impingementu úponové šlachy superspinatu jako počátek jejího vnitřního natržení.
Závěr:
Impingement - částečná počínající vnitřní ruptura úponu superspinatu.
Nemůžete mně poradit jak se zachovat ohledně nabízené operace. Mimo obstřiku pouze1x, mně lekář medikamentozně neléčil, jen doporučil rehabilitaci. Stav se jen nepatrně zlepšil / možná jsem si více zvykl na bolest/. Jsem navic Bechtěrevik a mám obavy z nasledných kalcifikací po operaci.
Moc Vás prosím o radu.

Děkuji Vám předem za Vaši odpověď

Jiří

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Rameno je vcelku dosti rizikový kloub a léčba impingementu není vždy plně efektivní.
Částečné ruptury m. supraspinam si nevšímejte, to je drobný nález.
Jiné je, že prostor pod akromiem je zúžen, což je ve vyšším věku velmi časté. Důležité je, že zde není kalcifikace bursy a další velké artrotické nálezy
Zde bude záležet hodně na vašich potížích a na ortopedickém vyšetření, nálezu, rozsahu hybnosti a také na tom, zda nejsou bolesti i v noci.
Operace by byla patrně ve vašem případě až při pokročilém nálezu, silných bolestech a omezení hybnosti, kdy by se musela provést artroskopická revize a v podtatě uvolnění tohoto prostoru. Změny zde způsobuje patrně i přítomná artroza

Související dotazy

Částečná ruptura supraspinatu
Vážený pane doktore, po pádu těžšího předmětu na rameno...
Ruptura menisku
Dobrý deň, Chcel by som vysvetliť výsledok z magnetickej...
Ruptura menisku
Dobrý den jsem vrcholový sportovec/TRIATLON/ a před...
Natažené vazy a ruptura menisku
Dobry den, asi pred mesicem jsem byl na magneticke...
Ruptura předního zkříženého vazu
Dobrý den, dnes mi sdělili že mě čeká arteroskopická...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Počínající artroza zápěstí

Děkuji za Vaši brzkou odpověď. Krom toho, že mé problémy jsou pravděpodobně...

Počínající astma

Dobrý den, na počínající astma mi bylo doporučeno dát do pořádku střeva, dráhu...

Počínající astma

Dobrý den, jsem silným alergikem zejména na pyly, (ale i prach, roztoči, plísně),...

Počínající bronchopneumonie vpravo

Dobrý den, dnes jsem byla u svého obvodního lékaře. Řekl mi, že mám podezdření...

Počínající demence

Dobrý den, máme problém s maminkou. Je jí 77 roků a myslím, že u ní propuká...

Počínající deprese nebo "normální" stav?

Dobrý den. Nevím, jak začít...Během půl roku se v mém blízkém okolí stalo několik...

Počínající gynekomastie (2.)

Dobrý den, před nedávnem jsem pokládal tento dotaz http://www.ulekare.cz/poradna-lekare/pocinajici-gynekomastie-49570...

Počínající gynekomastie?

Dobrý den, už jsem vám sem do poradny psal že mi před několika měsíci naměřili...

Počínající kraurosa

Dobrý den, nedávno jsme byla na preventivní prohlídce a dr. mi sdělil že mi...

Počínající poškození jater

Dobrý deň prajem, po zlém játerním teste, ktorý som mal naposledy keď mi...

Počínající těhotenství

Dobrý den, od července 2015 již neberu hormonální antikoncepci, protože jsme...

Počínající těhotenství?

Dobrý den pane doktore, koncem října jsem vysadila ha. Menstruaci jsem měla...

Počínající varixy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jaký máte názor na sklerotizaci žil. Mám počínající...

Počínající zánět

Dobrý den, Včerejším dnem mi začaly potíže s penisem. Pro přiblížení, jako...

Počítač a poškození očí

Dobrý den, může častá práce na počítači(několik hodin denně) v mém věku způsobit...

Počítač a spánkové rytmy

Dobrý den, nejsem si úplně jistý, jakého lékaře na tento problém vybrat, ale...

Počítání Kcal, Etiketa potraviny

Dobrý den, držím dietu, hlídám si kalorie a zajímalo by mě, jak se správně...

Počítání týdnů těhotenství po KET

Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu. Jsem po úspěšném KET a nevím jak se...

Počká a za týden se udělá rtg a možná se bude operovat

Dobrý den pane doktore, manžel včera spadl ze žebříku, má naražená žebra, slabý...

Počůrávání

Dobrý den,dceři bude letos 14 let a občas se stane,že najdu někde načůráno,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Na špičce jazyka se udělali červené pupínky

Dobrý den, asi tak před třemi týdny se mi na špičce jazyka udělali červené pupínky,...

Hydrocefalus a těhotenství

Moje dcera měla asi 5 týdnů po narození diagnostikovánu vrozenou vývojovou vadu...

Bolest kloubů, brnění končetin, noční pocení

Dobrý večer, chtěl bych se zeptat na bolest kloubů která přechází až k pálení,brnění...

Leidenská mutace

Dobrý den, bude mi 21 let a v 16 letech mi byla zjištěna Leidenská mutace genotypu...

Motání hlavy a zalehlé ucho

Už dva měs. v kuse se mi motá hlava (bolest levého spánku, stále mi do něj jakoby...

Bolest zad vlevo

Dobrý den. Mám už tak půl roku nepříjemný tlak v levé části žeber, ale zezadu...

Zvýšená hladina kreatininu

Manžel má zvýšenou hlad.kreatininu165.Čím je to způsobeno, jak to léčit. Léky...

Poškození nehtového lůžka

Dobrý den, tak před třemi měsíci jsem měla úraz dvou prstů na mašině v kuchyni,...

Kortikálna atrofia F-P bilat

Mam 44 rokov,beriem Tebokan,MR mozgu:zmeny vBH supratentoriálne bilat.charakteru...

Hemoroidy

Dobrý den,objevily se mi hemoroidy. Dnes začali nepříjemne svědit, koupil jsem...

Svědění pochvy a výtok po užívání antibiotik

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Před třemi dny jsem dobrala antibiotika...

Vyšší tlak vestoje

Dobrý den, prohledával jsem forum horem spodem, ale nikde žádný podobný dotaz....

Stržený nehet na palci u nohy

Dobrý večer, před třemi dny mi přišlápl kůň nohu (měla jsem gumové boty-nepevné)...

Bílý jazyk

Dobrý den už delší dobou mam na jazyku bílý povlak který nejde dát pryč a nevim...

Cukání dolního rtu na levé straně

Dobrý den,cuká mi nepřetržitě dolní ret,co má prosím dělat,je to velmi nepříjemné.

Nárok na invalidní důchod

Dobrý den, již 10 let se léčím s Autoimunitním polyglandulárním syndromem typu...

Výrůstky kolem konečníku

Dobrý den, před pár lety jsem si všimla při sprchování, že mám kolem konečníku...

Dlouhodobý kašel

Dobrý den, již delší dobu (cca. 2 týdny) mám dráždivý kašel, při němž neustále...

Vysazení HA a cysta

Dobrý den, před půl rokem jsem vysadila po osmi letech užívání HA (bez konzultace...

Hnědý flek nehtu

Dobry den,na nehtu na prste na noze se mi udelal hnedy flek. Vsimla jsem si...

Reklama
Zavřít