Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Podezření na chronickou pankreatitidu

Vnitřní lékařství Tomáš 12.12.2019

Dobrý den,

je mi 33 let a delší dobu mam problém s bolesti bricha, řídkou stolici, za poslední cca měsíc dole 5kg, před měsícem jsem byl u obvodní lékařky která mě poslala na sono a odběry , sono ok v krvy zvýšené amylázy - 2,4 lipáza hraniční -1, glukóza prý o desetinu vyšší...po měsíci co jsem se stravoval dietně i když mi Dr říkala že nějak extra nemusím znovu odběry a amyláza 4 lipáza 2, tak mi dala zadanku na CT -objednal jsem se ale až na 13.1....mel bych vyžadovat ještě předtím nějaké vyšetření?Co může způsobovat takové zvýšení ?Může to být i stres?. Dekuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Klára Špeldová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: SPORTMED

Dobrý den Tomáši.
Zvýšená hladina amylasy (zejména pankreatické formy, kterou je dobré cíleně vyšetřovat) a lipasy v séru bývá při pankreatitidě (zánětu slinivky), a sice pankreatitidě akutní či chronické. Vzhledem k uvedeným hodnotám enzymů se může jednat o chronickou formu onemocnění. Při tomto onemocnění bývá přítomna stálá bolest břicha v oblasti pupku, necílené hubnutí, frekventní průjmovité stolice a může se objevit i žluté zbarvení kůže (žloutenka). Vaše praktická lékařka jistě přemýšlí tímto směrem. V první řadě je třeba provést UZ břicha, který může odhalit obstrukci žlučových cest, v případě že je ultrazvuk negativní, pak je třeba provést další zobrazovací vyšetření, jako je CT či MRCP. Dále se sleduje dynamika enzymatické aktivity (amylasa celková a pankreatická v séru a v moči, lipasa v séru, případně je vhodné stanovit hladinu elastazy-1 ve stolici).
Příčinou tohoto onemocnění bývá nejčastěji chronické požívání alkoholu, nikotinu nebo některých léků, dále se může jednat o geneticky podmíněné onemocnění (deficit alfa-1-antitrypsinu) nebo může jít o autoimunitní formu onemocnění ( zde je samozřejmě vliv stresu možný).
Do plánovaného CT vyšetření, které je v diagnostice zásadní, doporučuji minimalizovat příjem alkoholu, nekouřit, zvýšit příjem rostlinných tuků nad živočišnými. Na bolest užívat spasmolytika typu Algifen v kapkách (jistě předepíše Váš PL). Další vyšetření budou indikována na základě výsledku CT.
Přeji brzké vyšetření problému a zdravím. Klára Špeldová

Související dotazy

Chronická pankreatitida
Dobrý den, při vyšetření CT IVU a břicha s kontrastní...
Chronická pankreatitida
Dobrý den. Chtěla bych vás poprosit o radu. V roce...
Lázně a ID u akutní pankreatitidy
Chtěla bych se zeptat.pritel je po operaci 2 kyly,praskleho...
Pankreatotoxicky vyvolaná pankreatitida
Pane doktore,paní doktorko,které léky ,nebo aspoň které...
Chronická pankreatitida na sono vyšetření
Dobry den,rada bych se zeptala je-li možno poznat chron.pankreatitidu...
Zánět slinivky
Dobrý den, prodělala jsem lehkou pankreatitida. V nemocnici...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Podezření na herpes v ústech

Dobrý den, jazykem jsem si na horním patře nahmatala drobnou jizvičku, která...

Podezření na HIV

Dobrý den, můj dotaz se týká toho ze se mi přibližně pred měsícem vytvořil bily...

Podezření na HPV

Dobrý den paní Dogoši! Potřeboval bych poradit ohledně podezření nákazy virem...

Podezření na HPV infekci

Dobry den, prosim o radu na uzde se mi vytvoril utvar viz foto. mel jsem 2x...

Podezření na chlamydie

Dobrý den, přítelovi zjistili výskyt chlamydíí (sexuláně spolu žijeme 5 let...

Podezření na chlamydie

Dobrý den, už půl roku mě trápí každodenní neustálé škrábání v krku. Občas...

Podezření na chlamydie

Dobrý den, mam takový dotaz ohledně chlamydyjí. Na začátku září jsem prodělal...

Podezření na chlamydie

Dobrý den, nejprve mě pár dní svědily genitálie, nyní už nesvědí. Pak se mi...

Podezření na chlamýdiovou infekci

Dobrý den, paní doktorko. Prosím vás, je to už rok, co mám zdravotní problémy....

Podezření na chronickou pankreatitidu

Krásný den přeji. Poprosím o radu. Na začátku prosince 2019 jsem zřejmě ze špatného...

Podezření na chronický únavový syndrom

Dobrý den chtěl bych se prosím zeptat,několik let trpím oslabenou imunitou a...

Podezření na impetigo

Dobry den, 4 dny zpět se mi na holeni vytvořily jakoby dva spálené pruhy, které...

Podezření na inzulinovou rezistenci

Dobrý den, mám dotaz ohledně měření cukru v krvi při podezření na inzulinovou...

Podezření na kadmiózu

Dobrý den, je mi 21 let a mýmy dlouhodobými problémy jsou časté záněty průdušek...

Podezření na Kandylomata

Dobrý den, je mi 15 a potřeboval bych vědět o co jde. Jestli o Kandylomata nebo...

Podezření na kapavku

Dobrý den, asi před dvěma týdny mě trápila bolest v krku, kterou sem přešel...

Podezření na kapavku

Na kraji zaludu ae me objevyla býlá vyrážka občas bolí je mi 15 a nikdy jsem...

Podezření na kapavku

Dobrý den, chtěl jsem vás poprosit o radu. Momentálně čekám na výsledky testů...

Podezření na kapavku

Dobrý den, moc prosím oradu i když samozřejmě jdeme k lékaři.Týká se to toho,že...

Podezření na kapavku

Dobry den, chtela bych se zeptat.. prisla jsem ke svemu gynekologovi s problemem...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Večerní teploty a vyčerpání

Dobrý den, 30.1. jsem navštívila praktického lékaře protože již 10 dní u mě...

Test na nikotin

Dobrý den, moji rodiče mají podezření že kouřím a rozhodli se že mi udělají...

Kručení ve střevech

Dobrý den, Je mi 40 let, byl jsem před týdnem na kolondoskopii odstranit 1...

Řídká(kašovitá) stolice

Dobrý den.Mužete poradit trpím ranním průjmem nebo kašovitou stolicí stolice...

Jasně červená krev na toaletním papíře

Dobrý den, před časem jsem nalezl na toaletním papíře jasně červenou krev....

Bolesti kolene

Dobry den, občas mam bolest v zadni casti kolene. Nyni mam bolet vetsi a trva...

Asi před dvěma dny se mi na zadní straně stehna udělala vyrážka

Dobrý den, asi před dvěma dny se mi na zadní straně stehna udělala tato vyrážka...

Je mi 14 let, a mám šileně silné bolesti hrudi a plic

Dobrý den, chtěla bych se zeptat je mi 14 let, a mám šileně silné bolesti hrudi...

Parestezie na horních a dolních končetinách

dobry den, mam potize se zvlastnim pocitem na kuzi: popsal bych ho jako svedeni,...

Výrůstky na páteři, je nutná operace?

Dobrý den, potřebovala bych poradit...mám problémy s páteří a mám se rozhodnot...

Vypadávání vousů a lysá místa na tváři

Dobrý den. Vyskytl se u mne od začátku letošního roku problém s vypadáváním...

Vykašliavanie hlienu s tmavou krvou

Dobrý deň, problém s vykasliavanim krvavého spúta hnedej farby mi pretrváva...

Nechráněný pohlavní styk a AIDS

20dni po nechránenom vaginálnom pohlavnom styku s prostitútkou vo verejnom dome...

Sucho v ústech, žízeň.

Dobrý den, delší dobu mne trápí sucho v ústech doprovázený velkou žízní a také...

Suchá, nesvědivá vyrážka na tříslech

Dobrý den, chtěl by jsem se zeptat na doporučení nějaké mastičky. Už celkem...

Píštěl nad zubem

Dobrý den, několk měsíců mě trápí tento problém. Přibližně v červnu 2017 mě...

Svědění pokožky klitorisu

Dobrý den, předem se omlouvám jestli jsem jsem svůj dotaz zařadila do špatné...

Neustálý výtok

Dobrý den, již rok sem se léčila kvůli streptokoku v pochve a bílému výtoku....

Chronický zánět močového měchýře

Dobrý den, mám problém s chronickým zánětem močového měchýře po styku 3 roky....

Tlak za očima, motání hlavy, únava

Dobrý den, již několik týdnů mě trápí nepříjemný tlak za očima a motání hlavy...

Reklama
Zavřít