Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Posledních 6 měsíců trpí dvojitým rozmazaným viděním

Endokrinologie Denisa 27.8.2018

Dobrý den,

chtěl bych se s Vámi poradit o zdravotním stavu mé maminky (ročník 1970), která už posledních 6 měsíců trpí dvojitým rozmazaným viděním na levém oku a točením hlavy, které přestane, pokud se zdravé - pravé oko zakryje.

Nejprve podstoupila vyšetření na neurologické ambulanci(Res:paresa n III. vlevo) , kde bylo doporučeno kontrolní oční vyšetření a rozbor diplopie, MR mozku. Vyšetření MR mozku bez nálezu-oboustranné orbity bez patologie.

Na oční klinice zjistili, že postavení víček je správné, bez známek edemu či zarudnutí, spojivek s lehkou smíšenou injekcí a lehkou chemózou, karunkula klidná, rohovky transparentní, PK čirá, duhovka klidná, zornice okrouhlá, volná, fotoreakce přímá i nepřímá výbavná, čočky in situ, čirá. Byl zjištěn deficit zvedačů vlevo,patologie vyloučena - MR negativní, myositida a pseudotumor očnice vyloučen.

Také podstoupila vyšetření na revmatologii, kde IgA,IgG a IgM protilátky v normě, KO v normě, biochemie v normě, ANA, WENA anti dsDNA negativní, ANCA negativní, HLA B27 negativní, borrelie negativní. Endokrinologické vyšetření - dle parere hashitoxikóza, TRAK lehce pozitivní, celkové nasazen Tyrozol.

Dále se již od března 2017 podstupuje endokrinologické vyšetření:

3/2017:THS-0,005,FT4-16,77,ANTI-TPO-24,6,ANTI-Tg-0,9,TRAK-1,22
6/2017:THS-0,006,FT4-23,6,FT3-8,0
8/2017:THS-0,004,FT4-15,4,FT3-4,8
5/2018:THS-0,524,FT4-15,4,FT3-5,1

Na základě těchto vyšetřeních se obracíme na Vás, zda nevíte co může být příčinou nemoci a na koho by se dále měla obrátit.

Předem moc děkuji za odpověď.

V příloze zasílám lékařské zprávy.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, já by jsem z provedených vyšetření a výsledku viděla jako příčinu diploopie v endokrinologické poruše, co je Hashitoxikóza, zvýšená funkce štítné žlázy. Pro thyreotoxikózy jsou orbitopathie a s tím spojené zrakové poruchy poměrně běžné. Po normalizaci hormonální hladiny pomocí Thyrozolu by se měla znormalizovat i oční symptomatologie. Váš dotaz přepošlu očnímu lékaři, který potíže Vaším maminky zhodnotí podrobněji. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA

Specializace: Oční lékařství Pracoviště: OFTEX oční klinika

Dobrý den, vše nasvědčuje tomu, že příčinou je zvýšená funkce štítné žlázy. Myslím, že není třeba teď podstupovat žádná další vyšetření, vyčkejte, jak stav zareaguje na nasazenou léčbu. Je možné, že po zaléčení potíže s dvojitým viděním ustoupí. Pokud ne, může specialista mamince předepsat tzv.prizmatická brýlová skla ke korekci dvojitého vidění.

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Jandíková PhD.

Specializace: Diabetologie a Endokrinologie Pracoviště: III. interní klinika - klinika endokrinologie a metabolismu Všeobecné fakultní nemocnice v Praze

Dobrý den, rozumím-li dobře, stav očí se od začátku roku 2017 nelepší? Nyní v květnu výsledek TSH 0,5 je sice v normě, ale možná by bylo na zvážení zkusit radikálněji zasáhnout - dostat TSH například nad 2, podávat krátkodobě vyšší dávku Thyrozolu (případně i v kombinaci s Euthyroxem) a přidat tabletu Selenu. Ještě jsem se nesetkala s endokrinní orbitopatií, která by se projevovala pouze parézou nervu, při endokrinním postižení očí bývá minimálně nález "otoku" svalů na MRI. Ale pokud neurologové jinou příčinu nezjistili, nelze než čekat a vyhodnotit potíže po zklidnění štítné žlázy.
S pozdravem
Jandíková

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Problémy se stolicí mám posledních cca 6 měsíců
Dobrý den, v posledních cca třech týdnech mám žlutou...
Problémy s viděním
Dobrý den. Je mi 46 let. Asi před měsícem jsem měla...
Oční potíže
Dobrý den, minulou sobotu mi dcera strčila prst...
Otáčení na bříško- 6. měsíců
Dobrý den paní magistro, máme 6. měsíční dceru , je...
Bolesti třísel při pohybu (již >6 měsíců)
Dobrý den, chtěl bych se zeptat co mám dělat. Už více...
Zvracení dcery 6 měsíců
Dobrý den, má dcera má od narození reflux.Po zánětu...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Poslední roky se objevila jícnová kýla.

Dobrý den, Již 15 let se léčím se žaludkem, poslední roky se objevila jícnová...

Poslední střípek do mozaiky

Poslední střípek do mozaiky - Dobrý den, jestli to dobře pochopila, pokud se...

Poslední tableta a možnost těhotenství

Dobrý den, Ráda bych se vás zeptala. Beru antikoncepci pravidelně, teď jsem...

Poslední tabletka ATK

Dobrý den paní doktorko. Beru antikoncepci Mercilon a z důvodu zvracení jsem...

Poslední tři měsíce se potýká s otokem očí

Dobrý den, Poslední tři měsíce se potýká s otokem oči. Vždy po nějaké akci...

Posledni tyden jsem bral antibiotika a dva dny dozadu jsem snedl asi kilo jahod

Dobr den, od rana mam tohle na obou rukou... Jsem alergik, ale maximalne jen...

Poslední týden mě však pobolívá v podbřišku, špiním a mírně krvácím.

Dobrý den, před půl rokem jsem začala užívat antikoncepci Diane-35 na zlepšení...

Poslední týden nám problém se střevy

Dobrý den, Poslední týden nám problém se střevy. Začalo to jako střevní viróza,...

Poslední týden při delším...

poslední týden při delším pobytu venku mě pálí obličej,krk,uši a ve vlasech,při...

Poslední týden se mé šestileté dcerce tvoří bílé skvrny na předních mléčných zubech

Dobrý den pane doktore/paní doktorko, poslední týden se mé šestileté dcerce...

Posledních pár dní mě trápí křeče v břiše v noci

Dobrý den,posledních pár dní mě trápí křeče v břiše v noci.Přes den se cítím...

Posledních pár let jsem velice unavená při sebemenší zátěži

Dobrý den,potřebovala bych poradit, posledních pár let jsem velice unavená při...

Poslednú dobu mám dýchacie tažkosti.

Dobrý deň Poslednú dobu mám dýchacie tažkosti bol som na RTG plúc s nasledujucim...

Poslechova arytmie

dobry den, mam před operaci a prakticka lékařka me poslala na holter z duvodu...

Posmrtné změny

Dobrý den, před pár lety jsem našla svého příbuzného po infarktu. Přestože...

Posousení dotazu k hiátové hernii

Prosím o vyjádření k dotazu.Dle vyšetření gastroskopie-je vidět velkou hiátovou...

Posouvání menstruace antikoncepcí

Dobrý den, často si menstruaci posouvám antikoncepcí(jelikož sem prodělala syndrom...

Posouvání mentruace a možnost těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaké je riziko otěhotnění, když si posouvám...

Posouvání MS u antikoncepce Qlaira

Dobrý den, používám antikoncepci Qlaira. Chtěla bych MS dostávat už v pondělí...

Posouzení

Dobrý den, je mi 49 let, jsem po operaci páteře pro skoliosu. Mám stabilizaci...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Plánovaná operace a nachlazení

Dobry den, je možné podstoupit septoplastiku, ačkoliv mám kašel a rýmu, ale...

Zahlenění dýchacích cest, zvětšený brzlík

Dobrý den, obtíže se týkají více oblastí - vše začalo před cca 2 měsíci obtížným...

Zubní kaz až na dřeň - alternativy?

Dobrý den Dnes jsem byla u „nouzpvé“ zubařky se zubem. Naposledy jsem byla...

Bolesti zad po masáži

dobrý den chci se zeptat byla jsem na masáži celých zad od pasu po krk a silně...

Tříselná kýla je úraz nebo ne?

Dobrý den! Minulý měsíc jsem byl operován na tříselnou kýlu, diagnóza K409....

Panická porucha

Dobrý den, trpím panickou poruchou, resp. nočními panickými atakami a před 3...

Léky na bolest

Dobrý den, prosila bych o radu. Mám problémy s občasnými záněty jícnu (který...

Červené skvrny na zadech,krku a na hrudi.

Dobrý den, Už asi rok mně trápí červené skrvny, dřív jsem je mněl na rameni...

Krvavé puchýřky v ústech

Dobrý den. Cca od r. 2010 se mi v puse "dělají" krvavé puchýřky...

Vysvětlení zprávy od neurologa

Klín: lucidní, ang.infectiosi,sleduje bez strabismu,zornice iso, NY 0, mimika...

Mastné lupy, strupy na hlavě

Dobrý den . Je mi 19 let a už asi 2 měsíce mě trápí takové mestné lupy a strupy...

Změna barvy stolice

Dobrý den je mi 20 let.mám takový problém.dnes když jsem zjistila po návštěvě...

Zánět močového měchýře

Dobrý den. Už od soboty beru na zánět močového měchýře antibiotika BISEPTOL,...

Suchá pokožka hlavy, strupy

Dobrý den, Mám problém s vlasovou pokožkou. Už několik týdnů, ne-li měsíců...

Menstruace při užívání antikoncepce.

Dobrý den, kvůli oddálení menstruace, proroze jsem byla na dovolené beru teď...

Domácí agentura

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, ohledně pravomocí pracovníka agentury domácí...

Bolest zad

Dobrý den, chtěla bych se zeptat měsíc mě bolí jen při otočení v posteli pravá...

Co s bolestí čelisti?

Dobrý den, nevím si rady s následující věcí: už pátý den mě nesnesitelně bolí...

"Ředění" krve po operaci

Dobrý den, přítel je 11dní po operaci čisté zlomeniny stehenní kosti - byl mu...

Artroza drobných kloubú na rukou

Dobrý den pane doktore,prosím Vás o radu,trpím velmi silnými bolestmi kloubů...