Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Prednison před IVF

Gynekologie Alex 19.11.2015

Dobrý den, pane doktore,
mám na Vás dotaz v souvislosti s plánovaným IVF. S partnerem se necelé dva roky snažíme o koncepci, bohužel neúspěšně. Nyní jsme 5. měsíc v péči centra asistované reprodukce. S péčí i přístupem jsme velmi spokojení, ale momentálně se rozhodujeme, jak se postavit k nabízené medikaci, hledáme další názor. Partnerovi je 38 let a je zcela zdráv - spermiogram má vynikající, genetické i imunologické vyšetření v pořádku. Mě je 35 let, mám PCOS, hypofunkci štítné žlázy, MTHFR C677T (v heterozygotní formě). Genetické vyšetření mám také v pořádku, ale závěr imunologického vyšetření zní: ...zachycena hraniční pozitivita protilátek proti ováriím a annexinu, v oblasti buněčné imunity jsou reaktivní změny se zmnožením NK buněk v periferní krvi. V ostatních vyšetřovaných autoprotilátkách ANA, ENA screen ACLA, ASA, protilátky proti beta 2 glykoproteinu, zona pellucida, protilátky proti tkáňové transglutamináze, anti TPO proti fosfatidyl serinu, fosfatidyl inositolu je nález negativní. FW 5/8. Seropozitivní nález bez známek aktivity/EBV. Serologicky negativní nález/CMV.
Výsledky mimo normu:
Annexin ELIS IgG 11.50 U/ml
Cirkul.IK (PEG)70
%CD3-CD56+ (NKb) 15.00%
Aktuálně jsme po jednom stimulovaném cyklu s pokusem o přirozené otěhotnění, 3xIUI a v prosinci či lednu nás čeká IVF. Po vyšetření na imunologii mi bylo doporučeno užívání Prednisonu – několik týdnů před transferem a pak minimálně v 1. trimestru (v rozmezí od 2,5g po 10 g). Považujete to dle popsaného stavu za nutné? Musím říct, že s rozhodnutím, zda medikaci užívat, váhám. Sama paní doktorka v CAR mi řekla, že ona by doporučenou medikaci dodržela, ale že nutit mě nemůže a nebude, ale že si tím snižuji pravděpodobnost úspěšného přenosu a udržení těhotenství. O kolik mi ale nebyla schopná říct. Nicméně řekla, že mé rozhodnutí bude samozřejmě respektovat.
Já pro sebe v celém procesu hledám nějakou rovnováhu. Zvažuji, zda se ještě zatěžovat Prednisonem ve chvíli, kdy je u mě, i dle informace od paní doktorky, poměrně dost pravděpodobný hyperstimulační syndrom. A nepopírám, že mi radost nedělají ani další možné vedlejší účinky a především pak informace, že lék není doporučen k užívání v těhotenství.
Zároveň by mě zajímal Váš názor na to, zda by v mém případě bylo vhodné užívat v průběhu těhotenství miniheparin. Ještě doplním, že tatínek má za sebou CMP a já jsem v roce 2012 měla jakýsi stav, který projevy též připomínal cévní příhodu (pokleslý koutek, plazení jazyka do strany, při testování nerovnoměrné držení jedné ruky i nohy), ale výsledek všech vyšetření byl dost neurčitý – závěr krátké hospitalizace byl, že mohlo jít o postmigrenózní stav, neuroinfekt či právě cévní příhodu. Od té doby se nic podobného neopakovalo. Aktuální hematologické vyšetření mám v pořádku. Paní doktorka to opět nechává tak trochu na mě – řekla mi, že pokud budu klidnější, není problém mi ho napsat, nicméně, že ona to jako nutné nevidí.
Předem Vám velice děkuji za odpověď a Váš čas.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jan Sládeček

Specializace: Gynekologie a porodnictví

Rozhodně na imunologie tak i CAR jsou velmi úzce specializovaná oddělení a to nejlepší co můžete udělat je řídit se jejich radami mají obrovské zkušenosti a kvalifikovanější názor než na těchto centrech nenajdete.
Příjemný den

Související dotazy

Prednison a sport
Dobrý den, mám ulcerozní kolitidu. Už dva roky ji mám...
IVF a viroza
Dobrý den,17.5. Jsem absolvovala v rámci IVF KET 1...
Neplodnost a IVF
Dobrý den, uz je to rok co mi byla zjištěna neplodnost...
IVF
Dobrý den, podstoupila jsem na klinice IVF a před 9...
Prednison a trombocytopenie
Při léčbě chemoterapií (Karboplatina a Navalbine)...
IVF
Dobrý den prosím vás chtěla jsem se ze ptát zdáli,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Prednison a alkohol

Dobry den, beru Prednison v dlouhem protokolu, predpriprava na IVF, k samotnemu...

Prednison a alkohol

Dobrý den,jsem devět let po operaci štítné žlázy,pro zvýšenou funkci provázenou...

Prednison a draslík

Dobrý den, mám imunodeficientní problém, který je léčený 7,5 mg Prednisonu na...

Prednison a sport

Dobrý den, mám ulcerozní kolitidu. Už dva roky ji mám a teď jsem podruhé dostal...

Prednison a trombocytopenie

Při léčbě chemoterapií (Karboplatina a Navalbine) (a zároveň jsem užíval a...

Prednison a vedlejší účinky

Dobrý den.Brala jsem 6 měsíců Prednison a nabrala jsem 9kg a necítím se vůbec...

Prednison a vedlejší účinky

Dobrý den.Brala jsem 6 měsíců Prednison a nabrala jsem 9kg a necítím se vůbec...

Prednison jednorázová dávka

Dobrý den, prosím o radu ohledně mé 6ti leté dcery. Jako malá měla v 8 měscíích...

Prednison na 5dní ?

Dobrý den, paní doktorko, byl mi nasazen PREDNISON na uklidnění zánětu průdušek....

Prednison po operaci žaludku

Byl mi na kretinkinazu z revmatologie předepsán Prednison 2O jednu tabletu...

Prednison u dítěte

Hezký den. Chci se optat, zda mohu 12 leté dceři dát místo Rectodeltu /který...

Prednison v těhotenství

Dobrý den, chci se pouze ujistit. Jsem nyní v 8 měsíci těhotenství a moje...

Prednison, atarax v 6ti letech?

Dobrý den, mám syna 6 let, v únoru proděla neštovice, kdy ho kožní lékařka místo...

Prednison, způsob užívání a kombinace s antihistaminikem

Dobrý den, snažíme se o druhé miminko a v uplynulém roce jsem 2x po sobě v...

Prednison, způsob užívání a kombinace s antihistaminikem

Dobrý den, snažíme se o druhé miminko a v uplynulém roce jsem 2x po sobě kolem...

Prednison, způsob užívání a kombinace s antihistaminikem

Dobrý den, pane doktore, odpovídal jste na můj dotaz ohledně Prednisonu a způsobu...

Prednizon - Nežádoucí účinky

Vážená paní doktorko, chtěla bych se Vás zeptat.Proč lékaři neupozorňují pacienti...

Predoperacne

Dobry den . Pred par dnami mi robili predoperacne vysetrenie...chcel by som...

Predoperacne

Dobry den. Odhali predoperacne vysetrenie infekciu/pohlavnu chorobu?

Predoperacni vysetreni u ditete

Dobry den, dcera (6 let) ma planovanou plastickou operaci v celkove anestezii...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Je možný nějaký krevní odběr který by ukázal třeba poškození nebo špatnou funkcí slinivky?

Dobrý den, prosím už dva měsíce mě trápí bolest pod levým zebrem, bolest je...

Již 10h nemůžeme s manželkou dýchat.

: : Již 10h nemůžeme s manželkou dýchat. Nyní je 6:00 ráno a nikdy v tuto dobu...

Prstění

Co to znamená prstění? Ahoj a děkuju

Již půl roku mě bolí pichlavá bolest v oblasti dolní 2/3 hrudní kosti

Dobrý den, již půl roku mě bolí pichlava bolest v oblasti dolní 2/3 hrudní...

Bolest nártu

Dobry den, mám problém s nohou, mam na nartu boulocku a kdyz na ni pritlacim...

Bílý povlak a malinké skvrnky na penisu

Dobrý den udělal se mi na žaludu a na predkozce bíléj povlak někdy to svědí...

Nespavost a svědění celého těla

Dobrý den, poslední měsíc mám problémy s usínáním a probouzením se v noci. Některé...

Červené fleky u novorozence

Dobrý den mám dvouměsíční dvojčata holčičky a jedna má stále v obličeji (a...

Krvácení při prstění

Dobrý den, chtěla jsem se Vás zeptat s přítelem spolu spíme už dlouho ale dneska...

Alkohol a Ibalgin

Dobrý den, včera jsem vypil jedno pivo (500m, 4%) načež jsem si dal ibalgin...

Bolest kostrče

Dobrý den, před pár lety jsem utrpěla zlomeninou kostrče (asi 12 let). V nemocnici...

Bolest na levém prsu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat už asi tak 3 týdny mě pobolívá na levém...

Skříplý nerv ??

Dobrý den chtěla jsem se zeptat.asi něco prez týden me picha pod levým zebrem,...

Červené tečky na penise

Dobrý den, dnes při koupely jsem si na žaludu všiml červených teček nijak neboli...

Možnost otěhotnění

Dobrý den, chci se zeptat, zda je možné, že jsem těhotná. Poslední pohlavní...

Bolest palce nohy

Dobrý den, je mi 48 let a asi rok a půl mě bolela záda vlevo v dolní části,...

Hemoroidy?

Dobrý den, mám starost o svého partnera. Přibližně před měsícem mu začaly potíže...

Ploché nohy

Dobrý den. Trpím nadváhou a zjistil jsem, že mám nejspíš ploché nohy. Nijak...

Vyrážka na žaludu

Na žaludu se mi udělaly červené flíčky s bílými tečkami neboli to jen to blbě...

Bolest levé kyčle v noci

Dobrý den, Už déle jak 2 týdny když jdu spát mě začne bolet levá kyčel,ať si...

Reklama
Zavřít