Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Pozitivní ANCA protilátky v těhotenství

Imunita Šárka 8.7.2009

Dobrý den, pane doktore. Velmi Vás prosím o radu. Jsem v 36. týdnu těhotenství a od začátku jsem měla problémy s furunkulózou. Ze stěru z kůže mi byl zjištěn zlatý stafylokok, byla mi nasazena antibiotika, která však nezabrala a já měla problémy s furunkly asi 5 měsíců těhotenství. Pak furunkly samy od sebe zmizely. Stále mě lékaři ujišťovali, že plod to neohrozí. Praktický lékař mě však preventivně poslal na alergologii a imunologii, kde mi byla zjištěna alergie na roztoče, venkovní plísně, psí a kočičí srst. Z imunologického hlediska mi byla zjištěna lehká anémie při normální siderémii, zvýšené CRP, zvýšená sedimentace a hlavně pozitivní ANCA protilátky. Lékař mi řekl, že je to velmi špatné, že mám v těle zánět cév, a že se mu to v souvislosti s těhotenstvím vůbec nelíbí. Můžu prý mít i kožní záněty, mám si dávat pozor na všechny možné infekce a musím být bedlivě sledována. Ještě chce po porodu udělat další náběry a také celkové vyšetření komplementu, aby věděl, jak mě léčit. Ptala jsem se ho, jestli tyto výsledky nemohou být ovlivněny těhotenstvím, ale řekl, že ne. Praktický lékař mi však řekl, že o ANCA protilátkách sice nic neví, ale že zvýšená sedimentace prý bývá u těhotných celkem běžná. Tak nevím, komu mám věřit. Největší strach mám z toho, jaké důsledky bude toto všechno mít pro miminko. Imunolog mě totiž vystrašil, že může být miminko velmi nemocné, prý se mám modlit, aby po mně imunitu nezdědilo, když v ní mám zánět. Zajímá mě, jak moc se mám bát. Vím, že teď, měsíc před porodem, už nic neovlivním, ale jestli mám po porodu žádat nějaké podrobnější vyšetření u imunologa nebo se nějak domluvit s pediatrem. Nebo to mám nechat být a doufat, že bude miminko v pořádku? Také mě velmi zajímá, jestli mohu v tomto přpadě kojit, když mám poruchu imunity, jak řekl imunolog, tak prý to není vhodné. Já všude slyším, jak je kojení zdravé, takže bych nerada miminko hned od začátku krmila uměle. Nejde mi to do hlavy. A také je mi divné, že nemám žádné problémy, cítím se v pořádku, z gynekologického hlediska jsem kromě chudokrevnosti také v pořádku, miminko též, i genetický screening dopadl dobře. Nemám ani alergické reakce na uvedené alergeny. Kromě toho, že se 4 roky léčím na endokrinologiii s hypothyreózou a beru Euthyrox 100 mg (celé těhotenství, jinak 75 mg), tak jinak problémy nemám. Může štítná žláza nějak souviset s poruchou imunity? Ale výsledky hladiny hormonů štítné žlázy sleduje endokrinolog a říká, že je vše v pořádku, protože beru léky. Žádné výrazné výkyvy nezjistil. Poradíte mi, prosím, co mám dělat? Velmi Vám děkuji za odpověď a přeju krásný a úspěšný den. Se srdečným pozdravem Šárka.

Lékař uLékaře.cz
Odpovídá lékař:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den, šárko. Pozitivní protilátky ANCA směrují lékaře na imunologii k možnosti, že máte autoimunitní nemoc, ještě se nemusí přesně ukázat jakou. Porucha štítné žlázy (hlavně hypothyreosa) může s tímto stavem také souviset, protože poruchy imunity se sdružují a nejčastěji to bývá právě hypothyreosa, která je kombinovaná s jiným onemocněním autoimunitním. Dětátko nemusí být nutně nemocné, hlavně se vy se nestresujte, až by se v průběhu jeho růstu vyskytly ev. nějaké potíže -může se vše řešit, také přes imunologii speciálním vyšetřením - ale do té doby je jeho vyšetřování zbytečné a pokud se v bříšku dobře vyvíjí, stejně se více stanovit nedá, ani to nemá smysl. Jednoznačně vám ale řeknu: poruchy imunita tohoto typu - tím je autoimunita (kdy některé bunky v těle vyrábějí protilátky proti vlastním tkáním, které jakoby nepoznávají a potom tyto tkáně ničí a vytvářejí v nich zánět...) se nedědí přímo, dětátko může a nemusí zdědit určitý typ chování imunity - jakoby sklon k autoimunitě, ale nemoc se může (ale nemusí) objevit až pod vlivem nějakých dalších faktorů v budoucnu (je to složitá problematika). Ted je důležité nestresovat se a hlavně být sama v pořádku. Po porodu - nejlépe po šestinedělí, kdy se "usadí" i hormonální hladiny, se nechejte podrobně vyšetřit na imunologii vy (aby se stanovila možná diagnosa) - dětátko bude určitě v pořádku a hlavně bude v péči neonatologa a potom pediatra - spolehněte se na ně a dobře s nimi komunikujte (strach není totiž dobrý společník pro získávání informací). Kojení bych prozatím spíše doporučila, kojte - ale je to jen můj názor ( když ještě není plně stanovena diagnosa ), ale pokud by se vyskytly nějaké problémy nebo zhoršení stavu - lékaři vám budou asi muset nasadit léky a kojení se potom přerušuje a dětátko je na umělé výživě ( to je ale předčasné si představovat ). Také je možnost, že máte sice v krvi protilátky ANCA, ale nemusíte mít nutně projevy v těle - někdy se tato situace vyskytne. Potom by byly namístě pravidelné kontroly na imunologii. Budte na sebe opatrná, hlavně sledujte veškeré infekce na kůži i jinde a okamžitě by se měly vždy zaléčit.
Ted je ale hlavní, aby vy jste byla psychicky v klidu, nestresovala se, po porodu se vše vyšetří a uvidíte co a jak bude dál. Doporučuji vám prostudovat některé články ze stránek www.lupusinky.estranky.cz - které pojednávají o jedné autoimunitní nemoci (lupus), ale najdete tam spoustu info i o dalších onemocněních z této oblasti. Věřím, že vše zvládnete,váš stav se stabilizuje a miminko i vy si budete užívat hezkých dní.

Související dotazy

Pozitivní protilátky v těhotenství
Dobrý den, prosím o radu. Jsem v 34. týdnu těhotenství....
Pozitivní ANCA protilátky
Gynekologie Dobrý den, snažím se podruhé otěhotnět....
ANCA
Dobrý den pane doktore, v rámci imunologického vyšetření...
Protilatky v tehotenstvi
Dobry den chtěla jsem se zeptat co se muže stat,když...
Pozitivní ASLO, ANCA
Chtěla jsem se zeptat,jak moc je vážné,když syn (5.měsíců)...
Pozitivní protilátky v těhotenství
Dobrý den, jsem v 28tt. a moje krevní skupina je AB...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Pozitivita VVV NTD 1:3

Dobrý den, dnes jsem dostala výsledky z triple testu s dvojčaty. Vyšlo nám...

Pozitivní AMA

Dobrý den , paní doktorko děkuji vám za vaši brzkou odpověď ,jeste bych se chtěla...

Pozitivní AMA, bolesti břicha

Vážená paní doktorko , děkuji za vaši brzkou odpověď . Napíší vám moje vyšetření...

Pozitivní ANA

Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se vás zeptat, mám více nemocí a to ulcerózní...

Pozitivní ANA

Dobrý den, prosím o radu. Jsem často nachlazená a byla mi zjištěna oslabená...

Pozitivní ANA protilátky

Dobrý den, v březnu 2017 jsem prodělala akutní formu mononukleozy, která...

Pozitivní ANA screening ***.

Dobrý večer, den pane doktore. Před 2 měsíci mi byla odebrána krev kvůli potížím...

Pozitivní ANA, posílení imunity, plaquenil

Dobrý den , obracím se na Vás dotazem. Mám ANA 1: 160 slabě pozitivní a to díky...

Pozitivní ANA, pozitivní a.ENA

Dobrý den, v příloze zasílám lékařskou zprávu od mého hematologa a měla bych...

Pozitivní ANCA protilátky

Gynekologie Dobrý den, snažím se podruhé otěhotnět. V krevním obraze z testů...

Pozitivní ANNA a nadledvinky

Děkuji doktorko za vaše zodpovězení a pořádné vysvětlení, moc si toho vážím. Víte...

Pozitivní ANNA a nadledvinky

Dobrý den paní doktorko můžete mi prosím poradit, léčím se s více nemocema,...

Pozitivní ANNA a nadledvinky

Ještě bych paní doktorko ráda dodala l předchozí otázce, že jsem neustále už...

Pozitivní ANNA a nadledvinky

Paní doktorko strašně moc vám děkuji za vaši odpověď, čekání na vyšetření nadledvinek...

Pozitivni antigen HLA-B27

Dobry den-mam 24let, mam pozitivni antigen HLA-B27, MR beder - lehka spondylartroza,...

Pozitivní antiTPO a otěhotnění

Dobrý den, u gynekologa mi byl udělán krevní odběr a zjistilo se toto: Prolaktin...

Pozitivní ASLO, ANCA

Chtěla jsem se zeptat,jak moc je vážné,když syn (5.měsíců) má pozitivní ASLO...

Pozitivní autopritilátky ANA

Dobrý den, ráda bych se informovala, dceři byly zjištěny před více než rokem...

Pozitivní BWR

Dobrý den, ohledně syfilis jsem tu přečetla hodně dotazů.Já bych se chtěla svěřit...

Pozitivní EBV

Dobrý den, kvůli záchvatům bolesti nohou jsem navštívila svého PL. Mimo jiné...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zlomenina obratle- léčba

Dobrý den chtěla bych se zeptat proč chirurg starším osobám přibližně po 90...

Zarudlá kůže na krku

Dobry den, zhruba před 2 měsící jsem si všimla zarudlé kůže za krkem. Nesvědí,...

Problemy po sexe

Zdravim, s partnerom mame problem zhruba rok, začalo sa to tym ze väčšinou pred...

Ekzém (lupy) v obočí

Dobrý den, chtěla bych se vás na něco optat v poslední době se mi objevuje nějaký...

Svědění a pálení konečníku

Dobrý den, je mi 22 let a už přes půl roku mě trápí svědění a pálení konečníku....

Zarudlá kůže kolem nosu

Dobrý den, už dlouho mě trápí zarudlá kůže kolem nosu, řekla bych že už i několik...

Zarudlá kůže kolem konečníku

Dobrý den,je mi 20 let,měl jsem zánět v krku a bral jsem nato antibiotika,které...

Plicní embolie

Dobrý den, známá dnes u lékaře po krevních testech zjistila, že má plicní embolii...

Zánět žil v levé noze

Dobrý den, jsem hudebník a po zájezdu do Štrassburku( dlouhé sezení v autobuse...

Neustálé nadýmání

Dobrý den, mám velký problém, který se týká plynatosti Mám pocit, že je to téměř...

Zánět močových cest

Dobrý den, v úterý jsem zacala mít problémy s močením, trpím na záněty močových...

Únava a nechuť k jídlu

Dobry den, jmenuji se Lucie a je mi 19 let. Uz pres tyden trpim vysokou unavou...

Problemy po sekci

Dobry den, pane doktore chci se zeptat. Jsem mesic a pul po sekci. Prijde mi...

Zarudlá kůže

Dobrý den, při každém podrbání kdekoliv na těle mi kůže nateče, zčervená až...

Problémy po revizi pochvy

Dobrý den, před pěti měsíci jsem porodila spontálně dvojčata a po porodu se...

Zarudlá kůže

Dobrý den, je mi 31-let a asi před necelým rokem se mi v podpaží po holení...

Problémy po revizi dělohy

Dobrý den, dovolila bych si Vás požádat o Váš názor na níže uvedené problémy,...

Panické ataky

Dobrý den,cca 10 let se lecim s panickymi ataky.Na začátku lecby jsem nevychazela...

Problémy po revizi dělohy

Dobrý den paní doktorko. Nedávno jste mi odpovídala na dotaz ohledně příušnic...

Problémy po radioterapii

Dobrý den, Mám na Vás dotaz ohledně problémů po radioterapii mého otce. Přiblížně...