Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Prednison před IVF

Alex 19.11.2015 redakce uLékaře

Dobrý den, pane doktore,
mám na Vás dotaz v souvislosti s plánovaným IVF. S partnerem se necelé dva roky snažíme o koncepci, bohužel neúspěšně. Nyní jsme 5. měsíc v péči centra asistované reprodukce. S péčí i přístupem jsme velmi spokojení, ale momentálně se rozhodujeme, jak se postavit k nabízené medikaci, hledáme další názor. Partnerovi je 38 let a je zcela zdráv - spermiogram má vynikající, genetické i imunologické vyšetření v pořádku. Mě je 35 let, mám PCOS, hypofunkci štítné žlázy, MTHFR C677T (v heterozygotní formě). Genetické vyšetření mám také v pořádku, ale závěr imunologického vyšetření zní: ...zachycena hraniční pozitivita protilátek proti ováriím a annexinu, v oblasti buněčné imunity jsou reaktivní změny se zmnožením NK buněk v periferní krvi. V ostatních vyšetřovaných autoprotilátkách ANA, ENA screen ACLA, ASA, protilátky proti beta 2 glykoproteinu, zona pellucida, protilátky proti tkáňové transglutamináze, anti TPO proti fosfatidyl serinu, fosfatidyl inositolu je nález negativní. FW 5/8. Seropozitivní nález bez známek aktivity/EBV. Serologicky negativní nález/CMV.
Výsledky mimo normu:
Annexin ELIS IgG 11.50 U/ml
Cirkul.IK (PEG)70
%CD3-CD56+ (NKb) 15.00%
Aktuálně jsme po jednom stimulovaném cyklu s pokusem o přirozené otěhotnění, 3xIUI a v prosinci či lednu nás čeká IVF. Po vyšetření na imunologii mi bylo doporučeno užívání Prednisonu – několik týdnů před transferem a pak minimálně v 1. trimestru (v rozmezí od 2,5g po 10 g). Považujete to dle popsaného stavu za nutné? Musím říct, že s rozhodnutím, zda medikaci užívat, váhám. Sama paní doktorka v CAR mi řekla, že ona by doporučenou medikaci dodržela, ale že nutit mě nemůže a nebude, ale že si tím snižuji pravděpodobnost úspěšného přenosu a udržení těhotenství. O kolik mi ale nebyla schopná říct. Nicméně řekla, že mé rozhodnutí bude samozřejmě respektovat.
Já pro sebe v celém procesu hledám nějakou rovnováhu. Zvažuji, zda se ještě zatěžovat Prednisonem ve chvíli, kdy je u mě, i dle informace od paní doktorky, poměrně dost pravděpodobný hyperstimulační syndrom. A nepopírám, že mi radost nedělají ani další možné vedlejší účinky a především pak informace, že lék není doporučen k užívání v těhotenství.
Zároveň by mě zajímal Váš názor na to, zda by v mém případě bylo vhodné užívat v průběhu těhotenství miniheparin. Ještě doplním, že tatínek má za sebou CMP a já jsem v roce 2012 měla jakýsi stav, který projevy též připomínal cévní příhodu (pokleslý koutek, plazení jazyka do strany, při testování nerovnoměrné držení jedné ruky i nohy), ale výsledek všech vyšetření byl dost neurčitý – závěr krátké hospitalizace byl, že mohlo jít o postmigrenózní stav, neuroinfekt či právě cévní příhodu. Od té doby se nic podobného neopakovalo. Aktuální hematologické vyšetření mám v pořádku. Paní doktorka to opět nechává tak trochu na mě – řekla mi, že pokud budu klidnější, není problém mi ho napsat, nicméně, že ona to jako nutné nevidí.
Předem Vám velice děkuji za odpověď a Váš čas.

Odpovídá:

MUDr. Jan Sládeček

Specializace: Gynekologie a porodnictví Pracoviště: Gynekologická ambulance, POLIKLINIKA AGEL Praha Italská

Rozhodně na imunologie tak i CAR jsou velmi úzce specializovaná oddělení a to nejlepší co můžete udělat je řídit se jejich radami mají obrovské zkušenosti a kvalifikovanější názor než na těchto centrech nenajdete.
Příjemný den

Související dotazy

Prednison a sport
Dobrý den, mám ulcerozní kolitidu. Už dva roky ji mám...
IVF a viroza
Dobrý den,17.5. Jsem absolvovala v rámci IVF KET 1...
IVF
Dobrý den prosím vás chtěla jsem se ze ptát zdáli,...
Neplodnost a IVF
Dobrý den, uz je to rok co mi byla zjištěna neplodnost...
Prednison a trombocytopenie
Při léčbě chemoterapií (Karboplatina a Navalbine)...
IVF
Dobrý den, ráda bych s Vámi zkonzultovala naši situaci....

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Prednison a alkohol

Dobrý den,jsem devět let po operaci štítné žlázy,pro zvýšenou funkci provázenou...

Prednison a alkohol

Dobry den, beru Prednison v dlouhem protokolu, predpriprava na IVF, k samotnemu...

Prednison a draslík

Dobrý den, mám imunodeficientní problém, který je léčený 7,5 mg Prednisonu na...

Prednison a sport

Dobrý den, mám ulcerozní kolitidu. Už dva roky ji mám a teď jsem podruhé dostal...

Prednison a trombocytopenie

Při léčbě chemoterapií (Karboplatina a Navalbine) (a zároveň jsem užíval a...

Prednison a vedlejší účinky

Dobrý den.Brala jsem 6 měsíců Prednison a nabrala jsem 9kg a necítím se vůbec...

Prednison a vedlejší účinky

Dobrý den.Brala jsem 6 měsíců Prednison a nabrala jsem 9kg a necítím se vůbec...

Prednison jednorázová dávka

Dobrý den, prosím o radu ohledně mé 6ti leté dcery. Jako malá měla v 8 měscíích...

Prednison na 5dní ?

Dobrý den, paní doktorko, byl mi nasazen PREDNISON na uklidnění zánětu průdušek....

Prednison po operaci žaludku

Byl mi na kretinkinazu z revmatologie předepsán Prednison 2O jednu tabletu...

Prednison u dítěte

Hezký den. Chci se optat, zda mohu 12 leté dceři dát místo Rectodeltu /který...

Prednison v těhotenství

Dobrý den, chci se pouze ujistit. Jsem nyní v 8 měsíci těhotenství a moje...

Prednison, atarax v 6ti letech?

Dobrý den, mám syna 6 let, v únoru proděla neštovice, kdy ho kožní lékařka místo...

Prednison, způsob užívání a kombinace s antihistaminikem

Dobrý den, snažíme se o druhé miminko a v uplynulém roce jsem 2x po sobě v...

Prednison, způsob užívání a kombinace s antihistaminikem

Dobrý den, snažíme se o druhé miminko a v uplynulém roce jsem 2x po sobě kolem...

Prednison, způsob užívání a kombinace s antihistaminikem

Dobrý den, pane doktore, odpovídal jste na můj dotaz ohledně Prednisonu a způsobu...

Prednizon - Nežádoucí účinky

Vážená paní doktorko, chtěla bych se Vás zeptat.Proč lékaři neupozorňují pacienti...

Predoperacne

Dobry den . Pred par dnami mi robili predoperacne vysetrenie...chcel by som...

Predoperacne

Dobry den. Odhali predoperacne vysetrenie infekciu/pohlavnu chorobu?

Predoperacni vysetreni u ditete

Dobry den, dcera (6 let) ma planovanou plastickou operaci v celkove anestezii...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Vyrážka na bradě

Dobrý den, mám na bradě fleky, občas jsou z nich bílé puchýře, ze kterých vyteče...

Plastika varlete

Dobrý den, mám 17letého syna, který nemá od narození jedno varle. Chtěla jsem...

Používám antikoncepční náplasti Evra

Dobrý den, používám antikoncepční náplasti Evra. Ve středu odpoledne jsem si...

Bílý povlak na horním patře

Zdravím není to kvasinkova infekce ten bily povlak na patre neboli nic

Zvýšená spavost

Dobrý den rád bych se Vás zeptal co může způsobovat tyto příznaky, nejsem schopný...

Těhotenství?

Dobrý den. Pred tydnem jsem mela sex se svym přítelem, pouzili jsme kondom ale...

Opožděná menstruace

Dobry den, chci se zeptat, dne 12.6 jsem mela dostat menstruaci ale zadna...

Nemožnost ejakulace

Zdravím už dlouho jsem pozoroval že můj penis při ejakuaci nevystříkne, zájímalo...

Problémy s dýcháním

Dobry den, v roce 2013 se nam narodila dcera, behem tehotenstvi mi na EKG nasli...

Bolest levé poloviny těla

Dobrý den, již 3 měsíce mě trápí bolest levé ruky a nohy, přičemž bolest nohy...

Mám bušení srdce třesou se mi nohy ruce

Dobrý den,chci se zeptat na apaurin,jestli pomůže jedna injekce,jestli je to...

Uzkosti,panicka porucha, soc. fobie

Dobry den, od jiste doby, zejmena po tezsi nemoci trpim silnymi uzkostmi, soc....

Orální sex - sperma na pochvě a těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli mohu být těhotná, když jsem s přítelem...

Bolesti břicha a horečka

Dobrý den, mám již 3 den krátkodobé bolesti břicha spojené s průjmem. Také...

Červené tečky na žaludu

Dobrý den udělali se mi červené tečky na žaludu sex jsem měl pred 5 dny a objevilo...

Plastika uzdičky

Dobrý den, chtěl bych se zeptat jak dlouho trvá operace? Kolik dni strávím v...

Sport a vysoký tlak

zdravím je mi 83 let a po námaze jsem naměřil tlaky syst.211 -diast.79 -tep...

Má již po dvou mesicich opet spalovou anginu

Dobrý den, muj syn 10 let ma jiz po dvou mesicich opet spalovou anginu. Mezitim...

Možné předávkování

Dobrý den, mám takový problém.. Většinou mi neúčinkují ani ty nejsilnější prášky...

Bolest pažních kostí

Dobrý den, nevím, kam zařadit tento dotaz a vím, že bych si měla dojít nejspíš...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×