Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Poslední 2 měsíce mě pálila žáha.

Trávení Marek 22.1.2018

Dobrý den,

chtěl bych se poradit ohledně problémů se zažíváním.Poslední 2 měsíce mě pálila žáha,nejdříve jsem bral anacida(po nich jsem měl mírně zvýšený vápník v krvi, teď již v normě), pak přešel na omeprazol, po něm jsem měl ale za dva dny průjem (dlouhodobě se léčím s dr.tračníkem, beru spasmolytika).Lék mě byl změněn na pantoprazol 20 ráno, po něm potíže začaly ustupovat a objevily se např jednou za 3 dny.Tento lék beru už měsíc a poslední týdny se zase začaly ozývat problémy se střevy (které už jsem prakticky neměl), bolest a křeče v břiše a průjem, po dni problémy vymizí a za pár dní se opět objeví,připisuji je pantoprazolu vlivem snížení kyselosti.Přípravek jsem začal brát ob den,ale zase mě víc pálí žáha.Chci se poradit co dělat abych mezi tím našel rovnováhu, za pár dní jdu na gastroenterologii, obávám se že i po jiném blokátoru PP budu mít potíže, chtěl bych se poradit jak to ještě dále řešit.Dodržuji obecně teď víc dietní opatření, dříve jsem pil před spaním skleničku vína s manželkou, to jsem vynechal úplně.Denně si dám skleničku plzenského piva,po kterém mě vždycky žáha přejde a dlouhodobě mě na zažívání pomáhá,jsem nekuřák (27),nadváhu nemám, tvrdý alkohol nepiju od nikdy skoro vůbec.Asi rok mám problémy s dásněmi a po každém jídle si několik minut s hodně otevřenou pusou čistím mezi zuby,myslíte si že není možné, že by mě toto nějak oslabilo ,,jícnový svěrač"?Na gastroskopii se mě zatím nechce, několik let zpět jsem jí vůbec nezvládnul,před 14 dny mě vyšetřovali na interně i helicobacter pylori ze stolice, negativní. Dlouhodobě beru probiotika enterol+nárazově Vivomix(VLS 3) nejsilnější na trhu.Budu moc rád za radu Marek

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, pokud Pantoprazol v této dávce dělá občasně problémy, zkuste dávku snížit na polovinu. Antacidum, pokud ho nebudete brát ve velkém množství, tak občasně taky můžete ke zklidnění pálení žáhy. Důležitá jsou režimová a dietní opatření jako prevence refluxu, omezení zvyšování nitrobřišního tlaku (péče o stolici, prevence zácpy, nezvedat břemena a podobně), dietní omezení (nedráždivá stravu s vyloučením alkoholu, tučných jídel, sladkého kynutého pečiva, čokolády, kávy, peprmintu), menší porce jídla častěji během dne, nejíst alespoň 2 hodiny před ulehnutím, spát s výše položenou hlavou (2 polštáře). Ve farmakoterapii lze ještě přidat prokinetika, které urychlí vyprazdňování žaludku a tím omezí reflux, například Itoprid 3xdenně 1/2 hodiny před jídlem. K dotazu ohledně oslabení jícnového svěrače otevíráním pusy při čištění zubů po jídle, tak ne, určitě jste si tímto jícnový svěrač neoslabil. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, pane Marku, chápu, že při dráždivém tračníku se obáváte toho, abyste si nezpůsobil další obtíže při užívání Pantoprazolu. Leckdy najít optimální kombinaci léčiv s minimem nežádoucích účinků bývá těžké, u dráždivého tračníku ještě těžší. Osobně bych doporučila vyčkat kontroly u gastroenterologa. Pokud Vám braní léku obden zase způsobilo pálení žáhy, tak bude třeba brát lék denně, je ale možné zkusit jiný preparát, na trhu je velké množství podobných léčiv. Váš lékař Vám jistě doporučí. Zatím můžete snížit dávku, pokud to lze, na polovinu. Nadále dodržujte dietní a režimová opatření. Pokud mohu doporučit, nepijte ani pivo. Sice se říkává, že je plzeňské zásadité, ale to nic nemění na faktu, že obsahuje alkohol, který sliznici žaludku a jicnu neprospívá a dráždí ji, o Vašich játrech nemluvě. Zda by pro Vás byla vhodná prokinetika, která pomáhají posouvat tráveninu z žaludku tím správným směrem, závisí na tom, jak by lék ovlivnil dráždivý tračník. Toto je potřeba konzultovat opět s gastroenterologem, který Vás zná a vyšetřuje.
Gastroskopii lze provést i nosem, což bývá pro někoho přijatelnější a šetrnější, protože hadička je pak skutečně tenká. Vyšetření můžete abslvovat se zklidňujícími léky. Vyšetření by bylo vhodné, pokud u Vás pálení žáhy trvá již dlouho, aby se posoudil stav sliznice a vyloučily případné vážnější nemoci.
Váš styl čištění zubů nemůže mít na pálení žáhy vliv. Zato neléčený reflux Vám může zhoršovat či způsobovat nemoci dutiny ústní.
Držím Vám palce, abyste brzy se svým lékařem našel řešení Vašich obtíží a dočkal se úlevy. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Kožní defekt nehoji se přes 2 měsíce
Dobrý den, než zajdu ke kožnímu chci se zeptat tady...
2 měsíce bez pauzy
Dobrý den.Mám takový problém,poslední dva měsíce jsem...
Dobrý den.Už 2 měsíce mne...
Dobrý den.Už 2 měsíce mne trápí nadýmání a problémy...
Nedostala jsem 2 měsíce Měsíčky
Dobrý den je mi 14 let a měsíčky jsem dostala ve 12...
Zpozdeni menstuace 2 mesice
Dobry den pane doktore, chtela bych se vas zeptat na...
Poslední měsíce mám menstruaci hodně nepravidelnou
Dobrý den, v srpnu 2016 jsem přestala brát antikoncepci....

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Poskodene nervy po chripke

Dobry den, Pred rokom som mala chripku, ktoru som dobre nevylezala a preslo...

Poskodeny meniskus a opuch kostnej drene hlavicky fibuly

Dobry den,mam 42r.,a uz niekolko rokov mam problem s kolenom, vzdy pri lyzovani...

Poskozeni jater

Dobry den,pred mesicem jsem prodelala meningitidu zpusobenou herpes virem.jaterni...

Poskozeni jater leky

Dobrý den, U pravidelné kontroly na diabetologii mi najedou vyšlo ALT 66,5...

Poskozeni mozku ,spatne urcena diagnoza

Dobry den.Pred 2 roky mi byl dg.incipidus diabetes centralis,nasledne hyponatremie,a...

Poskozeni vazu pod kolenem

Dobry den pane doktore, jsem na dovolene v Indii a nemam pristup k lekari, proto...

Poskozeny nerv - sekvestr

Pred tydnem jsem byl na operaci sekvestru L4/L5, kdy jsem mel utlak nervu do...

Poskytování lékařské péče

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kdo by hradil lékařskou péči, když mám soukromý...

Poskytuje očkování proti hepatitidě A+B celoživotní ochranu?

Dobrý den, je to asi 10 let, co jsem byl očkovaný na hepatitidu A+B (Twinrix...

Posledne hodiny ma trapy svrbenie pokozky a vyskyt skvrn jak po zihlave

Dobry vecer, som na ukraine v Odesse dovolenkovej oblasti. Posledne hodiny ma...

Posledni 3 mesice me znepokojuji, protoze mam velmi slabe menstruacni krvaceni

Dobrý den, jsem rok a pul po sekci. Menstruace mi zacala po 8 mesicich. Posledni...

Poslední 4 dny mě trápí horkost obličeje

Dobrý den, poslední 4 dny mě trápí horkost obličeje, ale hlavně uší a pod ušima....

Poslední asi tři měsíce mám v ejakulátu takové drobné rosolovité hrudky

Dobrý den, chtěl bych se zeptat.Posledni asi tři měsíce mám v ejakulátu takové...

Poslední dobou (asi 3 dny) mě trápí knedlík v krku.

Dobrý den, poslední dobou (asi 3 dny) mě trápí knedlík v krku. Dýchání nosem...

Poslední dobou jsem neustále nervozní mam sevřený žaludek

Dobrý den, mam problém že poslední dobou jsem neustále nervozní mam sevřený...

Poslední dobou mám "kysel...

Poslední dobou mám "kyselý" poševní sekret. Čím to může být? A je to něco vážného?...

Poslední dobou mám velmi nízký tep

Dobrý den, poslední dobou mám velmi nízký tep, v úplném klidu, kdy ležím třeba...

Poslední dobou mě brní chodidla

Dobrý den, poslední dobou mě brní chodidla, prsty na nohou, pata a nekdy...

Poslední dobou mě pobolíval zub

Dobrý den, poslední dobou mě pobolíval zub, kde byla hluboká plomba. Je to pětka...

Poslední dobou mívám, hlavně večer, oteklé kotníky i nárty u obou nohou.

Dobrý den, poslední dobou mívám, hlavně večer oteklé kotníky i nárty u obou...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Perianální ekzém

Dobrý den mám problém kolem konečníku svědi me to pálí me to na kožní jsem byl...

Únava očí

Dobrý den, studuji IT, takže kvůli škole jsem denně hodně dlouho u počítače....

Keratokonus

Paní doktorko, můj dotaz směřuje ke Keratokonu. Jsem cca rok po CXL a na jednom...

Bobkovitá stolice

Dobrý den , už delší dobu mám bobkovitou stolici s bílými tečkami , trápí mě...

Bulka pod bradou

Dobrý den chtěla jsem se zeptat jak vede konec brady tak na pravo mám nějakou...

Jak dlouho trvá operace vazů kotníku

Dobrý den. Moje přítelkyně půjde zanedlouho na operaci vazů v kotníku. Chceme...

Boule na konci čelisti pod uchem

Dobrý den,prosím o radu,kamarádka má v místě za ukončením čelisti pod uchem...

Bolest čelistního kloubu

Dobrý den, měla bych na Vás dotaz. Včera jsem byla u lékaře s bolestí čelistního...

Puchýřky v krku

Hezky den, nevíte co jsou ty menší puchýřky v krku? Mám to již spoustu let....

Reahbilitace po zlomenině hlezna

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, kdy se budu moci naplno věnovat opět sportu(fotbalu),...

Kapičky lásky - dotaz jinak

Dobrý den! Vím, že se dá z kapiček lásky otěhotnět a také vím, že pravděpodobnost...

13. TT špinění

Dobrý den : Jsem ve 13. TT a byla jsem hospitalizována od 29.4. do 4.5. v nemocnici...

Přikrmování a náhradní mléčná výživa u kojence

Dobrý den, ráda bych se zeptala, kolikrát denně by měl jíst kojenec od ukončeného...

Bolestivé praskliny na prstech a patách

Dobrý den, již několik let se mi pravidelně s příchodem zimního období začnou...

Obava z těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na možné těhotenství. S přítelem jsem měla...

Úzkost a strach z nemoci

Dobrý den, můj dotaz bude trošku delší a budu moc ráda, když na něj odpoví...

Jak dlouho je průkazné THC v krvi a moči

Dřív jsem hulil dost často. Naposledy jsem si dal 8.2 a budou mě testovat 28.2...

Bolest ramene a plic

Dobrý den, už skoro týden mě bolí plíce a začalo mě bolet levé rameno a podpaží,...

Porucha trávení po infekci bakterií

Dobrý den, nedávno jsem měl jakousi střevní bakterii z kuřecího masa, název...

Kožní alergie

Dobrý den, Mám již dva roky problém s alerigí, která se u mě objevila. Nejdříve...

Reklama
Zavřít