Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Podezření na trombozu lýtka

Cévy Adéla 16.11.2018

Dobrý den,
začalo mě silně bolet lýtko z vnitřní části uprostřed, potom co jsem asi tři týdny střídavě ležela v posteli, protože jsem byla nachlazená (nikdy teploty nad 38, teď už jsem zdravá pár dnů), takže pohybu moc nebylo. Bolest trvala den, pak to na den přestala, a pak zase další den začala a zhoršovala se to až do večera, po náročnější procházce se to blížilo křečím a taky mi v místě bolesti pulzovalo, musela jsem k praktikovi, který mě poslal na cévní.

Další den (dnes) mi na cévním z krve zjistili D-dimery 0,42, v normě to mám mít do 0,2. Z ultrazvuku nic nenašli kromě širší žíly nad místem bolesti (přesné znění-VF VFS VP i bércové přítoky se mapují bez defektů lumen kompresibilní vyjma med sval žílu v jedné větvi lehce širší-5mm, lumen obtížněji kompresibilní / nelze vyloučit incip. trombot změny v med. sval žíle vlevo). Dali mi kompresní punčochu a 8 injekcí Zibor s 0,2 ml roztoku (25000 UI) každý den 1x, s tím, že mám mít klidový režim a mám přijít za týden na kontrolu.

Noha není nijak nateklá, nemá jinou teplotu ani barvu, teď už jen přes den citlivá, bolest spíše mírná a to jen na dotek na některých místech. Nevím nakolik je můj stav vážný, jestli se to může zhoršovat i při léčbě a jestli výsledek testů automaticky znamená trombózu nebo i něco jiného, třeba infekci. Doktorka mi jen sdělila, že je to jen preventivní opatření, ale zároveň bych si měla vzít na celý týden v práci volno. Četla jsem, že trombóza je závažné onemocnění a léčba může trvat i několik měsíců. Nechci to nijak podcenit, ale doktorka mi skoro nic neřekla. Mám zařadit další opatření (pohyb, zátěž, strava), něčeho se vyvarovat, vysadit nebo jen změnit antikoncepci?

Odpovídá lékař:

MUDr. Petr Tomandl

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Brno

Dobrý den, paní Adélo, z popisu cévního vyšetření vyplývá, že v oblasti lýtka je malý úsek jedné svalové žíly, kde nešlo sondičkou stlačit zcela lumen, to znamená, že by se zde teoreticky mohla tvořit krevní sraženina - tzn. trombus a tedy tromboza. Vyšetření toto zatím stoprocentně nepotvrdilo, ale ani nevyloučilo. Výsledek laboratorní - výše D-dimerů je hraniční, ale především velmi nespecifický parametr, z něhož diagnozu též stanovit nelze. Lékař musí využít všech současí vyšetření - jak klinického, tak laboratorního a především nálezu na ultrazvuku. Z tohoto důvodu jste dostala zatím menší, opravdu spíše preventivní dávku nízkomolekulárního heparinu (zde je naprosto zodpovědný a léčbu určující vyšetřující cévní lékař). Nezbyde Vám opravdu nic jiného, než vyčkat kontrolního vyšetření a dalšího vývoje situace. Je možné v příznivém případě, že bude léčba ukončena a stejně tak, že se tromboza potvrdí a pak byste musela užívat cca dalších 3-6měsíců léky na ředění krve. Klidový režim je jistě vhodný - především se vyvarovat dynamické zátěži (rychlé změny pohybu, pohyb s rizikem úrazu), rozhodně to ale neznamená, že byste musela ležet v posteli (dříve se trombozy hospitalizovaly v nemocnicích, dnes se většina případů léčí ambulantně se stejnými výsledky). Stravujte se běžně. Pokud by se tromboza potvrdila pak jistě musíte se svým gynekologem zkonzultovat další užívání hormonální antikoncepce (opravdu řada preparátu je při tomto onemocnění nevhodných). Nevhodné je také kouření. S pozdravem MUDr. Tomandl.

Související dotazy

Bolest lýtka
Dobrý den, dnes jsem se probudil s obrovskou bolestí...
Bolest lýtka
Dobrý den, přibližně 5 dní mám tupou bolest v lýtku....
Bolest lýtka
Dobrý den, již třetí den mám potíže s lýtkem na levé...
Bolest lýtka
Dobrý den, Chtěla bych se zeptat ohledně bolestivosti...
Bolesti lýtka pod kolenem
Asi pred pul rokem me zacalo bolet lytko pod kolenem...
Bolest lýtka - tromboza
Dobrý den, mám prosbu. Asi dva dny mě píchalo v lýtku...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Podezření na syfilis

Dobrý den, na šourku se mi objevil jakýsi vřídek o průměru asi 5 mm, je tvrdý,...

Podezření na syfilis nebo jinou pohlavní chorobu.

Dobrý den, je mi 17 let. Jsem gey a už jsem měl 3 partery v nechráněném sexu....

Podezření na Syfilis.

Dobrý den, mám už 2.5 roku stálou přítelkyni a jsme si naprosto věrní, sex máme...

Podezření na syphilis

Dobrý den, na penisu se mi 6 dní po pohlavním styku s neznámou osobou, ale za...

Podezření na šilhání syna

Dobrý den, potřebovala bych vyjádření oční lékaře a očního neurologa. Řešíme...

Podezření na těhotenství

Dobrý den, v pátek jsem měla ovulaci a s přítelem jsme se pokusili o mimi....

Podezření na těhotenství

Dobrý večer, chtěla bych se zeptat na pár věcí. Nejprve do jaké míry je spolehlivá...

Podezření na těhotenství

Dobrý večer, Chtěla jsem se zeptat. Mám již 2 týdny takové potíže s bolestmi...

Podezření na těhotenství

Dobrý den, chci se zeptat zda mohu být těhotná. Brala jsem HA 5 let teď jí již...

Podezření na těhotentsví

Dobrý den, mám podezření na těhotentsví. Užívám hormonální antikoncepci asi...

Podezření na tuberkulozu x těhotenství

Dobrý den, moje kolegyně má holčičku a je zde u ní podezření na tuberkulozu...

Podezření na Varikókelu

Dobrý den. Je mi 13 let a mám podezření na varikókelu na pravé části levého...

Podezření na vdechnutí žvýkačky

Dobrý den, Příjde mi, že jsem usnul se žvýkačkou a když jsem se vzbudil, tak...

Podezření na výhřez ploténky

Dobrý den, obracím se na Vás, jelikož si už prakticky nevím rady. Déle než 3...

Podezření na zánět

Dobrý den, tento měsíc jsem nedostala menstruaci a mám výtok, který je jiný...

Podezření na zánět ledviny

Dobrý den, reaguji na tento dotaz http://www.ulekare.cz/poradna-lekare/cotrimoxazol-al-forte-95353...

Podezření na záněť střev

Dobrý den, je mi 23 let. Poslední 3 měsíce objevuji po vykonání velké potřeby...

Podezření na zánět střev

Dobrý den, je mi 23 let. Už 3. měsíc občas pozoruji ve stolici výskyt malého...

Podezření na zánět v uchu

Dobrý den, před 2 dny jsem pociťovala po ráno opravdu silnou bolest v pravém...

Podezření na zápal plic, terapie

Dobry den. Mela jsem anginu a p. doktorka mi napsala Amoksiklav 1g. Baleni jsem...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Erytrocyty a leukocyty v moči

dobrý den. před cca 2 měsíci jsem byla hospitalizována s tonsilitidou, faryngitidou...

Bílý jazyk

Dobry den, chtela bych se zeptat ,co znamena bili azyk az dozluta a mam tam...

Stav po lumbální punkci

Dobrý den, Dnes jsem již 10 dnem po lumbálni punkci...provedení lumbálni punkce...

Propadlá žebra

Dobrý den, je mi 17 a mám takový problém, mám na pravé straně všechny žebra...

Výrustky kolem konečníku

Dobrý den, Na konečníku mám několik výrustků (viz. foto). Chci se zeptat,...

Roztroušená skleroza

Dobrý den, prosím o Vaše laskavé zhodnocení nálezu a součas. stavu ve vztahu...

Tlak v uších a pískání

V poslední době mě trápí stále tlak v uších jako bych je měla pod vodou..ted...

Rizika nákazy nedovařeného masa

Dobrý den, mám obavu, že jsem na návštěve u známých při grilování snědla nedovařené...

Bolest v podpaží

Dobrý den, před týdnem mě trápila bolest svalů na pravé ruce, po konzultaci...

Silná menstruace

Dobrý den, prosím Vás o radu ohledně silné menstruace.Dne 21.10.2010 jsem podstoupila...

Zvětšení prsu chlapce

Dobrý Den, včera jsem si nahmatal na jednom prsu bouli, mohla by to být rakovina...

Stres,špatné dýchaní a strach.

Dobry den. nez zacnu dopredu chci podotknout ze jsem byval takovy fotbalovy...

Stín na kyčelním kloubu

Dobrý večer paní doktorko, na kyčelním kloubu mám na RTG stín 6x10mm, může to...

Pohlavní nemoci

Dobrý den, Před 6 týdny jsem měla rizikový pohlavní styk. Zhruba před 3 týdny...

Píchá až pálí oblast pod pravým okem a bolest se táhne až ke spánku

Dobrý den, už 14 dní mě téměř každý den bolí hlava, tím způsobem,že mě jakoby...

PSA

Mám zvýšený S-PSA na 4,71, volný PSA 0,61. Ťažkosti mi začali pred 14 rokmi-...

Bolesti podbřišku, špinění mimo menstruaci

Dobrý den, prosím Vás o radu. Je mi 44 let, moje zdravotní problémy začaly...

Křupání v kotníku

Dobrý den, je mi 20 let a už pár let mi hlasitě křupe v levém kotníku. Nebolí...

Vykašlávání krve

Dobry den, pisi jiz po treti, omlouvam se tedy ze otravuji. Na me predchozi...

Operace karpálního tunelu

dobry den měla bych dotaz asi 4 tydny zpatky jsem prodělala operaci karpálního...